在日常生病的時(shí)候,治療期間有時(shí)候會(huì )覺(jué)得眼睛不適,卻極少人會(huì )考慮到可能是
藥物的副作用。那么哪些藥物會(huì )傷眼睛呢?分別會(huì )有哪些癥狀呢?
1角膜
一旦角膜發(fā)生病變,會(huì )使視力下降。
用于治療心臟病的胺碘酮,通常在服藥3個(gè)月后會(huì )使角膜產(chǎn)生微沉淀,其嚴重度與劑量及服藥時(shí)間有關(guān)。一般停藥6~18個(gè)月后可逐漸消退。
用于治療瘧疾、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡的氯喹,如果每天800毫克,服用一年后32%的患者可出現角膜病變,影響視力。
其他影響角膜的藥物還有異維A酸、氯丙嗪、
吲哚美辛等。
2瞳孔
瞳孔主要是調節進(jìn)入眼睛內的光線(xiàn)。
而可待因可使瞳孔縮小。
3晶狀體
如影響晶狀體透明度,晶狀體透明度降低就可引起白內障。
有文獻報道,服用胺碘酮每天600~800毫克,6個(gè)月后約有一半患者可出現晶狀體混濁;
類(lèi)固醇類(lèi)激素會(huì )引起囊性白內障。
4視網(wǎng)膜
視網(wǎng)膜的功能是將看到的物體通過(guò)屈光系統成像在視網(wǎng)膜上,視網(wǎng)膜也包含黃斑和視盤(pán),此部分病變對視力和視覺(jué)影響較大。
氯喹可導致黃斑變性,造成視力下降;
洋地黃類(lèi)藥物(如地高辛、西地蘭)可使視物色覺(jué)異常;
口服促排卵藥氯米芬(克羅米芬)會(huì )產(chǎn)生視覺(jué)暫留癥;
服用萬(wàn)艾可(偉哥)可引起短暫性色覺(jué)異常。
5睫狀體
影響睫狀體可引起近視或遠視。
毛果蕓香堿、毒扁豆堿、新斯的明都能使睫狀肌收縮,懸韌帶放松,晶狀體變凸產(chǎn)生近視;
阿托品、苯海拉明、非那根、撲爾敏、丙咪嗪、阿米替林等能使睫狀肌松弛,懸韌帶緊張,晶狀體變扁產(chǎn)生遠視。
6淚液分泌
淚液的生理功能有濕潤和營(yíng)養結膜,清潔眼表及殺菌作用。
阿托品、抗組織胺類(lèi)藥物、β受體阻斷劑、口服避孕藥、利尿劑、化療藥等均可減少淚液分泌;
麻黃堿、利血平及免疫抑制劑(如環(huán)孢素)等均可增加淚液分泌。
7眼壓
眼壓是眼球內部的壓力,它是眼內容物對眼球壁施加的壓力。眼壓升高可引起青光眼,臨床表現為眼痛、視力障礙,甚至出現頭痛嘔吐等全身癥狀,嚴重者可引起失眠。
有些抗組胺類(lèi)藥物、抗精神病類(lèi)藥物、抗
抑郁癥藥物、阿托品、性激素、抗癲癇類(lèi)藥物、
減肥藥(如妥泰)、抗心律失常藥物(如丙吡胺)等,全身或局部使用皮質(zhì)類(lèi)激素均可致眼壓升高。
β受體阻斷劑、洋地黃類(lèi)藥物、硝酸酯類(lèi)藥物(如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯)可使眼壓下降。