慢性腎臟病是全球性的高發(fā)疾病，如果把中國、美國、日本的腎病患者放在一起對比，大家肯定會(huì )認為美國、日本會(huì )比我們國家更有優(yōu)勢，因為畢竟他們是發(fā)達國家，醫療水平更為先進(jìn)。

　　但實(shí)際上，我們中國的腎友反而更有優(yōu)勢！

　　為何這樣說(shuō)呢？

　　比起其他發(fā)達國家、地區

　　咱們中國內陸腎友的優(yōu)勢在哪里

　　如果還不知道自己的處于哪個(gè)階段，可以使用目前應用最廣的醫學(xué)工具計算▽?zhuān)?/p>

　　美國、日本這些國家的腎病患者，腎功能總體水平比我們差，早期所占的比例反而沒(méi)有我們多。

　　這是我們國家的腎友很大的一個(gè)優(yōu)勢。

　　為什么說(shuō)這是優(yōu)勢

　　在中國跟別人提腎病，大多數人的臉色都要變。除了因為長(cháng)期以來(lái)概念混淆，總把“腎”跟羞于啟齒的“性”聯(lián)系起來(lái)以外，還有一個(gè)原因是大家并不認為這是一個(gè)可以被很好防治的疾病，反而是“腎病=絕癥，腎病=終歸要尿毒癥，尿毒癥=等死”這樣不靠譜的概念深入人心。

　　然而，實(shí)際上腎病早期防治的效果是非常好的，通過(guò)規范的管理，大部分腎友得尿毒癥的風(fēng)險低。即便發(fā)展為尿毒癥，隨著(zhù)透析、腎移植的技術(shù)越來(lái)越好，尿毒癥帶病生存也越來(lái)越好。

　　根據腎功能、尿蛋白的情況，2012年的KDIGO指南把腎病進(jìn)展為尿毒癥的風(fēng)險大概做了一個(gè)區分：風(fēng)險很低、風(fēng)險較低、風(fēng)險增高、風(fēng)險很高。對應的顏色越醒目，進(jìn)展為尿毒癥風(fēng)險越高。

　　這張圖表伙伴們看不懂，腎上線(xiàn)下面為大家解釋。

　　慢性腎臟病1-2期，沒(méi)有尿蛋白或蛋白尿轉陰：風(fēng)險很低；

　　慢性腎臟病1-2期，少量尿蛋白：風(fēng)險比較低；

　　慢性腎臟病3a期（腎小球濾過(guò)率45~59），沒(méi)有尿蛋白或蛋白尿轉陰：風(fēng)險比較低；

　　慢性腎臟病1-2期，中等到大量尿蛋白：風(fēng)險比較高；

　　慢性腎臟病3a期，少量尿蛋白：風(fēng)險比較高；

　　慢性腎臟病3b期（腎小球濾過(guò)率30-44），沒(méi)有尿蛋白或蛋白尿轉陰：風(fēng)險比較高

　　慢性腎臟病3a期，中等到大量尿蛋白：風(fēng)險很高；

　　慢性腎臟病3b期（腎小球濾過(guò)率30-44），少量或中等到大量尿蛋白：風(fēng)險很高；

　　慢性腎臟病4期以后，不管尿蛋白如何，風(fēng)險都很高。

　　因為是給所有慢性腎臟病的一個(gè)風(fēng)險提醒，因此，分級比較粗略，也有一些限制性。

　　但是，從這個(gè)大概的風(fēng)險分級中，腎友應該感覺(jué)到了處在腎功能早期階段1-2期、3a期是有明顯優(yōu)勢的，從3b期開(kāi)始越往后，即便尿蛋白這樣的危險因素控制，尿毒癥風(fēng)險也會(huì )明顯增加，處于紅色警戒范圍。

　　下圖是統計的Alport綜合征的腎友，何時(shí)開(kāi)始治療對預后的影響。從透析的比例我們明顯能明白“theearlier，thebetter”是什么意思，在腎功能越好的階段開(kāi)始治療，最終的效果會(huì )越好，得尿毒癥的比例會(huì )越少！

　　慢性腎病可防可治，越早防治預后越好，這是我們國家目前腎病比例處于早期階段的大優(yōu)勢！

　　咱們中國的腎友

　　要相信自己的預后會(huì )更好！

　　“越早治越好”不要理解為“越快治越好”，這是兩個(gè)不同的表述。我們需要在腎病還沒(méi)有明顯影響我們的生活時(shí)，就重視早期防治---尿檢已經(jīng)出現異常時(shí)、但腎功能還沒(méi)有異常就開(kāi)始重視。

　　但是慢性腎臟病，是一個(gè)慢性子的疾病，開(kāi)啟早期規范管理以后，我們腎友的步伐要跟隨慢性病的特點(diǎn)，樹(shù)立長(cháng)期抗戰的信心，不要急于求成。

　　急于求成容易陷入“作死”的誤區，比如短期沒(méi)治好就干脆放棄不管、或者去試一些不該試的保健品、偏方，亂吃止痛藥、抗生素等等。

　　跟隨醫生的腳步，把尿蛋白、血壓、血脂、貧血等指標控制在目標范圍，得尿毒癥風(fēng)險自然就會(huì )小。