腎病患者，小心越來越“笨”

2017-09-28 來源：醫(yī)脈通腎內(nèi)頻道標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：全球慢性腎臟?。–KD）患病率不斷增加，可顯著增加心血管疾病和腦血管疾病風險。有研究顯示，腦血管疾病可能是導致CKD認知障礙風險增加的原因，但具體尚不十分清楚。

　　全球慢性腎臟?。–KD）患病率不斷增加，可顯著增加心血管疾病和腦血管疾病風險。有研究顯示，腦血管疾病可能是導致CKD認知障礙風險增加的原因，但具體尚不十分清楚。為明確白蛋白尿、GFR降低與CKD認知障礙的相關(guān)性，來自塔夫茨醫(yī)學中心的DanielE.Weiner研究小組開展了一項橫斷面研究，研究結(jié)果發(fā)表在AJKD上。

　　研究回顧

　　9,361SPRINT受試者中，共2707例受試者完成研究，637例患者進行了腦MRI檢查。平均年齡為68.4±8.6歲，女性占36.7%，黑人占30.4%，20.1%的患者具有心血管疾病史。平均基線估計腎小球濾過率（eGFR）70.8±20.9ml/min/1.73m2，中位基線尿白蛋白肌酐比（ACR）9.7（IQR：5.7-22.5）mg/g。大多數(shù)受試者尿白蛋白水平正常（51.2%），28.7%的患者輕度白蛋白尿（尿ACR：10-29mg/g），17.2%患者中度白蛋白尿（30-299mg/g），2.9%患者重度白蛋白尿（≥300mg/g）。研究終點：CKD標志物（eGFR、ACR）與認知障礙的相關(guān)性。

　　主要結(jié)果

　　未校正分析顯示，高尿ACR與認知領(lǐng)域功能較差顯著相關(guān)。校正分析顯示，高ACR與腦認知功能、執(zhí)行功能、記憶力、注意力變差相關(guān)。

　　未校正分析顯示，低eGFR與腦認知功能、執(zhí)行功能、注意力和記憶力較差相關(guān)。校正多變量因素后，該相關(guān)性減弱，但仍與腦認知功能和記憶力較差顯著相關(guān)。

　　eGFR與認知功能可能存在閾值效應(yīng)，如eGFR<60ml/min/1.73m2者認知功能、執(zhí)行功能、記憶力顯著低于eGFR75-90ml/min/1.73m2者，eGFR>90ml/min/1.73m2者腦認知功能和執(zhí)行功能稍改善。

　　多變量模型顯示，高尿ACR與腦白質(zhì)異常容積增大顯著相關(guān)。校正年齡、顱內(nèi)容積、性別、種族、教育程度和掃描儀器后，eGFR與腦白質(zhì)異常容積無顯著相關(guān)性。

　　小結(jié)

　　研究者稱，“該研究結(jié)果表明，腎臟病患者是認知功能障礙的高危人群；具有心血管疾病危險因素的非糖尿病成人患者，CKD標志物與認知功能障礙相關(guān)。此外，白蛋白尿腦白質(zhì)異常容積增加，提示血管疾病可能是介導該相關(guān)性的因素。”

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

消炎止痛。用于婦女白帶過多，男性血尿，寒熱腎病，急性腹痛，尿道感染。

健客價：￥20

治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。

健客價：￥35

用于治療高血壓病。

健客價：￥21

補腎壯陽，強精增髓。用于性欲衰退，腎虛，氣弱，陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。

健客價：￥28

補腎壯陽，強精增髓。用于性欲衰退，腎虛，氣弱，陽痿，早泄，遺精及男女一切腎病。

健客價：￥41

1、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）

健客價：￥567