天然牙會(huì )患牙周炎,種植牙也會(huì )患“種植體周?chē)?rdquo;,因此種植牙也需要精心維護。“潔牙”也是種植牙維護的重要手段,值得一提的是:種植牙的“牙根”是一種鈦金屬,一般的超聲波潔牙機和手工潔牙器械會(huì )對它造成損傷,必須使用專(zhuān)門(mén)的碳頭潔牙器械進(jìn)行維護。
維護方案如下:
1、定期復診:義齒初戴后1、3、6個(gè)月復診,一年內無(wú)異常者每半年到一年復診一次。
2、定期潔治:每半年到一年作一次專(zhuān)業(yè)種植體潔治,徹底清除菌斑、牙石。
3、保持好良好的口腔衛生。
4、抗菌藥物含漱或齦下沖洗。
如果已經(jīng)發(fā)生了種植體周?chē)祝蛻摲e極治療
1、早期的種植體周?chē)卓梢酝ㄟ^(guò)去除種植體周?chē)木吆脱朗⒄{改咬合早接觸、局部沖洗上藥,必要時(shí)可采用局部或全身應用抗生素。
2、如果已經(jīng)有牙槽骨吸收,那么就要進(jìn)行牙周手術(shù)治療:如切除性手術(shù),引導性骨再生術(shù)等。許多人認為種植牙是跟種莊稼一樣,種上種子可以長(cháng)出牙齒,這是一種誤解。其實(shí),所謂“種植牙”是將人工材料制成的種植體經(jīng)手術(shù)植入到人體的頜骨內或骨膜下,在基本不受外力的情況下,數個(gè)月后與骨長(cháng)在一起,再在上面支持假牙的一種方法。過(guò)去種植義齒修復的局限性較大,隨著(zhù)種植義齒的不斷發(fā)展,其優(yōu)越性及其在長(cháng)期的臨床實(shí)踐中所取得的成功,使種植的適應癥不斷拓寬,但一直以來(lái)在種植前的準備工作中始終強調:良好的口腔衛生是人工牙種植成功的重要保證。另外保持種植區及鄰牙的牙周健康,才有利于術(shù)后傷口的愈合及種植體的穩固。
如同真牙罹患牙周病一樣,種植體也會(huì )出現種植體周?chē)祝矣捎诜N植體與齦組織間的附著(zhù)關(guān)系較真牙薄弱,細菌、異物易由此侵入,外力易使此處的附著(zhù)剝離,這些特點(diǎn)使得種植體較真牙易患病且治療難度增加,因此,種植體的維護應以預防為主。目前認為種植體周?chē)M織病變的病因主要有兩個(gè)基本致病因素:種植體周?chē)着c牙周炎類(lèi)似,菌斑聚集是發(fā)病的始動(dòng)因素;咬合負載過(guò)重是種植體周?chē)装l(fā)病的重要促動(dòng)因素。因此強調:種植體一旦暴露于口腔中即需進(jìn)行“牙周”維護,菌斑控制是關(guān)鍵。
具體措施是:
1、定期復診:義齒裝戴后1、3、6個(gè)月復診,一年內無(wú)異常者以后每半年到一年復診一次,全面細致檢查口腔菌斑控制情況、天然牙和種植牙周軟、硬組織及上部義齒,每年攝一次X線(xiàn)片,檢查種植體周的骨密度。
2、定期潔治:每半年到一年作一次潔治,徹底清理種植體及天然牙表面的菌斑、牙石。特別提醒的是:目前常用的種植體材料主要是鈦,普通潔治器械會(huì )對種植體表面造成劃痕,則更易沉積菌斑、牙石。因而種植體的潔治需用鈦金屬或樹(shù)脂材料制成的潔治器械,操作時(shí)動(dòng)作要輕柔,以免損傷種植體周的齦組織。種植牙的維護要求由專(zhuān)業(yè)的牙周科醫師提供。
3、種植牙的日常保健注意以下幾點(diǎn):
1.清刷保健要有規律性,對種植牙做有規律的清刷較隨意清刷的效果好,因為后者常被遺忘。每天早飯和晚飯后的兩次清刷是最重要的。
2.清刷時(shí)最重要的部位是種植頸及其周?chē)凝l組織。
3.清刷方法采用短距離的水平前后向刷動(dòng),注意刷毛與基臺應成45。角。
4.牙刷應選用較柔軟者,使用前可用熱水浸一下使其變得更軟,再蘸取牙膏進(jìn)行清刷。
5.當種植體與鄰牙間隙較大時(shí),建議使用牙間刷;當義齒齦面與黏膜間距離較近時(shí),用牙線(xiàn)的效果較好。
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