在制作烤瓷牙或是金屬冠的時(shí)候需要將牙齒的各個(gè)牙面磨除一部分,磨除的部分就是冠的厚度,這個(gè)磨牙的過(guò)程我們叫做備牙。
無(wú)論是有神經(jīng)還是沒(méi)有神經(jīng)的牙齒,備牙后都需要做一個(gè)暫時(shí)的塑料牙冠保護牙齒,這個(gè)冠由于只戴一兩周的時(shí)間,所以我們叫做臨時(shí)冠。
對于有牙神經(jīng)的牙齒,備牙后由于表面的保護層——釉質(zhì)已經(jīng)被磨除了,下面的牙本質(zhì)暴露在口腔內,如果不做臨時(shí)塑料冠,外界的冷熱酸甜刺激就很容易傳導到牙髓腔內,患牙會(huì )感覺(jué)很不舒服,嚴重的是細菌通過(guò)牙本質(zhì)上的小孔進(jìn)入牙髓腔內,對牙神經(jīng)造成破壞。
而對于沒(méi)有牙神經(jīng)的牙齒,同樣需要做臨時(shí)冠,保護剩余的牙齒,避免由于進(jìn)食不小心造成牙齒的劈裂。
臨時(shí)冠還有一個(gè)非常重要的作用,就是維持牙齒磨除的各個(gè)牙面的間隙,這個(gè)間隙也就是未來(lái)牙冠各個(gè)面的厚度。我們的牙齒不是一成不變的,每天都在運動(dòng),由于牙齒被磨除了一部分,原來(lái)的平衡被打亂了,它需要建立一個(gè)新的平衡點(diǎn),如果沒(méi)有制作臨時(shí)冠,牙齒被磨除的間隙就會(huì )逐漸縮小,直到與周?chē)难例X、與對頜牙齒完全接觸為止,此時(shí)新的平衡就建立了,這也就是為什么牙齒拔除后不及時(shí)鑲復,鄰牙要倒、對頜牙要伸長(cháng)的原因。
如果間隙縮小了,制作完成的冠套就會(huì )不合適,邊緣擠、咬合高。有的朋友可能要問(wèn)了,臨時(shí)冠也就戴一兩周,牙齒的變化有這么快嗎?
別忘了,我們做得冠套可是精密鑄造的,稍差一點(diǎn)就會(huì )不合適,醫生就需要調磨,冠套的調磨是有限的,比如烤瓷冠不合適了就需要調磨瓷面,瓷薄了就容易崩瓷;金屬冠不合適就需要調磨金屬,金屬過(guò)薄咀嚼的過(guò)程中就會(huì )磨漏,所以我說(shuō)這種調磨是有限的,不可能多磨,那就只好磨除對頜的好牙,我們在修復的過(guò)程中適當的調磨對頜牙齒過(guò)高的牙尖是允許的,但是如果為了使修復體咬合合適而無(wú)限制的磨除對頜牙齒,必然造成對頜牙齒表面保護層過(guò)多的被磨除,這時(shí)牙齒就會(huì )出現敏感的情況。因此備牙后最好做臨時(shí)冠。
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