秋冬季節,天氣比較干燥,流鼻血這樣的小毛病,或許很多人都不太會(huì )在意,無(wú)非就是干燥上火而已。然而這位網(wǎng)友不明原因地流鼻血,則是一個(gè)災難的開(kāi)始。
下面所說(shuō)的可不是忽悠人的。
莫名其妙的流鼻血
秋冬季節,天氣比較干燥,出現流鼻血這樣的小毛病,很多人或許都不太會(huì )在意,原因無(wú)非就是干燥上火而已。然而這位網(wǎng)友不明原因地流鼻血,卻是一個(gè)災難的開(kāi)始。
這位網(wǎng)友姓吳,是一位高中老師,今年剛滿(mǎn)44歲,平時(shí)身體強壯,連感冒這樣的小毛病都少。可最近開(kāi)始莫名其妙地流鼻血.......
吳老師描述說(shuō),那天早上一醒來(lái),感覺(jué)鼻子里有一股東西控制不住地往下掉,趕緊抽了張紙巾接著(zhù),攤開(kāi)一看是鼻涕,但是混著(zhù)很明顯的血絲,不過(guò)量倒是不多,小時(shí)候流過(guò)鼻血,長(cháng)大后都十幾年沒(méi)流過(guò)鼻血了,我一開(kāi)始心里也咯噔了下,不過(guò)一想到那幾天正在為班里的幾個(gè)皮孩子火大,氣得晚上睡不好,就以為是秋燥上火了,想著(zhù)多喝點(diǎn)水總能好的。
可到第三天的清晨,我又莫名其妙流鼻血,情況跟上一次差不多,但這次伴隨著(zhù)明顯的“悶”感,那種感覺(jué)就好像是“像頭被塑料袋套住了,頭悶悶的”。
兩天后這樣的情況再次出現,這已經(jīng)是這個(gè)禮拜里的第三次。我當時(shí)想著(zhù),這樣的情況太奇怪了,所以還是決定去醫院找醫生看看。結果去了家附近的一家醫院就診后,醫生就說(shuō)我的情況比較復雜,建議我到升腫瘤醫院做再進(jìn)一步的復查。
我也不敢耽誤,第二天就去了省腫瘤醫院,經(jīng)過(guò)鼻咽鏡、磁共振等各項檢查,發(fā)現竟然是局部鼻咽癌,最讓我無(wú)法接受的是,已經(jīng)發(fā)展到晚期了。
流鼻血是鼻咽癌比較常見(jiàn)的癥狀
鼻咽癌患者會(huì )在早期出現反復鼻出血的癥狀。除此之外,耳鳴、鼻塞、頭疼等也是鼻咽癌的典型癥狀。明顯的特征是:
1、鼻咽癌引起的鼻出血通常發(fā)生在早晨起來(lái)時(shí),量不大,常表現為鼻涕中帶血。
2、鼻咽癌引起的鼻出血通常有伴隨其他癥狀:
①伴有耳悶
②伴有單側頭疼
③伴有頸部淋巴結腫大,脖子上出現包塊
④伴有復視,看東西有重影。
鼻咽癌也被稱(chēng)之為“廣東癌”
鼻咽癌在我們南方以及東南沿海地區較為常見(jiàn),發(fā)病率在全部惡性腫瘤中排名第八位。由于這種癌癥的發(fā)病特點(diǎn)呈區域性,在廣東地區尤其高發(fā),所以也被稱(chēng)之為“廣東癌”。鼻咽癌的發(fā)病率從18歲開(kāi)始升高,在40-60歲成為鼻咽癌“高危期”。有研究表明,這種惡性腫瘤的發(fā)生與EB病毒感染、環(huán)境與飲食及遺傳因素明顯相關(guān)。
體檢EB病毒,可查早期鼻咽癌,雖然鼻咽癌在早期并沒(méi)有明顯的癥狀,有部分的患者可能出現流鼻血或者頸部出現腫塊,警覺(jué)性高的醫生會(huì )建議作再進(jìn)一步的檢查,例如通過(guò)鼻咽間接接鏡檢查或纖維鼻眼鏡檢查等,這樣也有利于揪出早期鼻咽癌。
另外,在體檢中,重視“EB病毒抗體”這一項檢查,也可以非常有效地對鼻咽癌做出初步的篩查。
發(fā)現鼻咽癌,首次治療應以放療為主
鼻咽癌在治療方法上與肝癌、胃癌這樣的惡性腫瘤有著(zhù)很大的不同。對于肝癌等這樣的癌癥,主張的是腫塊越小時(shí)應越早切除。但對于鼻咽癌來(lái)說(shuō),最佳的治療方式并非是手術(shù)治療,甚至不能采取手術(shù)切除這樣的方式。
之所以不能使用手術(shù)這樣的方式進(jìn)行切除病灶,主要是因為鼻咽上面是顱底,前面是鼻腔,后面是腦干、脊髓、顳骨等,整個(gè)解剖環(huán)境復雜,具有較多的重要神經(jīng)和血管,通俗點(diǎn)說(shuō)是‘皮包骨’,因此依靠切除的方法,既不無(wú)法切除干凈,也容易損傷其他重要器官。
另外,鼻咽也屬于一個(gè)淋巴器官,其具有非常豐富而粗大的淋巴管和淋巴網(wǎng),腫瘤細胞可以沿著(zhù)淋巴在整個(gè)鼻咽活動(dòng),互相交通。退一步來(lái)說(shuō),即使能夠將腫瘤切除,鼻咽里頭的腫瘤細胞可能已經(jīng)出現了淋巴轉移、甚至血行轉移。
所以根據鼻咽的生長(cháng)特點(diǎn)和鼻咽的生物解剖特點(diǎn)來(lái)看,無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除,這并非難以理解。
像吳老師這樣的鼻咽癌就屬于晚期了,難道就坐以待斃嗎?
無(wú)論是何種癌癥,都希望是早診斷和早治療,只有這樣,治愈的幾率就會(huì )增大或者能夠有一個(gè)較長(cháng)的生存期。然而,大部分癌癥卻又有著(zhù)“早期癥狀不明顯易忽視”等特點(diǎn),鼻咽癌也如此。倘若像這位老師那樣不幸中招?那又該怎么辦?
鼻咽癌晚期可分為兩種:一種是局部晚期,另一種是遠處轉移。針對不同的情況,有著(zhù)不同的處理原則。
對于局部晚期的病人,建議是放射治療、化學(xué)治療等,其治療效果可達60%以上。像這位老師就屬于局部晚期的情況,所以并非無(wú)計可施。
對于已經(jīng)發(fā)現有遠處轉移的病人,也要細分類(lèi)型才能做判斷。舉個(gè)例子,若單個(gè)肝、肺或骨轉移,可以通過(guò)化療和手術(shù)一起進(jìn)行治療;如果是多發(fā)轉移或多個(gè)器官已經(jīng)發(fā)現了轉移灶時(shí),主要是依靠化療治療為主。
對于晚期的鼻咽癌病人,醫生也會(huì )根據患者的實(shí)際情況作出正確的判斷再進(jìn)行治療。像有些患者白細胞很低、貧血很?chē)乐兀瑺I(yíng)養狀況很差,繼續進(jìn)行化療無(wú)疑加速其死亡。
當然,現在治療鼻咽癌的方式越來(lái)越先進(jìn)。像生物治療、靶向治療等治療技術(shù),無(wú)疑能給患者帶來(lái)更多的希望,但愿我們有一天能征服這種可怕的癌癥。