【每日小知識】預防齲齒從沒(méi)出牙開(kāi)始
“兒童口腔保健，應從出生開(kāi)始，重在預防。”專(zhuān)家指出，“培養孩子良好的口腔健康意識，是讓他們受益一生的禮物。”當前，我國兒童口腔保健狀況并不太樂(lè )觀(guān)，由于家長(cháng)口腔保健知識的缺乏和兒童口腔醫生的嚴重不足，很多兒童沒(méi)有得到及時(shí)、有效干預和治療。
從出生到成年，人體都處于生長(cháng)
發(fā)育的活躍階段。齲病及其引起的并發(fā)癥、
牙齒發(fā)育異常等口腔常見(jiàn)疾病，以及口腔不良衛生習慣等，不僅破壞口腔健康，不利于孩子塑造個(gè)人良好形象，還可能影響全身健康。對這些口腔疾病和不良習慣進(jìn)行早期干預，可以避免或者減輕疾病對口腔健康的危害，因此定期檢查、早期診斷、早期治療十分重要。不同年齡段的孩子，口腔保健的側重點(diǎn)有所不同：
嬰幼兒期（0-3歲）
此時(shí)，孩子口腔最大的變化是從無(wú)牙到長(cháng)出牙齒，家長(cháng)應注意正確的喂養方式，同時(shí)培養定期帶孩子看牙醫的習慣。
1歲之內要見(jiàn)牙醫
“寶寶在一歲以?xún)龋蛻撘?jiàn)牙醫。這么小的寶寶，根本聽(tīng)不懂醫生的指令，有些可能還沒(méi)出牙，為什么要見(jiàn)牙醫呢？”專(zhuān)家表示，“除了進(jìn)行早期口腔健康狀況評估之外，更主要的目的是與家長(cháng)溝通，進(jìn)行口腔保健知識的普及。”
1歲以后，孩子最好每半年進(jìn)行一次常規的口腔檢查。醫生通過(guò)提供有針對性的專(zhuān)業(yè)口腔健康指導，增強家長(cháng)和孩子的口腔健康意識；有助于判斷孩子牙齒萌出情況，并評估其患齲病的風(fēng)險，如發(fā)現齲病可及早診治，早期治療時(shí)間短、痛苦小、效果好、花費少，既降低了難度又提高了效果；孩子牙列畸形、牙齦炎以及口腔不良習慣也能夠得到及時(shí)矯治。
家長(cháng)注意喂養衛生，避免奶瓶齲
乳牙萌出之后，不要讓孩子長(cháng)時(shí)間含著(zhù)裝有甜奶或甜飲料的奶瓶，尤其不能含奶瓶睡覺(jué)，否則會(huì )造成嬰幼兒齲（俗稱(chēng)“奶瓶齲”）。
有些父母特別是爺爺奶奶喜歡把食物嚼碎喂孩子，或者把奶嘴或勺子放到自己口中試溫度，這些都是不恰當的。因為口腔是一個(gè)開(kāi)放的有菌環(huán)境，唾液交流會(huì )導致細菌傳播給孩子，而致齲細菌越早傳給孩子，越容易成為優(yōu)勢菌群，孩子越易患齲病。專(zhuān)家表示，“家長(cháng)應注意喂養衛生，糾正不良的喂養方式，同時(shí)關(guān)注自身的口腔衛生，避免把致病菌傳播給孩子。”
學(xué)齡前兒童（4-6歲）
在這個(gè)階段，孩子已經(jīng)基本萌出完整的乳牙列。家長(cháng)應注意幫助孩子戒除口腔不良習慣，發(fā)現乳牙齲病及時(shí)治療。
盡早戒除口腔不良習慣
吮指、咬下唇、吐舌等不良口腔習慣，可能造成上頜前突、牙弓狹窄、牙列擁擠等口頜畸形。因此，建議家長(cháng)應該及時(shí)勸導，或盡早到醫院診治，通過(guò)適當的矯正方法，幫助戒除不良習慣。
乳牙總要換，壞了不用治？
