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心臟其實(shí)在求救 心衰也有奇怪癥狀

2017-05-09 來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:久咳不愈,除了呼吸道的問題也可能是心衰。這一癥狀在老年病患者中比較多見,患者常在夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,并伴有胸悶、憋氣等癥狀。

  老病號(hào)都知道,典型心衰的可用FACES來判斷,即疲勞(F)、活動(dòng)受限(A)、胸悶(C)、水腫或踝部腫脹(E)、氣短(S)。但某些情況下,癥狀表現(xiàn)并不明顯,甚至讓人感覺跟心衰都扯不上邊。近期,美國(guó)《預(yù)防》雜志邀請(qǐng)專家,對(duì)此進(jìn)行了總結(jié)。

  久咳不愈

  久咳不愈,除了呼吸道的問題也可能是心衰。這一癥狀在老年病患者中比較多見,患者常在夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,并伴有胸悶、憋氣等癥狀。如果將枕頭墊高或咳時(shí)坐起可減輕。某些情況下,病人會(huì)因突然胸悶而被憋醒,坐起或站立后才能逐步緩解。

  食欲不振

  對(duì)于右心衰的患者而言,右心回流血液受阻伴隨的體循環(huán)靜脈壓升高,會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟(胃腸道、肝、膽等)瘀血,從而影響消化,誘發(fā)食欲不振等癥狀。還有一些患者可能出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐、便秘、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。

  焦慮不安

  引起焦慮不安的因素,除了情緒以外,還有可能是心衰的早期表現(xiàn)。這類患者在情緒穩(wěn)定時(shí)仍覺心悸、心慌、坐立不安。這是因?yàn)?,心臟泵血能力衰退會(huì)讓腦血流量減少,腦細(xì)胞缺氧則會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)情緒波動(dòng),比如焦慮、抑郁等。因此,出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)早期干預(yù),防止癥狀進(jìn)一步加重。

  夜尿增多

  右心衰患者,由于心排血量降低,體循環(huán)瘀血,有效循環(huán)血量減少,會(huì)讓腎血流不足,從而導(dǎo)致24小時(shí)總尿量減少。但臥床休息時(shí),由于回心血量相對(duì)增加,心輸出量增多,從而引起夜尿增多。需要提醒的是,心源性水腫多從足踝、小腿等開始,而腎源性水腫常常從頭面部開始。并且,心源性水腫的患者尿常規(guī)多數(shù)正常,同時(shí)伴有心衰其他癥狀。

  頭昏頭暈

  睡眠差、頸椎病、高血壓等都可能引起頭昏頭暈。但是,如果患者頭暈頭昏的同時(shí),還出現(xiàn)血壓明顯偏低,就可能是心衰。特別嚴(yán)重還可能出現(xiàn)暈厥、心源性休克等危及生命的情況,此時(shí)應(yīng)迅速就醫(yī)。

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