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痛風結節(jié)能消除嗎?

2016-12-15 來源:丁香醫(yī)生  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:痛風結節(jié)一般指皮下尿酸結晶沉積,痛風石還包括腎臟尿酸結石。這兩種說法經?;ビ?,都是指尿酸結晶的沉積。

  并不是所有的痛風石(結節(jié))都能溶解。只有在形成時間較短時,由于里面沉積的尿酸鹽還能與血液里的成分自由交換,還處于可溶解的時期。

  痛風結節(jié)一般指皮下尿酸結晶沉積,痛風石還包括腎臟尿酸結石。這兩種說法經常互用,都是指尿酸結晶的沉積。

  而一旦痛風結節(jié)長期存在,內部發(fā)生了纖維化和鈣化,就沒有辦法通過藥物溶解,只能通過手術來治療,但并不是所有的痛風結節(jié)都適合手術。

  痛風剛開始時,往往只是一個關節(jié)受累,而這個「倒霉」的關節(jié)通常是腳的大踇指關節(jié)。

  久而久之,疼痛會逐漸波及到手指、腳趾、手腕、腳踝、膝蓋等全身關節(jié),進而周圍的軟組織和骨質也遭到不同程度的破壞,引起功能障礙。尿酸結晶不斷沉積,慢慢地形成了結石一樣的「痛風結節(jié)」。

  痛風結節(jié)的出現,是疾病進入嚴重狀態(tài)的警戒信號。

  痛風結節(jié)為什么會出現?

  痛風結節(jié)的出現,意味著痛風病程已經進入了第三階段,疾病已經越發(fā)嚴重了。如果再繼續(xù)放任痛風發(fā)展,痛風就要開始「攻占」人體的內臟器官了。

  一般認為,血清尿酸值持續(xù)大于535μmol/L的話,一半以上的患者會罹患痛風結節(jié)。

  從高尿酸血癥開始,到發(fā)生痛風結節(jié),平均需要十年的時間。

  血清尿酸的濃度越高,持續(xù)時間越長,痛風結節(jié)發(fā)生的幾率也就越高。

  痛風結節(jié)易在哪里形成?

  痛風結節(jié)最喜歡的「居住地點」是人體的關節(jié)內和關節(jié)周圍的組織,如關節(jié)軟骨、滑膜、骨骼、肌腱、韌帶、關節(jié)囊等部位。在人體四肢的遠端小關節(jié)部位是痛風結節(jié)最為「青睞」的地方,像跖趾關節(jié)(腳趾根部)、踝關節(jié)、足背、手指關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)和手背等。

  人體耳廓上的軟骨也是痛風結節(jié)的「首選居住地」。

  四肢較大的關節(jié)部位,如膝關節(jié)、肘關節(jié),則可算得上是痛風結節(jié)的「宜居環(huán)境」。

  而軀干部位如胸、腹、背、腰、臀、肩和四肢的上臂和大腿部位,痛風結節(jié)則相對少見。

  至于人體的內臟,也同樣可以發(fā)現痛風結節(jié)的蹤跡,最常受累的系統(tǒng)是泌尿系統(tǒng)(如腎臟、輸尿管和膀胱),畢竟這是尿酸的出口部位,容易出現尿酸鹽的沉積。另外,膽囊也是比較常見的痛風結節(jié)部位。

  痛風結節(jié)能否消除?

  事實上,除了中樞神經系統(tǒng)由于受到血腦屏障的保護,所處的環(huán)境里的尿酸濃度遠低于其他部位以外,人體幾乎所有的組織都可能出現痛風結節(jié)。

  這些痛風結節(jié)大小不一,小如芝麻,大如雞蛋。痛風患者如果在早期發(fā)現小的痛風結節(jié)時,能積極治療,使血清尿酸濃度長期處于正常范圍內,痛風結節(jié)有望消散。

  這是因為痛風結節(jié)形成的時間尚短,還沒「修煉」成「不化之身」,里面沉積的尿酸鹽還能與血液里的成分自由交換,痛風結節(jié)還處于可溶解的時期。

  一旦痛風結節(jié)增大,并長期存在,內部可能發(fā)生纖維化和鈣化,毫無溶解的希望了,只能通過手術來治療。

  痛風結節(jié)還有什么危害?

  痛風患者身上出現痛風結節(jié)時,不光光是影響了美觀,還會帶來其他各種各樣的煩惱。

  當痛風結節(jié)逐步增大時,組織內部的壓力也隨之增加,受累部位的皮膚緊繃、變薄,皮膚完整性受到破壞,抗牽拉的能力下降。

  痛風結節(jié)的部位一旦受到摩擦、受壓、受冷受熱或創(chuàng)傷時,比較容易發(fā)生破潰,流出牙膏狀的白色尿酸結晶。

  這些破損的皮膚部位再生能力差,難以自行愈合,破損時間久了就會形成瘺管,瘺管周圍組織長期受到尿酸結晶的刺激就會形成炎癥性肉芽腫。

  一般而言,痛風結節(jié)部位的皮膚破潰和瘺管不容易繼發(fā)細菌感染,但凡事總有個萬一,如果繼發(fā)細菌感染并經久不愈,就可能形成慢性化膿性病灶。

 

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