高血壓性鼻出血小心中風(fēng)跟著(zhù)來(lái)

　　高血壓病人一旦發(fā)生鼻出血，則預示血壓可能不穩定。尤其是中老年人患者，在鼻出血后1-6個(gè)月，發(fā)生中風(fēng)的幾率是50%，應該高度警惕。

　　隨著(zhù)年齡的增加，高血壓的發(fā)病率也不斷增高，以高血壓為病因的鼻出血發(fā)病率也明顯增加。近年來(lái)，純收縮期高血壓引起的鼻出血患者越來(lái)越多。

　　高血壓引起的鼻出血，約占鼻出血病人的40%。而高血壓病人鼻出血預示著(zhù)血壓不穩定，要高度警惕，因為這往往是中風(fēng)的一種征兆。據臨床觀(guān)察，中老年高血壓患者在鼻出血后l至6個(gè)月內，發(fā)生中風(fēng)的可能性約為50%。值得警惕的還有，反復鼻出血是腦出血的先兆。

　　高血壓性鼻出血怎么辦？

　　高血壓患者發(fā)生了鼻出血，首先不要驚慌，用紙巾或無(wú)菌棉球塞入出血的鼻腔并按壓止血，可使用云南白藥撒在紙巾或棉球上后再行填塞按壓止血；然后充分休息，取半坐臥位，用濕毛巾或冰塊冰敷額頭和雙側頸部。

　　一般的小量出血均可以經(jīng)此方法止血，如止血后有頭暈、頭痛癥狀，建議到醫院及時(shí)就診。如果出血量較多，血液不僅從雙側鼻腔涌出，還從口腔涌出，自己在填塞鼻腔減少鼻出血的同時(shí)，盡快想辦法前往醫院治療。

　　如何預防高血壓性鼻出血？

　　1.定期測量和控制血壓，尤其在疲勞過(guò)度、受涼感冒、氣溫變化大時(shí)。

　　2.少吃油煎烹炸食品，多吃蔬菜瓜果，少飲白酒，晨練時(shí)多飲溫開(kāi)水，避免忽冷忽熱。

　　3.盡量少做屏氣動(dòng)作（如吹喇叭等），有便秘者應及早治療以防過(guò)度屏氣，減少頭低位動(dòng)作。

　　4.高血壓患者在治療鼻炎、鼻竇炎時(shí)慎用升高血壓的藥物（如呋麻滴鼻液等）。

　　流鼻血超五分鐘要警惕

　　流鼻血通常會(huì )自己停止，但若過(guò)了5分鐘還是血流不止建議求醫。流鼻血是因為血管穿了孔，流血的量視乎破裂的血管有多粗，而鼻腔內的血管，一般較細，所以正常流量應該不會(huì )太多及太急。

　　入秋以來(lái)，因燥熱引發(fā)的流鼻血者比平時(shí)多了兩三成。一般情況下，流鼻血會(huì )自動(dòng)凝血停止出血，但如果流血時(shí)間過(guò)長(cháng)，也可能是其他癥狀，應盡快就醫。

　　流血5分鐘不止應求醫

　　流鼻血通常會(huì )自己停止，但若過(guò)了5分鐘還是血流不止建議求醫。流鼻血是因為血管穿了孔，流血的量視乎破裂的血管有多粗，而鼻腔內的血管，一般較細，所以正常流量應該不會(huì )太多及太急，配合適當的急救方法，應會(huì )自動(dòng)凝血，約5~7天時(shí)間，血管也會(huì )自行修復。

　　然而，若真的流血不止，則有可能是凝血功能問(wèn)題、藥物作用影響、血壓高，甚至是患上鼻咽癌的癥狀。因為鼻咽在鼻部末端，容易造成較大的動(dòng)脈破裂。不過(guò)，流鼻血只是鼻咽癌的其中一個(gè)癥狀，若還有其他如鼻液帶血、口水有血絲、單側聽(tīng)力越來(lái)越差、淋巴結脹大等癥狀，才屬高危，有懷疑者應及早進(jìn)行相關(guān)檢查。

　　鼻出血為人體最常見(jiàn)的出血，以單側、前鼻流血為多。鼻出血可出現于各種年齡、時(shí)間和季節，多數出血可自止或將鼻捏緊后自止。然而，筆者臨床中發(fā)現，流鼻血的時(shí)候，很多人習慣把頭仰起，誤以為血不外流就是不出血，還有的甚至認為血的寶貴的，應當咽下去再吸收。其實(shí)這是不正確的做法。

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