血尿：小心膀胱癌的“紅燈” 老年人血尿要當心有隱匿的腫瘤

2017-07-03 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：尿液中帶血即為血尿，又稱(chēng)尿血。正常情況下，尿液中是沒(méi)有紅細胞的。醫學(xué)上把病人尿液離心沉淀后，用顯微鏡來(lái)檢查，如果每個(gè)高倍視野中有5個(gè)以上的紅細胞，就叫血尿。

　　血尿：小心膀胱癌的“紅燈”

　　膀胱癌絕大多數發(fā)生在膀胱黏膜上皮，生長(cháng)較快，表面容易出現破潰、出血，因此膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀是沒(méi)有任何感覺(jué)的、肉眼可以看到的血尿，這是膀胱癌獨特的“排尿異常信號”，幾乎每個(gè)膀胱癌病人都會(huì )出現，約85%的膀胱癌病人因此而就診。

　　血尿以排尿全程者為多，也有僅出現在排尿初始時(shí)或終末時(shí)。血尿往往是無(wú)痛性、間歇性的，能自行減輕或停止，極易造成疾病已痊愈的錯覺(jué)。另有少數膀胱癌病人可以出現排尿次數增多、尿急、尿痛等癥狀，好像是患了膀胱炎，但使用抗生素無(wú)效。出現無(wú)痛性血尿的病人，或長(cháng)期無(wú)法治愈的“膀胱炎”病人應及時(shí)就醫，接受尿液脫落細胞檢查。

　　由于少數膀胱癌病人可以沒(méi)有肉眼血尿，而僅表現為顯微鏡下檢查尿液時(shí)發(fā)現紅細胞超標，即鏡下血尿。另外，病人肉眼血尿自行停止后也會(huì )有鏡下血尿。因此，鏡下血尿或尿液常規檢查異常者也應行尿液脫落細胞檢查。

　　尿液脫落細胞檢查主要是在顯微鏡下檢查脫落的腫瘤細胞，如果尿液脫落細胞檢查陽(yáng)性，應該進(jìn)一步接受膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查是手術(shù)前惟一可以確診膀胱癌的手段。將膀胱鏡順著(zhù)尿道插入膀胱內，觀(guān)察整個(gè)膀胱，同時(shí)觀(guān)察尿道，可以直接看到腫瘤的部位、大小、數目、浸潤程度等，如果同時(shí)取活組織病理檢查，可以明確腫瘤的性質(zhì)。

　　由于整個(gè)尿路從腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱包括尿道均為尿路上皮覆蓋，而尿路上皮腫瘤可為多發(fā)性，所以已經(jīng)明確患有膀胱癌的病人，應進(jìn)行靜脈尿路造影檢查，以明確腎盞、腎盂、輸尿管等處是否有腫瘤。另外，超聲波和CT檢查可以顯示膀胱癌浸潤的范圍、深度以及有無(wú)周?chē)馨徒Y侵犯。

　　老年人血尿要當心有隱匿的腫瘤

　　遷延不愈的鏡下血尿，即是一些久治不愈的顯微鏡下觀(guān)察到的血尿，這些疾病多數屬腎陰受損，相火內動(dòng)，灼傷陰絡(luò ).或滲血日久，下焦離經(jīng)之血成瘀，瘀熱相博，滯澀腎絡(luò )，更傷腎陰，又因腎主水，濕熱及易相合，又可傷陰，加重原來(lái)的陰虛。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請添加微信公眾號：健客健康咨詢(xún)，健客健康咨詢(xún)?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸?zhuān)業(yè)的疾病咨詢(xún)和健康資訊，健客健康咨詢(xún)真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。