最近社區(qū)好像來(lái)了不少新患痛風(fēng)的痛友，常常詢問(wèn)痛風(fēng)到底吃什么藥好，作為一個(gè)痛風(fēng)8年的老人，自己也把自己總結(jié)的一些經(jīng)驗(yàn)分享給大家好了。不過(guò)本文不探討偏方一類，畢竟每個(gè)人體質(zhì)都有所不同，按照中醫(yī)的說(shuō)法，一人一方，我分享給你的偏方，不一定見(jiàn)得有用。
1.痛風(fēng)到底吃什么藥？
其實(shí)痛風(fēng)的藥物，說(shuō)復(fù)雜也復(fù)雜，說(shuō)簡(jiǎn)單，臨床上常用的也就那么幾個(gè)。一般的分類方法，將痛風(fēng)的治療分為急性期與緩解期兩個(gè)階段。急性期的治療目的很單純，就是止疼消炎。所以這個(gè)階段吃的藥物基本上都是止疼用的。此外，急性期禁止降酸，因?yàn)橛锌赡軙?huì)使病癥加重。第二個(gè)緩解期的治療，這個(gè)階段治療的主要目的就是降酸，使自己的尿酸水平保持在一個(gè)安全的范圍。理想值尿酸值需維持在357以下。如果你要溶晶甚至溶石，尿酸值就必須更低。
2.各個(gè)時(shí)期都吃什么藥？
急性期一般只有三大類：：非甾體抗炎藥，秋水仙堿，糖皮質(zhì)激素。
止疼效果的話，糖皮質(zhì)激素>秋水仙堿>非甾體抗炎藥。
但是效果越好的藥物，副作用也越明顯。如果你要秋水耐受，那么可以考慮秋水止疼。不過(guò)目前更多的治療方案中，還是選擇非甾為一類抗痛風(fēng)藥物。個(gè)人常吃的主要是西樂(lè)葆與安康信，主要是因?yàn)榉晴抟话愣加锌顾幮?，單純只吃一種，很容易出現(xiàn)后期無(wú)效的狀況。
然后新人需要記得，絕大多數(shù)的止疼藥，連續(xù)服用最好別超過(guò)一周，不然容易出現(xiàn)肝腎損傷的幾率很高。至于激素，除非你老婆進(jìn)產(chǎn)房，否則沒(méi)什么大事別碰了，見(jiàn)過(guò)自行注射激素最后導(dǎo)致骨病變的。
3.降酸藥的選擇
降酸藥分兩種，一種是促進(jìn)尿酸排泄的，一個(gè)是抑制尿酸生成的。你去醫(yī)院，負(fù)責(zé)或者專業(yè)點(diǎn)的醫(yī)生，會(huì)幫你做一個(gè)24小時(shí)尿檢，以此來(lái)確定你到底是尿酸排泄障礙，還是生成過(guò)多的痛風(fēng)患者，然后對(duì)癥下藥，不過(guò)你放心，自己跑過(guò)的四家醫(yī)院，沒(méi)有一個(gè)醫(yī)師幫我開(kāi)了這個(gè)單子，最后還是自己要求檢查的。所以這病感覺(jué)下來(lái)，指望他人，還不如自己多學(xué)點(diǎn)靠譜。痛風(fēng)患者只可自救不可他救！
然后聊聊正事，常用的降酸藥，也是三個(gè)，別嘌醇、非布司他、溴苯馬龍。其他的比如尿酸分解酶，是后期才有可能用到的，你要發(fā)展到那個(gè)程度，估計(jì)這病情也夠嗆了。
下面分別說(shuō)說(shuō)三個(gè)藥的注意事項(xiàng)，別嘌好處是性價(jià)比高，缺點(diǎn)是效果較差，且有大量副作用，吃之前最好做個(gè)專門(mén)的基因檢測(cè)。經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，個(gè)人還是建議非布司他，這藥完全可以看做別嘌的升級(jí)版，都是抑制尿酸生成的。但副作用也明顯小的多，服藥期間的話，轉(zhuǎn)氨酶會(huì)有一點(diǎn)程度上升，不過(guò)尚可接受。最后是溴苯馬龍，這藥比較傷腎，但也是目前最常用的促進(jìn)尿酸排泄的藥物，同時(shí)停藥后尿酸反彈概率高。最后，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)蘇打水與碳酸氫鈉并不是降酸藥，效果也不佳。醫(yī)學(xué)上只是用他來(lái)堿化尿液，以提升尿液的尿酸飽和度。
4.患者何時(shí)服藥?
