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尿路結(jié)石治療誤區(qū):疼痛程度判斷病情

2014-06-17 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:尿路結(jié)石作為老百姓都熟悉的一種常見病和多發(fā)病,目前已有體外碎石、鈥激光碎石等多種有效的治療手段,這使它有幸列入為數(shù)不多的具有確切有效治療手段的少數(shù)疾病之一。按常理來說,既然有確切有效的治療手段,尿路結(jié)石病人都應(yīng)該得到很好的治療,但事實(shí)并非如此。

   據(jù)專家崔建強(qiáng)介紹,他們平均每天要收治10例左右的尿路結(jié)石患者,其中有1到2例由于結(jié)石已嚴(yán)重?fù)p害腎臟需要鈥激光碎石等微創(chuàng)手術(shù)治療,每年都有幾十例結(jié)石病人由于結(jié)石已導(dǎo)致腎臟完全毀損需要作腎切除手術(shù),雙側(cè)尿路結(jié)石導(dǎo)致尿毒癥需要透析治療的病人也時(shí)常遇到。為什么會(huì)頻繁出現(xiàn)結(jié)石傷腎的情況呢?請(qǐng)大家先看幾個(gè)路尿結(jié)石病人案例:

   病例一,石棉縣余女士,前不久因出現(xiàn)血尿,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做常規(guī)B超檢查突然發(fā)現(xiàn)右腎已有多個(gè)結(jié)石,整個(gè)腎臟已重度積水,當(dāng)問及為什么沒有及時(shí)就診治療時(shí),她的回答很簡(jiǎn)單,因?yàn)槌擞悬c(diǎn)腰痛外沒有其他異常感覺,生活工作都沒有受影響,所以沒有管它。還好,后來在雅安仁康醫(yī)院通過檢查發(fā)現(xiàn)腎臟還有40%的功能,醫(yī)院為她做了經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石手術(shù),解除了腎臟的梗阻,保住了腎臟。
 
 
  病例二,滎經(jīng)縣的蔣大爺,今年已70歲,20年前因?yàn)檠淳蜋z查出了右腎有一個(gè)直徑1.5厘米的結(jié)石,吃了些草藥中藥后來就沒痛了,所以沒有在意,以后也沒有做任何檢查。2個(gè)月前腰部輕微疼痛到醫(yī)院檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石已充滿了整個(gè)右腎,腎臟已嚴(yán)重受損。后來經(jīng)人介紹到雅安仁康醫(yī)院采用鈥激光碎石清除了結(jié)石。
 
  病例三,雨城區(qū)望雨鄉(xiāng)的劉先生,今年56歲,一年前因腰痛檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)輸尿管結(jié)石,醫(yī)生建議先服中藥排石,服藥后疼痛逐漸消失,只有在勞累時(shí)偶爾感覺腰部隱痛,也沒在意。1月前某醫(yī)院在當(dāng)?shù)亓x診,劉先生前去做超聲檢查,結(jié)果讓他大吃一驚,醫(yī)生告訴他由于左側(cè)的輸尿管結(jié)石阻塞已引起左腎重度積水。劉先生急忙前往雅安仁康醫(yī)院進(jìn)一步檢查,結(jié)果左腎已完全無功能,隨即作了左腎切除手術(shù)。
 
  崔建強(qiáng)說,在他們收治的結(jié)石病人中,類似上述幾個(gè)病人的情況比比皆是。這些病人患尿路結(jié)石后之所引起腎臟嚴(yán)重?fù)p害,有多種原因,其中包括經(jīng)濟(jì)困難、思想上不重視等等。但是仔細(xì)分析發(fā)現(xiàn),很多結(jié)石引起腎臟嚴(yán)重?fù)p害的病人都有一些共同的特點(diǎn),那就是他們誤認(rèn)為沒有腰痛就不會(huì)有尿路結(jié)石,疼痛減輕說明結(jié)石就好了,腰不痛了結(jié)石就治愈了,即使檢查結(jié)石還在,只要不痛就可以不用治療了……總之,他們都以疼痛來判斷尿路結(jié)石的病情,認(rèn)為疼痛程度與結(jié)石病情成正比,結(jié)石不引起疼痛就不用治療。
 
 
  以疼痛來判斷尿路結(jié)石的病情是很多結(jié)石病人延誤治療的主要原因,也是對(duì)尿路結(jié)石認(rèn)識(shí)上的一大誤區(qū),很多人以為得了腎結(jié)石就一定要出現(xiàn)腰痛。其實(shí)不然,腎結(jié)石本身一般情況下是不引起腰痛的,只有結(jié)石突然下降到輸尿管引起尿液排出受阻、腎積水才會(huì)引起腰痛。但是,這種情況如果不及時(shí)治療,腰痛也會(huì)逐漸減輕甚至消失,給病人結(jié)石已經(jīng)好了的假象,實(shí)際上腎積水往往在逐漸加重,腎功能也越來越差。有的腎結(jié)石下降到輸尿管引起尿路梗阻是緩慢發(fā)生、逐漸加重的,由于人體逐漸適應(yīng)和耐受,病人也不會(huì)感到明顯的腰痛。
 
  崔建強(qiáng)還提醒,與大家認(rèn)識(shí)相反的是往往疼痛越重的結(jié)石腎臟損害越輕,治療效果越好,恢復(fù)越快。大家不要把結(jié)石疼痛當(dāng)成是壞事,它是人體的一個(gè)保護(hù)性反應(yīng),提醒結(jié)石病人及時(shí)就醫(yī)治療。泌尿系結(jié)石是老百姓都熟悉的常見病多發(fā)病,它的危害主要是導(dǎo)致腎功能損害。只要早期發(fā)現(xiàn),合理治療,泌尿系結(jié)石的療效是非常好的,一般都不會(huì)引起腎臟損害。正確認(rèn)識(shí)疼痛與尿路結(jié)石的關(guān)系,避免以疼痛有無和程度來判定結(jié)石療效和病情嚴(yán)重性的誤區(qū),可以很大程度上保護(hù)腎臟,減少和避免尿路結(jié)石傷腎事件的發(fā)生。
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