提起何首烏，相信大家或多或少都聽(tīng)說(shuō)或用過(guò)，何首烏又名夜交藤，是我國著(zhù)名的一種傳統中藥材，被很多人認為是袪病延年、滋補肝腎、養顏烏發(fā)的“圣品”。

　　大家通常會(huì )用何首烏泡酒、煮粥、藥膳，甚至打粉服用，并且許多的保健品和中成藥中也都含有何首烏。然而，這個(gè)“神奇”的何首烏近年來(lái)卻頻繁出現在了致肝損害中草藥的“黑名單”上。

　　這是為什么呢？何首烏還能不能吃？怎樣服用才正確或者能把危害降到最低呢？▼

　　早在2006年，英國藥品和健康產(chǎn)品管理局就發(fā)布何首烏肝損傷警告信息，建議有肝病史或者其他嚴重疾病的患者，在醫生指導下服用何首烏制劑。

　　2008年4月，澳大利亞醫療用品監管局要求含有何首烏的制劑必須標明服用可能會(huì )導致肝損傷。

　　2013年10月，國家食品藥品監督管理總局發(fā)布了《關(guān)于修訂養血生發(fā)膠囊等6個(gè)含何首烏中藥口服制劑說(shuō)明書(shū)的通知》，要求含何首烏口服制劑的說(shuō)明書(shū)中增加有關(guān)肝損傷的警示。

　　2014年07月16日，國家食品藥品監管總局再次對口服何首烏及其成方制劑引起的肝損傷風(fēng)險發(fā)布通報，要求保健食品中生何首烏每日用量不得超過(guò)1.5克，制何首烏每日用量不得超過(guò)3.0克。

　　咳咳，藥師說(shuō)了這么多，其實(shí)就是想證明，何首烏的確會(huì )損傷肝臟，那怎么辦，這個(gè)何首烏還能不能吃？如果需要服用的話(huà)，怎樣才能把傷害降到最低呢？

　　下面直接“上干貨”，看藥師如何化解這些難題

　　1、首先來(lái)看看，“生”“制”兩種何首烏為何用量會(huì )有如此差距？

　　主要是因為，生首烏沒(méi)有經(jīng)過(guò)加工炮制，主要含有大黃素和大黃酚等成份，并帶有卵磷脂及蒽醌衍生物，具有胃腸道毒性，一般用來(lái)通便、促泄、解毒等。

　　而制首烏經(jīng)過(guò)加工炮制而成，能夠有效降低何首烏的毒性，所以具有補肝腎、益精血、烏須發(fā)等功效。

　　生首烏（左）與制首烏（右）

　　2、何首烏及其成方制劑所導致的肝損害又有哪些癥狀呢？

　　癥狀的主要表現：乏力、食欲減退、厭油、肝區脹痛及上腹不適等消化道癥狀。并且，淤膽明顯的患者可能會(huì )出現全身皮膚黃染、大便顏色變淺和瘙癢等癥狀。

　　但是大多數患者癥狀為輕度與中度，且多呈現可逆性，在停藥、對癥治療后，也就自然康復了，當然也不排除會(huì )有嚴重肝損傷的病例報告出現。

　　3、哪些因素會(huì )增加何首烏的肝損害呢？

　　在服用何首烏時(shí)，下面三點(diǎn)會(huì )增加肝損，需要特別注意：

　　①超劑量、長(cháng)期連續用藥；

　　②有服用何首烏及其成方制劑引起肝損傷個(gè)人史的患者；

　　③同時(shí)使用其他可導致肝損傷的藥品。