腎衰竭：腎病治療的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，看看你治對(duì)了沒(méi)有

2018-02-27 來(lái)源：愛(ài)腎吧標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，由腎小球?yàn)V過(guò)排出體外。當(dāng)腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，肌酐無(wú)法正常濾過(guò)和排出體外時(shí)，就會(huì)返回血液，引起血肌酐升高。

腎衰竭的嚴(yán)重性

目前常見(jiàn)的判斷標(biāo)準(zhǔn)是血肌酐的數(shù)值，很多患者已經(jīng)知道，血肌酐升高，就意味著腎功能下降。

但大家對(duì)血肌酐升高的嚴(yán)重性，并沒(méi)有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)。

在很多人看來(lái)，由于血肌酐超過(guò)707μmoI/L才算進(jìn)入尿毒癥階段，才需要透析(糖尿病腎病患者肌酐超過(guò)500μmoI/L一般就要透析了)，所以很多人下意識(shí)地將血肌酐升高的程度進(jìn)行了劃分：

120-300：血肌酐剛剛升高，離透析還早得很，不用太過(guò)擔(dān)心，還是采用之前的治療方案就行了；

300-500：血肌酐已經(jīng)挺高了，要謹(jǐn)慎對(duì)待了，趁還沒(méi)開(kāi)始透析，應(yīng)該好好治療，加入尿毒清、愛(ài)西特等藥物降肌酐，甚至有些患者開(kāi)始采用腹膜透析或結(jié)腸透析；

500-700：已經(jīng)這種程度了，等著透析吧；

700以上：透析。

這種想法是大錯(cuò)特錯(cuò)的！

血肌酐升高的含義

肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，由腎小球?yàn)V過(guò)排出體外。當(dāng)腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，肌酐無(wú)法正常濾過(guò)和排出體外時(shí)，就會(huì)返回血液，引起血肌酐升高。

是不是腎臟一旦受損，血肌酐就會(huì)升高呢？

不會(huì)的。

因?yàn)槟I臟具有強(qiáng)大的代償功能，輕微的腎臟損傷是不會(huì)導(dǎo)致血肌酐升高的。

除非腎臟損傷達(dá)到70%以上！

也就是說(shuō)，血肌酐升高，哪怕只是剛剛超過(guò)正常值，也意味著腎功能只剩下三分之一了。

腎衰竭的正確治療方式

當(dāng)前的常規(guī)治療方式弊端在于過(guò)于保守。

對(duì)于慢性腎衰竭的治療，主要是針對(duì)心衰、高血壓、消化系統(tǒng)等癥狀進(jìn)行控制，是真正的對(duì)“癥”治療。對(duì)于腎功能的持續(xù)下降和肌酐等物質(zhì)的持續(xù)升高，并沒(méi)有什么辦法，默認(rèn)是等待透析的。

目前，已經(jīng)有不少醫(yī)院和專家通過(guò)論證得出了一個(gè)結(jié)論：慢性腎衰竭的治療應(yīng)該更加積極。

更加積極的治療指的是中醫(yī)治療。

中醫(yī)治療并不能恢復(fù)已經(jīng)壞死的腎細(xì)胞，但可以增強(qiáng)殘存腎細(xì)胞的活力，從側(cè)面恢復(fù)一部分腎功能。這樣可以延緩腎功能下降的速度，使患者更晚進(jìn)入尿毒癥期。

增強(qiáng)殘存腎細(xì)胞的活力，需要通過(guò)口服、涂擦、熏蒸、督灸、浸泡等多種中醫(yī)療法，主要原理是通過(guò)中醫(yī)“通府化瘀”的理念，改善腎臟微循環(huán)，解決殘存腎細(xì)胞缺血缺氧的問(wèn)題，就能增強(qiáng)它們的活力。

此外，中醫(yī)“整體治療”的理念，使其在治療腎臟病的同時(shí)，還兼顧了其他系統(tǒng)，尤其是心血管系統(tǒng)，大大增加了腎病患者的生存幾率。

因此，在慢性腎衰竭的治療過(guò)程中，不應(yīng)該一味“等待”透析，而應(yīng)該在西醫(yī)對(duì)“癥”治療的基礎(chǔ)上，加入中醫(yī)的調(diào)理治療，才能真正延緩病情進(jìn)展，使患者獲得更好的生活狀態(tài)。

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治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。

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1.水腫性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓：在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳，尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí)，本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭：用于各種原

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