什么是“智齒”？智齒，一般在人類(lèi)牙槽骨最后面的4顆第三磨牙，通常在人類(lèi)20歲左右萌出，此時(shí)正值人的生理、心理發(fā)育成熟階段，因此被看作是“智慧到來(lái)”的象征，故此得名。

在智齒生長(cháng)方面，個(gè)體有很大差異，通常有上下左右對稱(chēng)的4顆牙，有的少于4顆甚至沒(méi)有，極少數人會(huì )多于4顆。萌出的年齡差異也很大，有的人20歲之前萌出，有人40、50歲才長(cháng)或者終生不長(cháng)，這都是正常現象。

“智齒”到底需不需要拔？由于智齒萌出前其它牙齒都已站好隊列了，等智齒生長(cháng)出來(lái)時(shí)，就會(huì )受到其它牙齒的排擠，故而萌出困難，形成了阻生齒或埋伏牙，我們稱(chēng)之為“阻生智齒”。阻生智齒會(huì )產(chǎn)生很大危害，主要包括以下幾種。

1.冠周炎智齒因阻生而使牙冠不能完全外露，牙冠周?chē)难例l成袋狀，極易積存食物、滋養細菌。當全身抵抗力下降時(shí)極易引起急性冠周炎。

2.間隙感染冠周炎的炎癥可能進(jìn)一步向肌肉間隙內擴散造成間隙感染。

3.第二磨牙齲壞向前傾斜的阻生智齒，因經(jīng)常在鄰牙間積存食物，易發(fā)生鄰牙（下頜第二磨牙）齲壞。

4.其它阻生智齒還可能形成牙源性頜骨囊腫、骨髓炎、顳頜關(guān)節病等。

拔牙前的注意事項

1.拔牙需在身體狀態(tài)比較好的情況下進(jìn)行，炎癥期間不宜拔牙，大病初愈不宜拔牙。

2.女生在生理周期間或臨近幾天不宜拔牙。

3.拔牙前一天要保證睡眠。

拔牙后的注意事項

1.拔牙后咬棉花壓迫止血需1小時(shí)，隨即吐出，防止咬止血棉時(shí)間過(guò)長(cháng)引起拔牙創(chuàng )血塊脫落，造成干槽癥。

2.紗布卷吐掉后，當天不要大聲談笑、用力吐痰、吐口水；不能用舌頭舔創(chuàng )口；更不要用手指或牙簽去挑創(chuàng )口上的血塊，不要吮吸創(chuàng )口，以免破壞血塊引起創(chuàng )口出血。

3.一般在拔牙后2小時(shí)才可進(jìn)食，飲食宜吃稀飯、軟食或流質(zhì)食品，但不能用患側咀嚼；飲食不宜過(guò)燙、過(guò)硬，切忌喝酒、吸煙，也不能吃過(guò)辣的刺激性食物，以免口腔血管擴張，粘膜充血而致創(chuàng )口出血。

出現以下這些情況時(shí)，需拔除智齒：

1.齲齒（蛀牙）：如果智齒蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以補，但鄰接面蛀牙需要很好補牙技術(shù)，與其補牙，不如拔掉。智齒齲壞較深需要根管治療的，也建議拔除。

2.造成鄰牙病變：鄰牙病變的患者通常沒(méi)有感覺(jué)，大多由牙醫以Ｘ光診斷發(fā)現。這是由于智齒萌出的空間不足，異位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清潔不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的現象，嚴重時(shí)會(huì )引發(fā)不舒適或疼痛。

3.智齒阻生：通常這是最麻煩的一種。這一種類(lèi)型的牙齒，通常埋在齒槽骨的里面，如果經(jīng)常發(fā)生炎癥，或是診斷會(huì )有病灶發(fā)生的時(shí)候，就必須拔除。

4.引起其他病變：如果智齒引發(fā)牙源性囊腫或腫瘤，就需要拔除。

5.正畸需要：為了保證正畸治療的效果，通常要拔出智齒。因阻生疑為不明原因的神經(jīng)痛病因者，或可疑為病灶牙時(shí)，亦應拔除。