作為過(guò)來(lái)人的話，個(gè)人是很不推薦剛患痛風(fēng)或者高尿酸血癥的患者一開(kāi)始就服用降酸藥物的，除非你有家族遺傳史，尿酸又很高。大把尿酸超幾十或者一百左右的人，都通過(guò)飲食和忌口降自己的尿酸水平控制在合理的范圍。自然治療期間，多檢測(cè)，多觀察。半年之后如果尿酸水平依舊很高，那么該出手時(shí)還是得出手，長(zhǎng)期高尿酸帶來(lái)的危害，遠(yuǎn)超你科學(xué)吃藥的那點(diǎn)副作用。切記，除非非常了解，否則吃藥必須要上醫(yī)院檢查，隨便網(wǎng)上看看或者聽(tīng)某些所謂老司機(jī)推薦就開(kāi)嗑的，無(wú)異于對(duì)自己生命不負(fù)責(zé)。
祛風(fēng)濕，通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià)： ￥28.5溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥39昆仙膠囊補(bǔ)腎通絡(luò)，祛風(fēng)除濕，主治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兼腎虛證；鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕，補(bǔ)氣通絡(luò)，舒筋活血，健脾溫腎；萬(wàn)通筋骨貼舒筋活絡(luò)，改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥，內(nèi)服外貼，藥效直達(dá)腠理，有效祛風(fēng)散寒，溫腎補(bǔ)腎，改善類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀。
健客價(jià)： ￥1150祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià)： ￥9.9祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià)： ￥10風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià)： ￥28祛風(fēng)濕，通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià)： ￥28溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的痹病，癥見(jiàn)腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥22.5祛風(fēng)止痛。用于偏頭痛，眉棱骨痛，額竇炎。
健客價(jià)： ￥24行氣活血，祛風(fēng)止痛。用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛，肩周痛。
健客價(jià)： ￥15降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià)： ￥229清熱，利濕，解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià)： ￥12祛風(fēng)除濕，舒筋活血。用于風(fēng)濕痹痛，四肢麻木，筋骨疼痛。
健客價(jià)： ￥11?活血化淤，祛風(fēng)除濕，修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等。
健客價(jià)： ￥59清熱利濕，活血通絡(luò)。用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期。
健客價(jià)： ￥17.8優(yōu)立通 非布司他片：痛風(fēng)，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，老年人痛風(fēng)，高尿酸血癥，假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥)：消炎止痛，干黃水。用于關(guān)節(jié)紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風(fēng),黃水積聚。
健客價(jià)： ￥958清熱，利濕，解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià)： ￥48本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對(duì)腰肌勞損，跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復(fù)作用。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價(jià)： ￥69祛風(fēng)止痛。用于偏頭痛，眉棱骨痛，額竇炎。
健客價(jià)： ￥18用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價(jià)： ￥16清熱祛濕，活血通絡(luò)定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛，癥見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)；痛風(fēng)見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥21.5祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)，利水消腫。用于風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)寒濕痹證者，癥見(jiàn)：肌肉酸痛，關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。亦用于慢性腎炎(普通型為主)屬濕邪瘀阻證者，癥見(jiàn)：反復(fù)浮腫，腰部酸痛，肢體困重，尿少，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，苔膩等。
健客價(jià)： ￥58祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)，利水消腫。用于風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)寒濕痹證者，癥見(jiàn)：肌肉酸痛，關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。癥見(jiàn)：反復(fù)浮腫，腰部酸痛，肢體困重，尿少，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，苔膩等。
健客價(jià)： ￥36.9祛風(fēng)止痛。 用于偏頭痛，眉棱骨痛，額竇炎。
健客價(jià)： ￥39
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