作為一個(gè)有了幾年治療經(jīng)驗的牙醫,每每和朋友、長(cháng)輩聊天,總能聽(tīng)見(jiàn)一些對于牙齒的傳統而有失偏頗的看法:“現在牙齒還能湊合用,等我的牙沒(méi)救了再來(lái)治吧!”、“老掉牙老掉牙,老了自然牙就掉了嘛!”……
這些類(lèi)似的句子每隔幾天就會(huì )出現在我的生活中,實(shí)際上這是一種非常錯誤的口腔護理觀(guān)念。
正是因為這種誤解,許多人前來(lái)就醫咨詢(xún)時(shí),原本依靠洗牙、補牙就能治療的牙齒只能進(jìn)行根管治療甚至拔除。
我見(jiàn)過(guò)很多年紀輕輕就缺了牙的患者,空著(zhù)牙日常生活不便而且不美觀(guān),而解決方式不外乎幾種:活動(dòng)假牙、牙橋以及種植牙。如果經(jīng)濟條件允許,我非常建議采用種植牙的方法,最能接近原本真牙的狀態(tài)。
種植牙科普
種牙植牙種植牙,難道是把牙種到嘴里讓它自己生根發(fā)芽?
大家往往把種植牙想復雜了。
其實(shí)種植牙的意思就是,用人造的鈦合金釘子代替牙根,以其為支撐,用烤瓷材料代替牙冠,從而達到固定假牙的目的。
什么情況下需要種牙?
要了解為什么要種牙,我們得從缺失牙齒說(shuō)起。
這個(gè)牙齒君,因為蛀牙,或者神經(jīng)壞死,或者牙周病,或者隱裂,或者其他的什么原因,無(wú)法修補,需要被拔除了。牙齒是生長(cháng)在牙槽骨里的,拔除牙齒后,牙槽骨會(huì )自行愈合,留下了一個(gè)“縫隙”。
這時(shí),因為美觀(guān)和功能上的原因,我們會(huì )想要去裝一個(gè)假牙。
能具體對比下假牙、牙橋和種牙的差別嗎?
活動(dòng)假牙
這就是活動(dòng)假牙。患者可以自行拆除和佩戴。
優(yōu)點(diǎn):價(jià)格經(jīng)濟,制作相對簡(jiǎn)易,不需手術(shù)或者磨損其他牙齒
缺點(diǎn):不美觀(guān),功能上無(wú)法和真牙媲美
固定牙橋
這是固定牙橋,也就是我們常常說(shuō)的鑲牙
鑲牙是通過(guò)磨損兩邊的鄰牙,通過(guò)鄰牙來(lái)支撐起的假牙安裝方法。
優(yōu)點(diǎn):無(wú)需手術(shù),制作相對簡(jiǎn)易
缺點(diǎn):需要磨損鄰牙。如果您的鄰牙是完好無(wú)損的,鑲牙就絕對不是一個(gè)好的選擇。
種植牙
種植牙就是在缺牙處植入一個(gè)“人造牙根“,由人造牙根支撐起假牙。
種植牙由3個(gè)部件組成,分2步走。
第一步:把純鈦制成的人工牙根,通過(guò)精細而無(wú)痛的手段,準確植入到缺牙區牙槽骨中。
經(jīng)過(guò)2-3個(gè)月,純鈦牙根就能和牙槽骨牢固結合,這一現象叫做骨整合,由瑞典學(xué)者Branemark教授在上世紀50年代偶然發(fā)現,是現代口腔種植學(xué)的理論基礎。
第二步:醫生會(huì )在牙根上面安裝基臺。簡(jiǎn)單的說(shuō),就是安裝一個(gè)可拆卸的鏈接,用于安裝假牙。技工廠(chǎng)會(huì )在這個(gè)基臺上制作您的烤瓷假牙。
這中間的任何一個(gè)連接都是精確到以微米計的,也只有最尖端的種植牙品牌,基臺設計和技工廠(chǎng),牙醫的配合,才能完成一顆種植牙的植入。
一顆種植牙那么貴,那能用多久啊?
經(jīng)研究測量,純鈦牙根和牙槽骨的結合強度,比天然牙還要高很多,現代烤瓷牙的材料,比牙齒里最堅硬的牙釉質(zhì)還要硬一倍。也就是說(shuō),這個(gè)種植牙在您的嘴里的強度是比您其他牙齒還要高的。
但是就像您正常的牙齒一樣,種植牙需要維護和保養。只要維護得當,它就是伴隨您余生的第三副牙齒。
反正還有很多牙齒,缺了一兩顆,我也沒(méi)有不舒服,是不是可以不用種牙啦?
其實(shí)這種觀(guān)念是錯誤的。缺牙后如果長(cháng)期不修復,會(huì )產(chǎn)生很多問(wèn)題:
首先,兩邊的牙齒會(huì )往缺牙的間隙傾倒,牙縫會(huì )慢慢變大,吃東西塞牙縫。就好像一個(gè)書(shū)架,本來(lái)的書(shū)很整齊,一本書(shū)被抽掉以后,就開(kāi)始東倒西歪了。
其次,缺牙對面的牙齒由于沒(méi)有咬合關(guān)系了,會(huì )逐漸伸長(cháng),破壞正常的咬合曲線(xiàn),甚至干擾下頜的運動(dòng);伸長(cháng)后的對牙也會(huì )造成吃東西塞牙縫的困擾。
第三,如果是承擔咀嚼功能的關(guān)鍵大牙缺失,那么缺牙一側的咬合效率會(huì )明顯下降,人們會(huì )不由自主的用另一邊去咬東西,這樣長(cháng)期偏側咀嚼,會(huì )造成一側牙齒負擔過(guò)重和咬肌肥大,左右臉看起來(lái)不對稱(chēng);
第四,等到我們嘗到了上面3種苦頭后,終于決心要修復缺失牙齒的時(shí)候,會(huì )發(fā)現由于兩邊牙齒的移位和對面牙齒的伸長(cháng),已經(jīng)沒(méi)有理想的位置了,這個(gè)時(shí)候,就不得不對其它牙齒進(jìn)行費時(shí)費力的調整后,才能修復缺失牙,本來(lái)一顆牙齒的簡(jiǎn)單問(wèn)題,變成了好幾顆牙齒的復雜問(wèn)題。
最佳的補救時(shí)間,是牙齒缺失后的1年內。如果超過(guò)了一年,也不要著(zhù)急,找牙醫好好的檢查一下,提出一個(gè)方案,早做處理。
那不同公司的種植牙材料差別大嗎?我該怎么選擇?
目前,全球市場(chǎng)上的種植牙品牌超過(guò)200個(gè)。有的是創(chuàng )立幾十年的品牌,有的是剛剛推出的系統。患者缺乏專(zhuān)業(yè)知識,往往會(huì )被天花亂墜的廠(chǎng)商宣傳迷花了眼。以下僅僅是粗粗的向大家做一個(gè)介紹。如果需要種植,對于品牌的選取,還是要聽(tīng)取專(zhuān)業(yè)牙醫的意見(jiàn)。但是以下兩點(diǎn)是毋庸置疑的:
1.必須是國際著(zhù)名品牌,有良好的口碑和產(chǎn)品穩定性。否則10年后,如果需要更換配件,而這個(gè)公司或者品牌已經(jīng)消失了,那就欲哭無(wú)淚了。
2.必須有充分的科學(xué)證據(就是大量的國外學(xué)術(shù)論文),證明其產(chǎn)品良好的性能,特別是長(cháng)期成功率。
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