“很多家長(cháng)認為，乳牙總是要換的，壞了不用治。”專(zhuān)家指出，“這種看法是錯誤的。”齲病可以引起孩子
牙痛，牙齦、面部腫脹，甚至高熱等全身癥狀。乳牙齲病若不治療，很可能影響恒牙胚的發(fā)育，直接影響恒牙的萌出形態(tài)以及排列結構，嚴重者還可能妨礙兒童頜面部發(fā)育。沒(méi)有健康的牙齒，也會(huì )影響孩子的飲食和營(yíng)養攝取，如不愿吃含纖維多的蔬菜和需要咀嚼的肉食，造成
偏食等不良飲食習慣，影響全身正常生長(cháng)發(fā)育。
學(xué)齡兒童（6-12歲）
學(xué)齡兒童口腔的最大變化是換牙。在此階段，孩子的20顆乳牙會(huì )逐漸替換成28顆恒牙。牙齒替換是一個(gè)生理過(guò)程，正常的順序是乳牙先松動(dòng)脫落，恒牙再萌出。如果乳牙未掉，恒牙已先萌出，新萌出的恒牙常不能順利進(jìn)入牙列，造成恒牙排列不齊。
防治牙外傷此時(shí)最重要
活潑好動(dòng)，容易受傷是學(xué)齡兒童的特點(diǎn)，防治牙外傷，是這一時(shí)期的重點(diǎn)之一。
牙齒是不可再生的硬組織，受傷后出現
牙齦出血、牙齒裂紋、折斷、松動(dòng)、移位，應立即到醫院就診。參加體育活動(dòng)和游戲，進(jìn)行諸如籃球、足球等撞擊運動(dòng)或輪滑等競速運動(dòng)時(shí)，戴上運動(dòng)防護牙套，可以有效減少牙齒外傷的幾率。
窩溝齲保護第一恒磨牙
磨牙表面的窩溝點(diǎn)隙，是齲病高發(fā)區域。“六齡齒”是萌出時(shí)間最早的恒磨牙，也最容易發(fā)生齲病，甚至造成過(guò)早脫落，所以保護兒童的第一恒磨牙很重要。窩溝封閉可以達到較好的預防齲病效果，通過(guò)涂上一層黏結性樹(shù)脂，把牙齒的窩溝填平，使牙面變得光滑易清潔，保護牙釉質(zhì)不受細菌及代謝產(chǎn)物的侵蝕，增強牙齒抗齲能力。
青少年時(shí)期（12-18歲）
由于青春期性激素水平變化，加上牙菌斑堆積，青少年較易出現牙齦炎，表現為刷牙和咬硬物時(shí)牙齦出血、牙齦腫脹、口腔異味等。要預防和治療青少年牙齦炎，最有效的方法是正確刷牙清除牙菌斑。
出現牙齦出血等情況后，要及時(shí)到口腔專(zhuān)科醫院診治，進(jìn)行潔牙等處理，阻止牙齦炎的進(jìn)展。
牙列不齊及時(shí)正畸
通常在12歲左右，乳牙完全替換為恒牙。如果存在牙齒排列不齊等咬合畸形，可在此時(shí)期進(jìn)行矯正，易達到良好的治療效果。
兒童牙列不齊尋求正畸治療，首先就診的科室應該是兒童口腔科。正畸過(guò)程中，如果不同步做好口腔保健工作，很容易出現齲壞，甚至導致矯牙失敗。出現過(guò)做完正畸將牙列排齊后，卻滿(mǎn)口齲壞的極端案例。接受正畸治療的兒童每餐后均應刷牙以清除菌斑和滯留的食物殘屑，建議選擇正畸專(zhuān)用牙刷和牙間刷清潔牙齒。
有研究表明，每在口腔預防上投入1塊錢(qián)，就能在治療上節約10塊錢(qián)。很多家長(cháng)在孩子出現口腔疾病之后，再去就診治療，這其實(shí)是‘亡羊補牢’。口腔疾病應重在預防，不僅減少花費，更重要的是少受痛苦！
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