腎癌癥狀提示她3年了，查出來已經(jīng)像碗那么大

2018-01-20 來源：惠濟康健標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：腎癌病灶增大到相當程度可從腰部或上腹部摸到（或見到）包塊。約20%～30%的患者會有此癥狀。在取側(cè)臥位時包塊較易摸到，有時還可看到包塊隨呼吸上下移動。若包塊與周圍組織黏連，則包塊固定，不能推動，那就屬于晚期了。

　　小趙30出頭，是我好友小戴的愛妻。3年多前開始，小趙每天早上都會覺得腰部酸脹感，但沒有很激烈的疼痛，也沒有血尿和發(fā)熱。小趙向是醫(yī)師的丈夫小戴訴說自己的不適，小戴認為自己愛妻年輕，一般來說沒有大的問題，認為是不是自己老婆太矯情了，就沒有引起注意。隨著愛妻的反復訴說，就去做了腰椎間盤的核磁共振，也沒有發(fā)現(xiàn)有什么問題。小戴更加堅信是自己的愛妻是太矯情了。3年過去了，小趙的不舒服還是一樣，沒有加重，也沒有減輕。最近因為抽血化驗發(fā)現(xiàn)一個炎癥指標C反應蛋白（如炎癥和一部分腫瘤可以引起升高）很高，小戴實在不放心就去做了CT檢查，結(jié)果令小戴一家震驚，發(fā)現(xiàn)左腎有一個腎腫瘤，10cm，如碗那么大?，F(xiàn)在說起這個事情，小戴很后悔當初沒有謹慎，如果當時去做個腹部彩超可能就發(fā)現(xiàn)了。為啥說提示了3年了，上一次腰椎間盤核磁可以看到一部分腎，發(fā)現(xiàn)大了一些，剛好沒看到腫瘤，大家都沒當回事。

　　和大家分享一下，看看腎癌都有哪些不舒服？

　?。?）血尿

　　多為驟然發(fā)生的肉眼血尿，不伴疼痛或其他癥狀。約70%的腎癌患者會出現(xiàn)血尿。這種血尿往往是間歇性的，可自行停止，但會反復多次發(fā)作。如能在第一次血尿時就引起注意，及早就醫(yī)，就可獲得早期診斷。

　　（2）腰痛

　　約50%的患者會出現(xiàn)腰痛。是癌灶增大牽拉腎包膜或壓迫周圍神經(jīng)、肌肉組織的結(jié)果。多為腰部或上腹部鈍痛。偶有血凝塊往下排出發(fā)生劇烈絞痛，易被誤認為腎及輸尿管結(jié)石。

　?。?）腰部包塊

　　腎癌病灶增大到相當程度可從腰部或上腹部摸到（或見到）包塊。約20%～30%的患者會有此癥狀。在取側(cè)臥位時包塊較易摸到，有時還可看到包塊隨呼吸上下移動。若包塊與周圍組織黏連，則包塊固定，不能推動，那就屬于晚期了。

　?。?）血壓升高

　　雖然只有9%～28%的腎癌病人有高血壓癥狀，但有時高血壓可能是腎癌的惟一表現(xiàn)，尤其是對在短期內(nèi)出現(xiàn)高血壓更要特別注意。

　　(5)發(fā)熱

　　在腎癌早期癥狀中，發(fā)熱是不能意視的，特別是中老年人出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱和無疼痛性』血尿時，應及時去醫(yī)院檢查確診。

　　(6)精索靜脈曲張

　　有的早期腎腫瘤患者會出現(xiàn)左側(cè)精索靜脈曲張現(xiàn)象，而且在平臥后也不會消失，因此被稱為“左腎腫瘤的特異性體征”其原因是腫瘤阻塞左腎靜脈或壓迫左精索內(nèi)靜脈導致血流淤阻而致。

　　另外，貧血、白細胞顯著增多、低血糖等有時也是腎腫瘤的信號，也要及時排查病因，以利早期發(fā)現(xiàn)隱匿的病情。

　　腎癌無論體積大小，約20%的患者早期可無任何癥狀，只是在體檢和因其他疾病作體格檢查或B超檢查時才被發(fā)現(xiàn)其腎臟有占位病變或觸摸到腹部包塊。有些患者腎臟原發(fā)癌灶很小，無泌尿系或腎內(nèi)癥狀，卻首先表現(xiàn)出遠處轉(zhuǎn)移癌的癥狀。

　　當出現(xiàn)血尿、腰痛、腰部包塊三者都出現(xiàn)時，大部分患者已是晚期或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了，而晚期腎癌的治療效果比早期腎癌要差很多。早期腎癌目前的治療效果是非常理想的，要早期發(fā)現(xiàn)腎癌，就必須定期做體檢，其實每年一次的泌尿系B超檢查可以及早發(fā)現(xiàn)腎腫瘤。建議定期體檢，這是早期發(fā)現(xiàn)腎癌的最好辦法！

　　小趙入院后經(jīng)過詳細的檢查，考慮腎癌，做了手術(shù)，術(shù)后也證實是腎癌，遺憾中可喜的是沒有轉(zhuǎn)移，可以通過手術(shù)治愈。

　　有時候不是因為年輕就不會長腫瘤，只是長腫瘤的機會要少很多。當出現(xiàn)身體不舒服，特別是長時間的不舒服后，更應該引起我們的注意，有時候查查血或者做做超聲檢查就可以發(fā)現(xiàn)一部分腫瘤。不要因為年輕而放棄檢查。另外出現(xiàn)不舒服除了想到常見的疾病外還要想到其他一些相對少見的疾病，特別本身是醫(yī)務人員。還有一點作為醫(yī)生家屬每年都不做一次體檢，可想還有多少人不是因為付不起這筆費用而放棄體檢，其實很多人可能認為每年體檢都沒有問題，浪費錢，沒有不要。體檢的目的不是使自己不生病，而是早期發(fā)現(xiàn)問題早期處理。像小趙這種情況癥狀也沒有加重，也算是體檢發(fā)現(xiàn)，如果等到有明顯疼痛，甚至血尿、腫塊、發(fā)熱等情況，已經(jīng)是晚期腎癌了。寧愿每次花了錢體檢結(jié)果沒問題，也不要因為不體檢，等出現(xiàn)嚴重問題而失去治療的機會。

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