日常生活中,有這樣的人,他們不能餓著(zhù),一餓就胃疼,要吃點(diǎn)東西才能好轉。可能有人會(huì )對此嗤之以鼻:“真嬌貴,連餓一會(huì )都扛不住”……對于這種“一餓就胃疼”的人我們要報以理解,出現這種情況多數是因為人對饑餓的耐受程度不同,但同時(shí)也應該考慮到一種疾病的可能,那就是十二指腸潰瘍。
十二指腸潰瘍是啥?
正常生理情況下,胃十二指腸黏膜具有一系列防御和修復機制,能抵抗胃酸、胃蛋白酶和經(jīng)口攝入的一些有害物質(zhì)的侵襲,保持黏膜屏障的完整性。如果這一保護機制被損害,胃腸道黏膜被胃酸和蛋白酶消化,就有發(fā)生潰瘍的危險,這樣發(fā)生的潰瘍因此得名“消化性潰瘍”。消化性潰瘍從食管到腸道都可以發(fā)生,但以胃和十二指腸最為常見(jiàn)。今天咱們要說(shuō)的就是十二指腸潰瘍那點(diǎn)事兒。
十二指腸潰瘍是一種全球多發(fā)性疾病,它可以發(fā)生在任何年齡,但以青壯年最常見(jiàn),男性患病風(fēng)險高于女性。這其中,幽門(mén)螺桿菌和非甾體類(lèi)抗炎藥是造成十二指腸潰瘍最常見(jiàn)的病因,除此以外,遺傳、吸煙、情緒、應激等也和潰瘍的形成有不同程度的關(guān)系。
空腹痛,十二指腸潰瘍的典型癥狀
十二指腸潰瘍一旦形成,黏膜屏障被破壞,胃酸等直接刺激脆弱敏感的黏膜下組織,首先表現出來(lái)的癥狀自然就是疼痛。多數患者的疼痛在中上腹部,位于肚臍上方或者稍偏右,疼痛不重,大多可以忍受,如果出現了持續劇痛,就要當心是不是潰瘍穿孔了。
十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是具有明顯的節律性,好發(fā)于兩頓飯之間或是夜間,也就是常說(shuō)的“空腹痛”,這種疼痛可以用進(jìn)食或抗酸藥物來(lái)緩解。除了疼痛,往往還會(huì )伴隨一些缺乏特異性的消化道癥狀,比如燒心、反酸、噯氣、惡心、嘔吐等。
也有一些人沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀,但這并不一定是好事,因為這樣很難使人產(chǎn)生警覺(jué),不能對疾病早發(fā)現、早治療。其中少數人會(huì )以大出血、穿孔等嚴重并發(fā)癥作為首發(fā)癥狀,給治療和預后帶來(lái)麻煩。
十二指腸潰瘍的危害不僅僅是疼痛
如果只是疼痛,那么這個(gè)潰瘍看起來(lái)也沒(méi)什么大不了。但事情不是這么簡(jiǎn)單。
1、出血
由于潰瘍侵蝕了肌層,可能會(huì )穿透其中的血管,因此出血是十二指腸潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥,如果出血量少,患者可能會(huì )感覺(jué)腹痛,發(fā)現大便發(fā)黑。如果運氣不好碰上動(dòng)脈,很容易發(fā)生大出血,患者出現大量嘔血、黑便甚至鮮血便,如果得不到及時(shí)治療,情況相當兇險。
2、穿孔
潰瘍侵蝕到肌層會(huì )出血,如果繼續發(fā)展,穿透了漿膜層,那就發(fā)生了穿孔,等于在消化道和腹腔之間開(kāi)了一扇本不該有的門(mén)。