偏頭痛是一種由于伴隨血管收縮功能障礙、多種神經(jīng)系統和非神經(jīng)系統表現的反復發(fā)作性頭痛綜合征，以發(fā)作性、偏側、中重度、搏動(dòng)樣頭痛為特征，一般持續4～72h，可伴有惡心、嘔吐,光、聲或活動(dòng)可加重頭痛，安靜環(huán)境中休息可緩解頭痛。偏頭痛常反復發(fā)作，纏綿難愈，嚴重影響患者的工作和生活，WHO把其歸為四大慢性致殘性疾病之一。

　　中成藥是針對某一特定證候開(kāi)發(fā)，具有獨特的功能主治，有其特異性適應性證候。偏頭痛整個(gè)病程主要分為急性期（發(fā)作期）和緩解期，臨床實(shí)踐證明中成藥更擅長(cháng)于在緩解期發(fā)揮作用，在急性期作用不如非特異性止痛藥物。

　　中成藥治偏頭痛，應注意類(lèi)型及證候不同選擇用藥。主要有以下7種證型，寒凝肝脈證型、風(fēng)寒阻絡(luò )證型、肝陽(yáng)上亢證型、風(fēng)痰上擾證型、瘀血阻絡(luò )證型、氣血不足證型、肝腎虧虛證型。

　　寒凝肝脈證型多見(jiàn)于發(fā)作期，常因感受寒邪誘發(fā)。主要表現為頭痛較劇，呈掣痛，多位于巔頂，面色發(fā)青，嘔吐及清水痰涎，甚至四肢厥冷，或兼口唇青紫，舌質(zhì)淡暗或青紫，苔薄白，脈沉細弦。常用的非處方中成藥為通天口服液。

　　風(fēng)寒阻絡(luò )證型多見(jiàn)于發(fā)作期，癥見(jiàn)頭脹痛或刺痛，痛有定處，反復發(fā)作，遇風(fēng)寒誘發(fā)或加重。常用的非處方中成藥為都梁滴丸（軟膠囊）、通天口服液、天麻頭痛片。

　　肝陽(yáng)上亢證型多見(jiàn)于發(fā)作期，常因情志過(guò)激、勞累過(guò)度等誘發(fā)。主要表現為頭痛突然出現，一側或兩側跳痛或脹痛，伴頭暈或目眩，常波及巔頂，顏面潮紅，眼目抽痛，心煩易怒，夜眠不寧；或兼脅痛，口干口苦，尿赤，便秘；舌紅或絳，苔薄黃，脈弦或弦數。常用的非處方中成藥為全天麻膠囊。

　　風(fēng)痰上擾證型多見(jiàn)于發(fā)作期，常因情志不遂、勞逸過(guò)度或飲食不節等誘發(fā)。主要表現為頭痛突然出現，起止無(wú)常，頭部昏痛或脹痛，頭重如裹，胸脘滿(mǎn)悶，惡心、嘔吐、痰涎，口淡食少；或口苦、口中黏膩，大便不爽，舌胖大，苔白膩或黃膩，脈弦滑或弦滑數。常用的中成藥為半夏天麻丸，但其為處方藥，需要在醫生指導下使用。

　　瘀血阻絡(luò )證型在發(fā)作期和緩解期均可見(jiàn)。主要表現為頭痛反復，痛如錐刺，或左或右，經(jīng)久不愈，面色晦滯，婦女行經(jīng)色暗或夾血塊，唇紫暗或見(jiàn)瘀斑，舌紫暗，有瘀點(diǎn)或瘀斑，脈細澀。常用的非處方中成藥為天舒膠囊、天麻頭痛片。

　　氣血不足證型多見(jiàn)于緩解期，多以腦力勞動(dòng)、飲食作息無(wú)常為誘因。主要表現為頭痛隱隱，反復發(fā)作，遇勞加重，食欲缺乏，易醒多夢(mèng)，神疲乏力，自汗氣短，面色蒼白，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細。常用的非處方中成藥為養血清腦顆粒、天麻頭痛片。

　　肝腎虧虛證型多見(jiàn)于緩解期。主要表現為頭痛隱隱，眩暈，時(shí)輕時(shí)重，腰膝酸軟，遺精帶下，視物模糊，耳鳴少寐，煩熱口干，舌紅少苔，脈弦細或細數。常用的非處方中成藥為天麻頭風(fēng)靈膠囊。

　　通天口服液

　　功效：活血化瘀，祛風(fēng)止痛。

　　適應癥：用于瘀血阻滯，風(fēng)邪上擾所致的偏頭痛，癥見(jiàn)頭部脹痛或刺痛，痛有定處，反復發(fā)作，頭暈目眩，或惡心嘔吐，惡風(fēng)。

　　藥物組成：川芎，赤芍，天麻，羌活，白芷，細辛，菊花，薄荷，防風(fēng)，茶葉，甘草。

　　方解：

　　方中川芎、赤芍活血化瘀；羌活、白芷、細辛、防風(fēng)、薄荷、菊花、茶葉祛風(fēng)止痛；天麻平肝祛風(fēng)通絡(luò )；甘草調和諸藥。諸藥合用，共奏活血化瘀，祛風(fēng)止痛之功。

