一、服藥時(shí)間要科學(xué)、合理

　　先看看血壓的特點(diǎn)：

　　在正常情況下，清晨醒來(lái)時(shí)，血壓呈現持續上升趨勢，上午9:00～11:00達高峰，然后逐漸下降；

　　到下午15:00～18:00時(shí)再次升高；

　　但隨著(zhù)夜幕降臨，血壓再次降低，入睡后呈持續下降趨勢，凌晨2:00～3:00時(shí)血壓最低。

　　根據晝夜節律，不同的藥物服用時(shí)間也有所不同：

　　每日1次服用的藥物，應在清晨醒后即刻服用。

　　每日2次服用的藥物，應以上午7：00前和下午14：00服藥為好。

　　每日3次服用的藥物，第一次應清晨醒后即刻服用，最后一次應在19：00前服用。

　　二、晝夜節律要考慮，特殊情況需注意

　　晚間或睡前加服：

　　如果夜間血壓不降、夜間收縮壓均值大于125mmHg和或舒張壓均值大于75mmHg，稱(chēng)夜間高血壓。

　　這種現象與心、腦、腎等靶器官損害密切相關(guān)，比白晝高血壓的危害更大。

　　治療上應盡量選擇長(cháng)效降壓藥，以有效控制夜間血壓與晨峰血壓，更有效預防心腦血管并發(fā)癥發(fā)生。

　　必要時(shí)可在晚間或睡前加服一次中、長(cháng)效藥物。

　　清晨醒后空腹即服：

　　另外一些人清醒前后血壓呈現急劇上升的高峰，稱(chēng)之為血壓晨峰或清晨高血壓。

　　這類(lèi)病人早晨清醒后起床動(dòng)作宜慢，活動(dòng)量宜小，逐漸過(guò)渡到日常生活、工作，不主張晨練，藥物首選長(cháng)效制劑。

　　三、飯前飯后要確定，不可亂服

　　降壓藥物到底應該飯前還是飯后服用，許多藥品說(shuō)明書(shū)并沒(méi)有明確標示，所以，藥師在此按藥品的種類(lèi)進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹：

　　血管緊張素轉換酶抑制劑：

　　血管緊張素轉換酶抑制劑，即普利類(lèi)，長(cháng)效者可早上一次或分兩次服用。

　　空腹服用較飯后服用起效快，某些病人為了避免空腹服用引起低血壓，可與食物同服，以延緩吸收。

　　但短效制劑卡托普利口服吸收受食物影響，所以，建議餐前1小時(shí)服用。

　　血管緊張素II受體阻滯劑：

　　血管緊張素II受體阻滯劑也就是所說(shuō)的即沙坦類(lèi)，多數是不受食物影響的，所以，餐前餐后服藥均可。

　　鈣拮抗劑：

　　硝苯地平控釋片和氨氯地平不受食物影響。非洛地平緩釋片應空腹口服或食用少量清淡飲食后服用。

　　維拉帕米緩釋片(異搏定)應在進(jìn)食、喝水或牛奶后服用，若在空腹時(shí)服用，會(huì )影響藥物釋放量，引起胃部不適。

　　短效的硝苯地平片口服吸收良好，所以，一般應在三餐后或血壓明顯升高時(shí)臨時(shí)口服。