下肢柔韌性是指下肢單個(gè)或多個(gè)大小關(guān)節的活動(dòng)范圍、關(guān)節活動(dòng)幅度以及周?chē)∪狻?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.qwdk666.com/gkpd/' target='_blank'>韌帶和軟組織的伸展能力。下肢柔韌性的好壞除了受關(guān)節生理結構限制因素外,還有看肌肉、韌帶的彈性及伸展性,以及神經(jīng)對關(guān)節骨骼的調節能力。人的身體素質(zhì)心肺功能、活動(dòng)能力主要與下肢運動(dòng)能力有關(guān),而下肢運動(dòng)能力主要是通過(guò)下肢運動(dòng)素質(zhì)的五個(gè)方面:力量、速度、耐力、柔韌和靈敏體現。
維持性血液透析患者由于多種生理、病理因素影響,下肢柔韌性水平降低,導致病人活動(dòng)能力范圍下降,肌肉痙攣、韌帶損傷、跌倒等風(fēng)險事件增加,尤其表現為睡眠質(zhì)量下降,嚴重影響病人生活的質(zhì)量。解放軍總醫院的曾鵬對此問(wèn)題進(jìn)行了研究,并于2016年血液凈化論壇進(jìn)行了相關(guān)議題的演講。現對其研究總結如下:
研究方法:
入選168例維持性血液透析病人,隨機分2組,運動(dòng)組和普通組。入組標準為:血液透析時(shí)間3個(gè)月以上、年齡18歲~65歲、意識清楚、四肢健全、心功能正常;排除標準:血管通路為股靜脈導管患者、骨關(guān)節病、骨質(zhì)疏松等疾病。運動(dòng)組進(jìn)行個(gè)體化下肢柔韌性訓練,采用坐位體前屈法,每次5分鐘,每日3-4次,訓練期間監測心率變化,心率大于130次/分立即停止當次訓練。普通組進(jìn)行常規治療。觀(guān)察兩組病人在運動(dòng)前、運動(dòng)3個(gè)月后入睡潛伏期、夜間醒來(lái)次數、晨起疲乏感、睡眠質(zhì)量指數等指標的變化情況。
研究結果:
在運動(dòng)干預前,兩組病人在PSQI總分和各因子的得分無(wú)統計學(xué)差異(P1>0.05),經(jīng)過(guò)3個(gè)月的運動(dòng)干預后,運動(dòng)組PSQI總分和各因子的得分有明顯降低(P2<0.05),對照組PSQI總分和各因子的得分則無(wú)統計學(xué)差異(P3>0.05),干預后兩組間比較具有顯著(zhù)性差異,運動(dòng)組明顯優(yōu)于對照組(P4<0.01)。兩組病人運動(dòng)干預前入睡潛伏時(shí)間、夜間覺(jué)醒次數、晨起疲乏感的指標無(wú)統計學(xué)差異(P1>0.05),經(jīng)過(guò)3個(gè)月的運動(dòng)干預后,運動(dòng)組的入睡潛伏時(shí)間明顯縮短,夜間覺(jué)醒次數減少,晨起疲乏感減輕(P2<0.05),睡眠質(zhì)量指數明顯降低,對照組3項指標無(wú)統計學(xué)差異(P3>0.05),干預后兩組間比較具有顯著(zhù)性差異,運動(dòng)組明顯優(yōu)于對照組(P4<0.01)。
研究結論:
下肢柔韌性運動(dòng)模式能有效改善維持性血液透析患者的睡眠質(zhì)量。