經(jīng)常聽(tīng)到患者抱怨，“口腔醫院大大小小10個(gè)科室了，分得這么細，每次過(guò)來(lái)看牙都是起個(gè)大早趕個(gè)晚集，有時(shí)跑了半天都還沒(méi)有找到正確的科室。”

今天我就來(lái)寫(xiě)寫(xiě)口腔修復方面的就診指南，希望對大家有幫助。

首先需要說(shuō)明一下，隨著(zhù)醫學(xué)的發(fā)展，科室細分化是有助于提高醫療效率和醫療水平的一個(gè)有效途徑。正如口腔醫學(xué)，我本科學(xué)習時(shí)只有4個(gè)大的科室（專(zhuān)業(yè)），經(jīng)過(guò)20年的發(fā)展，現在所在口腔醫院大的臨床科室已經(jīng)近10個(gè)了。患者們關(guān)于不了解科室分工的抱怨，我非常能夠理解而且也深有感觸。

以我所在的口腔醫院為例，大致有牙體牙髓科、牙周科、粘膜科、口腔頜面外科、修復科、種植科、正畸科和綜合科等大的臨床科室。

但實(shí)際上，一般口腔疾病都不是單獨發(fā)生的，其治療必須要有一個(gè)全面的計劃。目前跨科室會(huì )診已經(jīng)成為治療的常態(tài)，各科室醫生會(huì )對一個(gè)復雜病例提出各自專(zhuān)業(yè)的治療意見(jiàn)并最終形成一個(gè)綜合的治療計劃。

不論是牙松動(dòng)、牙缺失或者牙齒爛了，最終的治療目的都是恢復牙齒的正常形態(tài)和功能，即目前所提倡的“以修復為導向”的口腔治療。因此，對于拿不準該看哪個(gè)科室時(shí)，可以先到修復科制訂整體治療方案，然后有計劃地進(jìn)行治療。

比如，老年患者缺失一些牙，另外一些牙松動(dòng)，同時(shí)還有一些牙爛了，這就涉及到拔牙、根管治療和鑲牙（或種植）。對于這樣的患者，我們建議首診科室為口腔修復科。修復科醫生會(huì )根據最終修復計劃提出拔除哪些牙，治療哪些牙，對于一些妨礙修復或者無(wú)修復價(jià)值的牙齒，就沒(méi)有必要再去治療和保留了。

再比如，有一些患者經(jīng)過(guò)多次就診，終于完成了齲壞牙齒的根管治療，但是修復科醫生一檢查，發(fā)現由于牙齒齲壞過(guò)深，牙體強度不佳，不適合修復。這些患者拔掉牙齒又不甘心，但修復效果又不好，就比較尷尬了。如果在根管治療前咨詢(xún)過(guò)修復科醫生就可以避免這種情況的發(fā)生。

所以，建議需要修復的患牙，治療之前都能做一個(gè)對于修復效果的評估，對于不適合修復的牙齒，醫生會(huì )在制訂治療計劃之初告知患者，并協(xié)商確定最佳的治療方案。