什么是“窩溝”?

　　窩溝是指在口腔中磨牙上凹凸不平表面上的凹槽及溝隙，能夠起到增大咀嚼面積、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。而窩溝部位有時(shí)裂隙比較深，容易積聚致齲的細菌。孩子的刷牙方式通常倉促不認真，不易清潔到位，一旦細菌侵入牙齒就會(huì )發(fā)生齲壞，繼而逐漸損壞整個(gè)牙齒，縮短牙齒的壽命。我國關(guān)于青少年齲齒調查中顯示：少年兒童中70%-80%以上的齲齒都發(fā)生在牙齒的窩溝部位。

　　窩溝封閉就是用一種對人體無(wú)害通過(guò)光固化合成的有機高分子樹(shù)脂材料，在牙齒的十字型窩溝內涂上，液態(tài)時(shí)它可滲入到牙齒表面的窩溝內，經(jīng)光照后固化。隔絕口腔環(huán)境中的致齲因素對牙齒的侵害，形成一層保護性屏障，阻止細菌及食物殘渣進(jìn)入窩溝，就如同給牙齒穿上了一層保護衣和鎧甲。

　　每個(gè)孩子都適合做窩溝封閉嗎?

　　不是每個(gè)孩子都需要做窩溝封閉治療。所以在判斷是否要做治療前，我們一定要到專(zhuān)業(yè)的口腔科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查，如果發(fā)現孩子的窩溝較深并有裂隙，就比較適合做窩溝封閉治療，反之則無(wú)需處理。窩溝封閉的治療要求較高，一旦沒(méi)有清除干凈窩溝內的細菌直接封閉，反而適得其反，齲齒更加嚴重。

　　窩溝封閉會(huì )損傷孩子牙體嗎?

　　窩溝封閉不損傷牙體組織，只是將封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點(diǎn)隙，阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對牙體的侵蝕，從而達到預防窩溝齲的目的。其原理是，液態(tài)的樹(shù)脂在進(jìn)入窩溝后固化變硬，形成一層保護性的屏障，覆蓋在窩溝上，外面的致齲細菌不能再進(jìn)入，從而達到預防窩溝齲的目的。窩溝封閉速度很快并且毫無(wú)痛苦。

　　做窩溝封閉越早越好嗎?

　　乳牙3歲左右合、恒牙6歲左右最適合進(jìn)行窩溝封閉。

　　乳牙：一般做在乳磨牙上，至于適宜的時(shí)間，根據萌牙的年齡，3歲左右比較合適。

　　恒牙：一般做在磨牙或有異常發(fā)育的切牙上。但單個(gè)個(gè)體的恒牙萌出時(shí)間不統一，人群中不同個(gè)體的萌牙時(shí)間也有差異，所以封閉時(shí)間其實(shí)并不統一。醫療衛生系統推薦的兒童窩溝封閉時(shí)間通常為6歲左右，在兒童第一恒磨牙(六齡齒)上進(jìn)行，這是因為第一恒磨牙(六齡齒)的齲病發(fā)病率特別高，另一方面，這一年齡段的兒童，一般不能很好地保持口腔衛生，窩溝封閉對降低其齲齒發(fā)病率有很大意義。

　　另外，有些兒童雙尖牙及恒前牙窩溝較深，也可以進(jìn)行封閉，雙尖牙在9—12歲萌出后即可進(jìn)行，除了適齡兒童第一恒磨牙免費窩溝封閉，以預防齲齒外，其他牙齒，如果能夠及時(shí)發(fā)現較深窩溝，及時(shí)封閉，對齲病也有一定的預防意義，至于時(shí)間，通常按照牙齡計算，在牙齒新萌出1-2年內封閉是比較理想的，但這并不具有絕對性。青少年、青年及成年人，如果窩溝較深，磨損較少，未發(fā)生齲壞，符合指征也可以封閉。

　　做窩溝封閉后就永遠不會(huì )得齲齒嗎?

　　僅對預防窩溝齲有效。所謂窩溝封閉，是在不損傷牙體的情況下，利用封閉劑，對健康、初萌出、有深窩溝的新生恒牙或乳牙進(jìn)行封閉以預防窩溝齲發(fā)生的保健措施。但這種預防作用并非100%有效，窩溝封閉并非一勞永逸。如果封閉劑出現磨耗或脫落，仍有可能出現窩溝齲。其次，齲病的發(fā)生部位不僅限于窩溝，對于兒童來(lái)說(shuō)，鄰面齲病的發(fā)病率也不低，而窩溝封閉對于光滑面齲，鄰面齲以及根面齲都沒(méi)有預防意義。

　　窩溝封閉僅僅是是減少了牙齒咬合面齲齒的概率，養成良好的刷牙習慣保持口腔衛生是非常重要的，建議家長(cháng)定期觀(guān)察孩子的牙齒，如果發(fā)現問(wèn)題及時(shí)看牙醫，做到防患于未然。窩溝封閉只是孩子一生中沒(méi)有蛀牙計劃中的一小部分，刷牙、使用牙線(xiàn)、合理飲食、控制零食以及定期看牙醫對孩子擁有健康的牙齒十分重要。

　　封閉后還需復查嗎?

　　窩溝封閉并非簡(jiǎn)單封閉，通常兒童做完后，不建議當天用同側牙齒咀嚼，雖然咀嚼的影響不是特別大，但仍擔心咀嚼會(huì )影響封閉劑功效。如果雙側窩溝均進(jìn)行了封閉，建議當天服用偏軟或流質(zhì)食物。

　　窩溝封閉材料并非能夠一直伴隨牙體，窩溝封閉后，仍需要定期檢查牙體。口腔醫生建議，封閉后的3個(gè)月，半年，一年以及之后每一年都應當定期復查，以便及時(shí)發(fā)現封閉劑是否脫落，邊緣是否缺損，有無(wú)可疑齲壞等。