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牙體缺損修復為何有時(shí)需要冠延長(cháng)術(shù)

2018-05-12 來(lái)源:天津市口腔醫院   標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:牙周冠延長(cháng)術(shù)后至少有1mm的牙體組織暴露于齦上作為肩領(lǐng),在此基礎上充分暴露缺損邊緣,提供足夠的天然牙組織結構以利修復,而不會(huì )造成牙齦增生、引起炎癥和骨吸收。
牙體缺損修復為何有時(shí)需要冠延長(cháng)術(shù)
 
齲壞、牙折與楔形缺損等是導致牙體大部分缺損的重要原因,牙齒斷面在齦下形成殘根殘冠,臨床上對冠缺損達齦下的患牙進(jìn)行保存修復困難較大,以往患牙常因不能修復而拔除,或采用簡(jiǎn)單切除多余牙齦后進(jìn)行修復的方法,但常常因生物學(xué)寬度(biologicalwidth,BW)不足,修復后出現牙齦炎、牙周炎、牙齒松動(dòng)、牙齦退縮或增生和骨吸收等最終導致修復失敗。
 
牙冠延長(cháng)術(shù)是通過(guò)手術(shù)方法治療冠折、重度齲壞導致的生物學(xué)寬度受損及斷端在牙齦下的殘根進(jìn)行救治的方法,能夠有效降低齦緣位置,促使臨床牙冠的增長(cháng),從而有助于牙齒保守性修復,有效解決了美觀(guān)及功能問(wèn)題。但并不是所有的牙都可以冠延長(cháng)術(shù)后保留。冠延長(cháng)術(shù)術(shù)前應對患牙行完善的根管治療,評估患牙牙周支持組織剩余的量是否足以支持術(shù)后修復體的負擔,評估術(shù)后冠根比例協(xié)調性,修復間隙及咬合關(guān)系等。目前國內研究一般認為,斷端位于齦下4mm以?xún)日哐拦谘娱L(cháng)術(shù)后修復效果滿(mǎn)意,而斷端位于齦下4mm以上者,修復效果不甚理想。重建患牙生物學(xué)寬度,保證術(shù)后齦溝底至牙槽嵴頂間能擁有正常的生物學(xué)寬度,牙周冠延長(cháng)術(shù)后至少有1mm的牙體組織暴露于齦上作為肩領(lǐng),在此基礎上充分暴露缺損邊緣,提供足夠的天然牙組織結構以利修復,而不會(huì )造成牙齦增生、引起炎癥和骨吸收。 
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