迷人的笑容在日常生活、社交、工作中的作用是舉足輕重的，一口整齊美白的牙齒能給人以美的享受，也可以使自己更充滿(mǎn)自信。

而變色牙嚴重地影響了牙齒的美觀(guān)，改善變色牙已經(jīng)成為愛(ài)美人士一項非常渴望的美容要求。

正常牙齒

正常牙齒為有光澤的黃白色，因身體和/或牙齒內發(fā)生改變所致的顏色或色澤的變化稱(chēng)為牙齒變。

變色牙齒

正常牙齒為有光澤的黃白色，因身體和/或牙齒內發(fā)生改變所致的顏色或色澤的變化稱(chēng)為牙齒變。

變色牙的成因是由于外在的著(zhù)色和牙齒的發(fā)育或者一些系統性的問(wèn)題導致的。

引起牙齒著(zhù)色的原因主要有兩個(gè)方面：外源性和內源性著(zhù)色。

外源性著(zhù)色牙

多是由有色物質(zhì)直接附著(zhù)于牙面而造成得，如長(cháng)期飲用咖啡、茶、可樂(lè )等有色食物以及吸煙、咀嚼檳榔等。

對于這一類(lèi)著(zhù)色，一般通過(guò)超聲波潔治和牙表面噴砂處理等方法即可獲得改觀(guān)。

內源性著(zhù)色牙

是由于受到病變或藥物的影響，以及牙體組織的增齡性變化，使牙內部結構包括釉質(zhì)、牙本質(zhì)等發(fā)生著(zhù)色，常伴有牙發(fā)育的異常。

常見(jiàn)的原因有遺傳性牙齒發(fā)育不良、四環(huán)素牙、氟斑牙以及牙齒創(chuàng )傷，其中以四環(huán)素牙和氟斑牙在我國最為常見(jiàn)。

由于內源性著(zhù)色多波及口內較多牙甚至是全口牙，臨床修復方法多用瓷貼面或烤瓷冠改善牙齒美觀(guān)。

現代美白技術(shù)

瓷貼面/烤瓷全冠修復

代價(jià)=牙組織破壞/昂貴

不僅需要磨除大量牙體組織，而且價(jià)格昂貴，不易為患者接受。

過(guò)程跟修指甲差不多，先修剪指甲，再貼上假甲片

牙齒漂白技術(shù)

牙齒漂白技術(shù)雖不能達到美學(xué)修復的效果，但是仍可在一定程度上改善牙齒的美觀(guān)，因其無(wú)創(chuàng )傷、無(wú)痛苦的特點(diǎn)，而易于被接受。

天然牙漂白技術(shù)主要是以過(guò)氧化物美白牙齒，其作用機制是通過(guò)過(guò)氧化物在牙釉質(zhì)，特別是牙本質(zhì)中的擴散，引起氧化反應而導致色素沉著(zhù)降解。

代價(jià)=牙齒敏感/脫礦

然而牙釉質(zhì)脫礦是漂白治療中一個(gè)不可忽視的問(wèn)題，這就是為何美白牙齒會(huì )引起牙齒敏感的原因。

當有脫礦現象發(fā)生時(shí)，多數情況下即使終止漂白治療，也即無(wú)法立即改變脫礦現象的存在，因再礦化過(guò)程無(wú)法在短時(shí)內重新建立平衡，白堊色斑塊仍是影響美觀(guān)的問(wèn)題之一。

美白后修復

在脫礦發(fā)生的早期，牙面的脫礦和再礦化是一個(gè)可逆的過(guò)程。如果能及時(shí)采取有效的再礦化措施，則能阻止病變的發(fā)生和發(fā)展。

氟再礦化

氟作為牙齒美白后引起的牙齒敏感和牙齒脫礦有一定作用，但氟的副作用不能把將高濃度的氟化物應用于人體。

正確應用氟化物對正常人的健康沒(méi)有影響，但在一些特定的人群中，氟化物的應用還是受到限制的。但近年國內外的流行病學(xué)調查發(fā)現，在氟化水及非氟化水地區氟中毒均有增高趨勢。

另外，有報道指出局部應用氟化物所引起的過(guò)量吸收會(huì )引起惡心、 嘔吐、頭痛和腹痛的癥狀。

生物再礦化技術(shù)

由于氟使用的局限性日益見(jiàn)增，突破傳統的生物再礦化技術(shù)被提出。

所以生物再礦化技術(shù)，是利用與牙齒天然成分相似的生物再礦化制劑，誘導受損的牙面再礦化，再礦化物質(zhì)為牙齒的天然成分。