　　重點(diǎn)注意事項：

　　1.忌煙，酒及辛辣食物。

　　2.高血壓頭痛及不明原因的頭痛，應去醫院就診。

　　3.有心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。

　　4.兒童、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下服用。

　　5.頭暈目眩嚴重者，應及時(shí)去醫院就診。

　　6.嚴格按照用法用量服用，本品不宜長(cháng)期服用。

　　7.服藥3天癥狀無(wú)緩解，應去醫院就診。

　　都梁滴丸

　　功效：祛風(fēng)散寒，活血通絡(luò )。

　　適應癥：用于頭痛風(fēng)寒，瘀血阻滯脈絡(luò )證，癥見(jiàn)頭脹痛或刺痛，痛有定處，反復發(fā)作，遇風(fēng)寒誘發(fā)或加重。

　　藥物組成：白芷、川芎。

　　重點(diǎn)注意事項：

　　1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

　　2.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重患者應在醫師指導下服用。

　　3.服藥三天后癥狀無(wú)改善，或癥狀加重，或出現新的嚴重癥狀者，應立即停藥并去醫院就診。

　　4.個(gè)別患者服藥后出現輕微惡心，不需特殊處理。

　　5.不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補性中成藥。

　　6.小兒、年老體弱者、孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下服用。

　　7.含化時(shí)偶有口內麻木感，停藥后可消失。

　　天舒膠囊

　　功效：活血平肝，通絡(luò )止痛。

　　適應癥：瘀血阻絡(luò )或肝陽(yáng)上亢所致的頭痛日久、痛有定處，或頭暈脅痛、失眠煩躁、舌質(zhì)暗或有瘀斑；血管神經(jīng)性頭痛見(jiàn)上述證候者。

　　藥物組成：川芎、天麻。

　　方解：

　　方中川芎活血化瘀，天麻平肝息風(fēng)，兩者合用具有活血行氣，平肝和絡(luò )，祛風(fēng)止痛之功。

　　重點(diǎn)注意事項：

　　1.主要治療頸部外傷后遺癥及血瘀所致的血管神經(jīng)性頭痛輕癥病者。

　　2.服藥三天后，癥狀無(wú)改善，或出現其他嚴重癥狀時(shí)，應去醫院就診。

　　3.除非在醫生指導下，否則不得超過(guò)推薦劑量使用。

　　養血清腦顆粒

　　功效：養血平肝，活血通絡(luò )。

　　適應癥：用于血虛肝亢所致的頭痛，眩暈眼花，心煩易怒，失眠多夢(mèng)。

　　藥物組成：當歸、川芎、白芍、熟地黃、鉤藤、雞血藤、夏枯草、決明子、珍珠母、延胡索、細辛。

　　重點(diǎn)注意事項：

　　1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。

　　2.低血壓者慎用。

　　3.肝病、腎病、糖尿病等慢性病嚴重者應在醫師指導下使用。

　　4.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下使用。

　　5.服藥3天癥狀無(wú)緩解，應去醫院就診。

　　天麻頭痛片

　　功效：養血祛風(fēng)，散寒止痛。

　　適應癥：外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。

　　藥物組成：天麻、白芷、川芎、荊芥、當歸、乳香(醋制)。

　　重點(diǎn)注意事項：

　　1.主要治療風(fēng)寒頭痛，或能明確診斷的頭痛屬外傷后遺癥者，血虛及血瘀頭痛患者要在醫生指導下服用。

　　2.孕婦慎用。

　　3.高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重患者應在醫師指導下服用。

　　4.服藥三天后，癥狀無(wú)改善，或出現其他嚴重癥狀時(shí)，應去醫院就診。

　　天麻頭風(fēng)靈膠囊

　　功效：滋陰潛陽(yáng)，祛風(fēng)，強筋骨。

　　適應癥：用于一般性頭痛，手足麻木，慢性腰腿酸痛。

　　藥物組成：天麻、鉤藤、當歸、川芎、地黃、玄參、杜仲、槲寄生、牛膝、野菊花。

　　重點(diǎn)注意事項：

　　1.忌食辛辣刺激性食物。

　　2.不宜在服藥期間同時(shí)服用溫補性中成藥。

　　3.外感風(fēng)寒頭痛者慎用。

　　4.心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。

　　5.嚴格按用法用量服用，小兒、年老體弱患者，應在醫師指導下服用。

　　6.服藥3天后癥狀未改善，或出現其他嚴重癥狀時(shí)，應到醫院就診。