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慢性腎衰竭的西藥治療方法有哪些 慢性腎衰竭治療原則有哪些

2017-01-25 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對于慢性腎衰竭這種疾病相信很多朋友對于此病都不會(huì )陌生,歧視慢性腎衰竭就是我們大家平時(shí)所說(shuō)的尿毒癥,最近這幾年尿毒癥的發(fā)病率越來(lái)越高,而且發(fā)病人群也越來(lái)越趨于年輕化,而且尿毒癥的發(fā)病原因也有很多。

  對于慢性腎衰竭這種疾病相信很多朋友對于此病都不會(huì )陌生,歧視慢性腎衰竭就是我們大家平時(shí)所說(shuō)的尿毒癥,最近這幾年尿毒癥的發(fā)病率越來(lái)越高,而且發(fā)病人群也越來(lái)越趨于年輕化,而且尿毒癥的發(fā)病原因也有很多,那么慢性腎衰竭如何治療呢,下面我就給大家介紹一下這方面的內容。

  慢性腎衰竭的西藥治療方法:

  1.治療原發(fā)疾病和消除誘因。

  2.飲食以動(dòng)物蛋白為主的低蛋白飲食,用糖及脂肪供給足夠熱量。

  3.低鉀血癥者,給百分之十的氯化鉀口服補鉀,原則上不宜靜脈補鉀。

  4.無(wú)水腫者先服碳酸氫鈉1~2克,每日3次,連用3天,后用速尿80~500毫克加葡萄糖,靜注,或加于百分之十的葡萄糖300毫升靜滴,每日1次。尿量達到2000毫升/日以上,有水腫,尿少者,可用芐胺唑啉10毫克和/或多巴胺0.1~0.5毫克/公斤,速尿80~320毫克一起加入10%葡萄糖250毫升,靜滴,每日1次。利尿時(shí)間,注意水、電解質(zhì)平衡。

  5.間斷少量(200毫升/次)輸新鮮血液,補充血漿蛋白等,必需氨基酸9~23克/日,分次口服或靜滴,能量合劑ATP等口服。

  6.貧血者,可給予重組人類(lèi)紅細胞生成素(R-HuEPO),劑量為50~100單位/公斤,靜脈或皮下注射,每天或隔天1次,同時(shí)口服或靜脈補充鐵劑。如控制高血壓、心力衰竭等。

  7.當尿素氮、肌酐經(jīng)血透、腹透或靜滴多巴胺、瑞杰停,口服春克、開(kāi)同等降至正常后考慮作腎移植,成功的腎移植可恢復腎功能,糾正尿毒癥的許多代謝異常。移植腎可由尸體供腎或由親屬提供(兄弟姐妹或父母),腎移植后需長(cháng)期用免疫抑制藥物,如激素、環(huán)孢霉素A或硫唑嘌呤等,防排異反應。

  慢性腎衰竭治療原則有:

  1.糾正代謝性酸中毒

  輕、中度代謝性酸中毒一般無(wú)須處理。當血漿HCO3-<12mmol/L或動(dòng)脈血pH<7.2,可補充5&#xFF05;碳酸氫納5ml/kg,提高CO2CP5mmol/L,糾酸時(shí)宜注意防治低鈣性抽搐。

  2.糾正電解質(zhì)紊亂

  包括高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥和高磷血癥的處理。

  3.如果病情需要,慢性腎衰竭患者還需進(jìn)行透析治療

  凡上述保守治療無(wú)效者,均應盡早進(jìn)行透析。透析的指征:

  ①?lài)乐厮罅簦蟹嗡[、腦水腫的傾向。

  ②血鉀≥6.5mmol/L,

  ③血漿尿素氮>28.6mmol/L,或血漿肌酐>707.2μmol/L,

  ④?chē)乐厮嶂卸荆獫{HCO3-<12mmol/L或動(dòng)脈血pH<7.2

  ⑤藥物或毒物中毒,該物質(zhì)又能被透析去除,腎病網(wǎng)專(zhuān)家指出,透析的方法包括腹膜透析,血液透析和連續動(dòng)靜脈血液濾過(guò)三種技術(shù),兒童、尤其是嬰幼兒以腹膜透析為常用。

  上述是對于什么是慢性腎衰竭以及慢性腎衰竭的治療方法的介紹,在這里需要提醒患者的是如果一旦得了慢性腎衰竭一定要及時(shí)的進(jìn)行治療,祝您早日康復。

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