缺牙時(shí)，因應不同狀況，有許多可應用的解決方案，像是固定假牙、活動(dòng)假牙或是植牙。這些治療方式有什么特性？又該如何抉擇呢？

　　在早期，如果牙齒被拔掉、想要做假牙的話(huà)，牙醫對患者的建議通常以活動(dòng)假牙及固定式的牙冠牙橋為主。傳統活動(dòng)假牙是利用金屬勾掛在旁邊的牙齒，飲食后或睡覺(jué)時(shí)，要取下來(lái)沖洗再浸在水中，在戴入或取出時(shí)，可能容易變形。

　　此外，活動(dòng)假牙在咀嚼東西時(shí)，力氣又比原生的牙齒小，并不適合咀嚼牛排等較有嚼勁的食物。

　　而固定牙橋需要修磨缺牙處兩側的鄰接牙齒，犧牲兩顆鄰牙部分的齒質(zhì)，三顆一起套起來(lái)后形成牙橋；這也是一般人所說(shuō)的：缺一顆牙要補三顆。

　　另外，如果牙齒全都掉光了，那傳統上較經(jīng)濟的做法就是全口假牙。需要配戴全口活動(dòng)假牙的患者，大多以老年人為主要族群，配戴初期，多數人都會(huì )有不舒服的感覺(jué)，甚至因為假牙與牙齦接觸面的摩擦破損，可能會(huì )出現口腔潰瘍的癥狀。

　　此外，全口假牙沒(méi)有任何牙齒可依靠，只靠假牙與牙肉間的吸附力，所以在吃東西時(shí)容易松脫；而上顎大部份牙肉的味覺(jué)組織，因為被假牙所覆蓋，飲食上更是食之無(wú)味。

　　人們在咀嚼食物時(shí)，壓力會(huì )由下顎牙床吸收，加上受到舌頭干擾，造成下顎的全口活動(dòng)假牙通常穩定性和固持力較差。

　　許多全口活動(dòng)假牙患者在進(jìn)食時(shí)，牙肉受力會(huì )感覺(jué)疼痛不適，咀嚼力道明顯降低；也因不易嚼食，患者常常選擇不吃纖維類(lèi)、瘦肉類(lèi)、核果類(lèi)等較硬的食物。造成偏食、營(yíng)養攝取不均衡的現象，以致引發(fā)缺鐵性貧血、便秘等慢性疾病。

　　對于缺牙的患者來(lái)說(shuō)，最好的治療方式還是植牙，缺幾顆牙齒植幾顆牙，咬合力量及外觀(guān)都與自然牙相仿，也不會(huì )有牙槽骨吸收或牙周病的問(wèn)題。

　　全口缺牙：以植牙當支柱，增加假牙穩定性

　　活動(dòng)假牙雖然價(jià)格較低，但咬合力、穩定性都為人詬病。為了解決此一問(wèn)題，患者可以透過(guò)人工植牙，做為假牙的固定支柱，再搭配鈕扣式或隱形磁吸的活動(dòng)假牙，達到恢復牙齒功能的目的。

　　以全口缺牙的病患為例，因為下顎骨頭密度較高，植牙較易成功，可以在下顎前牙區植入2到4顆人工植體，用以穩定活動(dòng)假牙。而范圍較大、骨密度較疏松的上顎區，通常會(huì )透過(guò)4到6顆人工植體來(lái)固定。

　　以人工植牙支持的全口活動(dòng)假牙，外觀(guān)及功能上很像自然牙齒，不容易松脫，也能獲得比一般活動(dòng)假牙更好的咀嚼能力。

　　此外，一般戴活動(dòng)假牙的人，牙槽骨會(huì )被吸收，骨頭會(huì )變小，但此種作法的活動(dòng)假牙會(huì )直接施力于人工牙根，牙槽骨較不易吸收，人工植體與顎骨整合，也有助于維持口腔的健康與舒適。

　　最后，患者接受植牙輔助全口活動(dòng)假牙治療后，并非一勞永逸。接受此種治療的患者，除了每日例行性清潔外，至少每半年定期回醫院檢查，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的口腔保養，才能確保植牙和牙床的健康。

　　缺兩、三顆牙：透過(guò)人工植牙重建

　　然而如果只缺兩、三顆牙，加上預算許可的話(huà)，透過(guò)人工植牙來(lái)重建健康牙齒，是最佳的解決方案。

　　固定假牙需要修磨缺牙處兩側的鄰接牙齒，犧牲好的鄰牙齒質(zhì)來(lái)架牙橋，有些本末倒置。相較于傳統的治療方式，種植牙能夠蔚為風(fēng)潮，自然有其優(yōu)點(diǎn)。

　　人工植牙不必破壞真牙，便能制作固定假牙，又沒(méi)有像活動(dòng)假牙的金屬掛勾，在美觀(guān)上，其效果看起來(lái)可與自然牙差不多。加上植牙后可擁有固定假牙，不需佩帶活動(dòng)假牙，可以提供比傳統活動(dòng)假牙更好的穩固性與咀嚼力量。

　　除了上述優(yōu)點(diǎn)外，由于牙齒被拔除后，牙槽骨會(huì )發(fā)生吸收改變，牙槽骨高度及寬度降低，如果牙槽骨吸收很?chē)乐貢r(shí)，會(huì )造成臉型改變，尤其是在前牙區，會(huì )使得上下唇形改變。透過(guò)植牙，可預防牙齒脫落后的牙槽骨流失，避免造成臉部凹陷老化及咀嚼功能退化，這也是傳統治療方式所無(wú)法達成的。