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得了乙肝但沒(méi)感覺(jué)什么不適,還需要治療嗎

2017-09-15 來(lái)源:春雨健康科普  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:我們都聽(tīng)說(shuō)過(guò)“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”,那么“小三陽(yáng)”就比“大三陽(yáng)”病情輕?或者說(shuō)就不用治療么?并不是這樣的。判斷患者是否需要治療的指征,要看兩個(gè)指標,乙肝病毒復制情況和患者的肝功能受損情況。

  如何確定自己有沒(méi)有患乙肝?

  乙型肝炎由乙型肝炎病毒引起,感染超過(guò)半年以上,稱(chēng)為慢性乙肝。世界衛生組織(WHO)的數據顯示:2015年,在全球2.57億乙肝病毒感染者中,只有9%(2200萬(wàn)人)知曉其診斷情況。而我國又是慢性乙肝的高發(fā)地區,估計當前約有9000萬(wàn)慢性乙肝患者。

  那我們如何知道自己有沒(méi)有感染乙肝病毒呢?最常用的方法就是做個(gè)乙肝五項檢查,也叫“乙肝兩對半”,這個(gè)檢查可以告訴我們是否感染乙肝病毒以及體內有沒(méi)有抗體及傳染性等情況,一般作為乙肝的篩查。

  我們都聽(tīng)說(shuō)過(guò)“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”,那么“小三陽(yáng)”就比“大三陽(yáng)”病情輕?或者說(shuō)就不用治療么?并不是這樣的。判斷患者是否需要治療的指征,要看兩個(gè)指標,乙肝病毒復制情況和患者的肝功能受損情況。

  如果乙肝病毒復制大于105,或者患者的谷丙轉氨酶大于最高值的2倍,一般是80以上,此時(shí)就要開(kāi)始規律的抗病毒治療,同時(shí)檢測病毒復制水平和肝功能,適時(shí)調整藥物。一般抗病毒治療周期比較長(cháng),可能會(huì )持續一年到幾年,甚至終身服藥。

  另外,所有慢性乙肝患者均需要持續監測,即使是當前不符合治療指征或無(wú)需治療標準的乙肝患者,更需要進(jìn)行監測,以決定未來(lái)是否需要行抗病毒治療,防止進(jìn)展性肝病的發(fā)生。

  乙肝不好好治療,結果會(huì )怎樣?

  很多患者不以為然,認為吃那么長(cháng)時(shí)間藥太麻煩了,又覺(jué)得自己沒(méi)有感到什么不適,吃上幾天藥就不吃了。

  殊不知,長(cháng)時(shí)間乙肝病毒復制數高,會(huì )對肝功能造成不可逆的傷害,目前慢性感染的成年人中,由20%-30%會(huì )發(fā)展為肝硬化和/或肝癌,如果等發(fā)展到這個(gè)階段,再去抗病毒,就沒(méi)有什么太大效果了。

  其實(shí)這些患者如果能夠早發(fā)現慢性乙肝,并且積極治療,很多人可以以攜帶者的狀態(tài)生存很長(cháng)時(shí)間,對壽命和生活質(zhì)量的影響不大。

  健康人該如何避免傳染呢?

  乙肝的傳播途徑主要是母嬰傳播、血液傳播、破損的皮膚黏膜及性接觸傳播。平常的吃飯、握手等一般接觸,并不會(huì )造成傳染,只要我們平時(shí)潔身自好,需要血液制品時(shí)候,到正規醫療機構,那就不需要太過(guò)擔心。

  最后再提醒大家,如果家庭中有乙肝病毒攜帶者或者乙肝患者,或者最近覺(jué)得右上腹部不舒服,聞到油膩食物就惡心,每天沒(méi)精神,建議最好去醫院檢查一下肝功能和乙肝相關(guān)項目。

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