什么是糖尿病?
糖尿病是一種常見(jiàn)的內分泌代謝性疾病。它是以血漿葡萄糖水平升高為特征的代謝性疾病群,其病理生理機制是胰島素分泌缺陷或胰島素作用缺陷。糖尿病主要分為I型、II型、妊娠型或其他特殊型糖尿病,其中90%患者為II型糖尿病。
糖尿病患者血糖值見(jiàn)對照表:
說(shuō)明:空腹正常血糖值為3.9~6.1mmol/L,高于7.0mmol/L診斷為糖尿病,正常餐后2小時(shí)血糖值為3.9~7.8mmol/L,高于11.1mmol/L診斷為糖尿病.
糖尿病有哪些危害?
糖尿病時(shí)長(cháng)期存在的高血糖,導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。
如何治療糖尿病?
對許多人來(lái)說(shuō),通過(guò)健康飲食、適量運動(dòng)、疾病監測、藥物治療、健康教育等方面綜合治療,糖尿病是可以控制的。
1、飲食控制
主要控制總熱卡,要求進(jìn)食低脂肪、高碳水化合物、適量蛋白質(zhì)、高纖維膳食,嚴格控制甜食,多吃纖維素的蔬菜,如芹菜、青菜等,少吃多餐,主食限量。
2、運動(dòng)治療
每天進(jìn)行30分鐘運動(dòng)或進(jìn)行累計相當于步行6000步以上的身體活動(dòng)可有效控制血糖,如慢跑、快走、騎自行車(chē)等。運動(dòng)時(shí)注意:根據病人情況決定運動(dòng)方式、時(shí)間及運動(dòng)量;運動(dòng)應安排在餐后一小時(shí)進(jìn)行;隨身攜帶糖果,當出現饑餓、心慌、出冷汗、頭暈及四肢無(wú)力等低血糖癥狀時(shí)食用;身體狀況不良時(shí)應暫停運動(dòng)。
3、藥物治療
常用口服降糖藥主要有磺酰脲類(lèi)、非磺酰脲類(lèi)、雙胍類(lèi)、α—葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等,如格列美脲早餐前或第一次主餐前即刻給藥;格列齊特餐前半小時(shí);格列吡嗪餐前半小時(shí);瑞格列奈主餐前30分鐘內服,多在餐前15分鐘,二甲雙胍進(jìn)餐時(shí)服用,如有胃部不適可以改為飯后服藥;阿卡波糖用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用;吡格列酮、羅格列酮服藥與進(jìn)食無(wú)關(guān),空腹或餐后服藥均可。對于口服降糖藥不能很好控制血糖的患者,可以注射胰島素。用藥期間警惕低血糖發(fā)生,病人不能自行隨意增減劑量,停藥,更換藥品,用藥期間出現不良反應要及時(shí)通知醫生。
4、疾病監測
血糖每月至少監測一次,至少包括餐后2h血糖,每2個(gè)月測定1次糖化血紅蛋白,體重、尿常規、血壓初診必查,每3個(gè)月至少監測1次,血脂每年至少測定1次,異常者每3個(gè)月測定1次。肝功、腎功、心電圖、眼底檢查根據病情監測,最終達到平穩控制血糖,爭取每個(gè)人都不做“小糖人”!