齲齒【qǔ chǐ】（dental caries）就是我們俗稱(chēng)的蛀牙、蟲(chóng)牙，它是一種細菌感染造成的牙齒硬組織逐漸被破壞的疾病。食物中的糖被口腔中的細菌分解、代謝而產(chǎn)生酸性物質(zhì)，這些酸性物質(zhì)可以導致牙齒硬組織的溶解、脫礦、崩解，從而造成牙齒硬組織的缺損，形成牙洞。

齲洞不經(jīng)過(guò)治療是不會(huì )自行愈合的，繼續發(fā)展會(huì )繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，最終結果是牙齒喪失。嚴重時(shí)甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。

1、 預防齲齒要從嬰幼兒做起

這是因為，嬰幼兒的牙齒剛剛長(cháng)出，牙釉質(zhì)表面的礦化程度不高，對外界環(huán)境的適應力小，容易發(fā)生齲齒。嬰幼兒時(shí)期，如果不注意喂養方法，極易患“奶瓶齲”。

在嬰幼兒的喂養過(guò)程中，首先注意不要給孩子養成嗜糖的習慣，比如牛奶里加糖，喝水時(shí)加糖，奶瓶里不要裝含糖飲料，飲食中不加入過(guò)多的糖。其次是喂奶時(shí)，應采取正確的姿勢、位置，盡量不要養成含奶瓶做睡覺(jué)的習慣。如果孩子已經(jīng)養成了含奶瓶睡覺(jué)的習慣，睡覺(jué)前，應該先清潔牙面，再喂奶，喂完奶后再喂些溫開(kāi)水。幼兒一歲后，父母就應該鼓勵孩子用杯子喝水，一歲半后，就應該停止使用奶瓶了.

另外，在喂養孩子時(shí)，不要把成人口腔內的細菌口對口地傳遞給孩子，口腔里的唾液是細菌傳播的載體，喂養幼兒時(shí)，成人應該注意以下幾方面：不要親吻孩子的嘴；不要用自己的筷子喂孩子；不要把食物嚼碎喂孩子等等，這些行為會(huì )把自己口腔里的致齲細菌傳播給兒童，而導致兒童過(guò)早長(cháng)齲齒.

2、徹底的口腔清潔，改變口腔環(huán)境，創(chuàng )造清潔條件是防齲的重要環(huán)節

許多家長(cháng)常常會(huì )問(wèn)一個(gè)問(wèn)題，兒童應該幾歲開(kāi)始刷牙？我們的建議是小兒一出生就應該每天規律的清潔口腔，牙齒一旦萌出就應該使用紗布\棉簽或指套牙刷清潔牙齒，而不是傳統觀(guān)念所說(shuō)的兩歲半甚至3歲才開(kāi)始刷牙，在我科就診的最小兒童，不到一歲就已經(jīng)有多顆齲齒了.所以?xún)和瘡男○B成口腔衛生習慣，學(xué)會(huì )合理刷牙方法。可以有效清除口腔中的大部分細菌，減少齲齒的形成。

3、應該注意兒童的飲食習慣

多吃粗糙、硬質(zhì)和含纖維質(zhì)的食物，對牙面有磨擦潔凈的作用，減少食物殘屑堆積。多吃天然食物，健康食品，比如蔬菜、水果、肉類(lèi)、蛋類(lèi)、魚(yú)蝦、等等，盡量避免吃甜而粘的食物，比如：各類(lèi)糖、巧克力、餅干、蜜餞等等，含糖飲料對兒童牙齒的健康危害最大.這些甜食、飲料多含蔗糖、麥芽糖等有較強的致齲作用，家長(cháng)應該限制兒童的含糖飲料及甜食的攝入量，減少使用頻率，食用后要用清水或茶水漱口，平時(shí)要注意多喝水，防止口腔內的唾液過(guò)于粘稠，而增加齲齒的發(fā)生。

4、增強牙齒的抗齲性

主要是通過(guò)使用一些氟化物（fluoridation）改變釉質(zhì)表面或表面的結構，增強牙齒抗酸性。近代被認為效果較好的方法有：牙面涂氟（topical fluoridization）、含氟牙膏刷牙（fluoridetoothbrushing）、氟溶液漱口（fluorde mouthrinse）等方法。

使用窩溝封閉劑封閉磨牙咬合面的窩溝，預防窩溝齲的發(fā)生。

5、定期口腔檢查

最后很重要的一點(diǎn)就是兒童一定要定期口腔檢查。兒童應每3個(gè)月或每半年檢查一次口腔，以便早日發(fā)現齲齒，早期充填。淺層齲齒如能早期發(fā)現、早期治療，不僅可以阻止齲齒的發(fā)展，而且可以恢復牙齒形態(tài)機功能，同時(shí)治療操作簡(jiǎn)便，充填物不易脫落。定期口腔檢查應該從一、兩歲就開(kāi)始進(jìn)行，一直持續到恒牙完全萌出，年齡大約14歲左右，以后可以每半年到一年檢查一次牙齒，即使是成人也需要每年定期檢查口腔.定期的口腔檢查不僅僅針對齲齒，還可以及早發(fā)現牙齒不齊、地包天等影響顏面發(fā)育的畸形，以免錯過(guò)最佳治療時(shí)機。