神經(jīng)認(rèn)知功能障礙是兒童慢性腎臟疾?。–KD）的并發(fā)癥之一。但是目前缺乏對(duì)其發(fā)生機(jī)制和危險(xiǎn)因素的研究。RebeccaL.Ruebner等人開展了一項(xiàng)橫斷面研究，通過與正常人的對(duì)比，探討了CKD兒童、青少年和青年人認(rèn)知功能障礙發(fā)生特點(diǎn)和危險(xiǎn)因素。

他們對(duì)NICK研究中納入的90名8到25歲CKD患者和70名對(duì)照進(jìn)行了神經(jīng)認(rèn)知評(píng)估和MRI分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，CKD患者在多領(lǐng)域神經(jīng)認(rèn)知功能的表現(xiàn)顯著比對(duì)照組差，尤其是注意力、記憶力、抑制性控制領(lǐng)域的功能。校正了人口學(xué)資料和臨床指標(biāo)之后，我們發(fā)現(xiàn)某些神經(jīng)認(rèn)知功能領(lǐng)域越差，eGFR下降就越多（注意力：β=0.053,P=0.02；視覺空間認(rèn)知：β=0.062,P=0.02；視覺工作記憶：β=0.069,P=0.04）。此外，對(duì)動(dòng)態(tài)血壓的監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，舒張壓負(fù)荷升高和夜間舒張壓降低，與神經(jīng)認(rèn)知障礙獨(dú)立相關(guān)。

研究者得出，兒童、青少年和年輕人eGFR降低與神經(jīng)認(rèn)知功能缺陷相關(guān)，尤其是在注意力、記憶力和抑制性控制領(lǐng)域。通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)高血壓可能是一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素，提示我們神經(jīng)認(rèn)知功能可能在CKD靶器官損害的區(qū)域。