12歲之前的小朋友應該每半年到醫院或診所進(jìn)行一次口腔檢查，對孩子一生的口腔健康非常重要。

　　如果等到牙齒出了問(wèn)題才去，孩子治療的過(guò)程很痛苦，也加大了醫生的治療難度。

　　全文文字較多，干貨也不少。孩子健康成長(cháng)，離不開(kāi)寶爸寶媽們用心。

　　一些必要的科學(xué)口腔知識，幫助爸爸媽媽們對口腔知識有更深刻的認識，讓孩子擁有一口健康整齊的牙齒！

　　牙齒萌出過(guò)程

　　孩子出生后4~6個(gè)月開(kāi)始萌出第一顆乳牙，通常是從下頜的前牙開(kāi)始對稱(chēng)性地長(cháng)出，一直到3歲左右，20顆乳牙就陸陸續續地長(cháng)齊了。有些小朋友會(huì )稍早或稍晚些，爸爸媽媽不用特別在意。

　　到了6歲左右，恒牙開(kāi)始長(cháng)出，有些小朋友是先長(cháng)六齡齒，有些是從下頜的前牙開(kāi)始替換乳牙。陸陸續續的換牙過(guò)程，差不多要持續到12~14歲左右，這時(shí)所有的恒牙都換好和萌出，28顆牙齒就位。

　　現在有些小朋友5歲左右就開(kāi)始換牙齒了，這跟他們的飲食和營(yíng)養吸收都有關(guān)系，家長(cháng)不用過(guò)于擔心。

　　什么時(shí)候開(kāi)始看牙醫？

　　新手父母經(jīng)常會(huì )問(wèn)：“我的孩子第一次去看牙醫應該在什么時(shí)候？”

　　答案很簡(jiǎn)單“在他/她第一次生日的時(shí)候去拜訪(fǎng)你的牙醫。”

　　幾乎所有的家長(cháng)都會(huì )認為：“沒(méi)病干嘛去看醫生？”孩子的牙齒還沒(méi)長(cháng)完全之前，真的有必要帶他們去看牙醫嗎？

　　有！據研究表明，越來(lái)越多學(xué)齡前兒童正患有齲齒問(wèn)題。超過(guò)四分之一的孩子在四歲前就患上了第一顆齲齒，甚至有很多寶寶在2歲時(shí)或者更早的時(shí)候就有了蛀牙。

　　因此，美國兒童牙科學(xué)會(huì )建議，擁有早期蛀牙風(fēng)險的孩子需要在1歲左右就約見(jiàn)牙醫。要知道，牙齒屬于身體的硬組織，是無(wú)法再生的，一旦蛀牙即造成永久的破壞，就算補過(guò)了，若沒(méi)有刷干凈也會(huì )再生蛀牙，往往越蛀洞越大、越補洞越大。蛀牙不像感冒會(huì )好，也不像傷口會(huì )愈合，所以預防勝于治療！

　　寶寶不同階段如何清潔口腔

　　在小朋友萌出第一顆牙齒就要幫助小朋友清潔牙齒了，起初家長(cháng)可以使用食指裹紗布沾溫水幫助小朋友輕輕擦拭牙齒、牙齦，等到小朋友2歲半-3歲就可以在家長(cháng)的幫助下使用牙刷進(jìn)行刷牙了。

　　刷牙方法（巴氏刷牙法）

　　將刷毛放置在牙面上，順著(zhù)牙縫，上牙從上往下轉動(dòng)牙刷，下牙從下往上轉動(dòng)牙刷，每個(gè)部位刷6~8次，然后前移一個(gè)牙位，彼此要有重疊，不能跨度太大，以免遺漏牙位。

　　①刷后牙外側牙面建議用圓弧法，告訴寶寶上下牙咬合，在牙閉合的情況下將刷毛放置在最后邊牙的牙面上，開(kāi)始用一種快而寬的圓弧運動(dòng)，很輕的壓力從上頜牙齦刷到下頜牙齦，即在牙面上轉圈，每個(gè)部位反復6~8次。刷前牙時(shí)，使前牙切端對切端接觸，讓開(kāi)唇部，做連續的圓弧運動(dòng)。

　　②刷后牙的內側面時(shí)建議用拂刷法，將刷毛放在牙面上，順著(zhù)牙縫，上牙從上往下轉動(dòng)牙刷，下牙從下往上轉動(dòng)牙刷，6~8次，然后前移一個(gè)牙位，前移牙位時(shí)，彼此要有重疊。

　　③刷上下前牙內側面時(shí)，刷頭要豎起來(lái)刷。

　　④磨牙的咬合面要來(lái)回刷。

　　⑤刷完左側再刷右側，每個(gè)部位每個(gè)牙面都刷到，每次刷牙三分鐘。

　　需要提醒各位家長(cháng)注意的是，寶寶三歲時(shí)可以開(kāi)始使用兒童含氟牙膏刷牙，每次用量約0.5克（豌豆粒大小），由家長(cháng)幫助寶寶擠出牙膏以控制牙膏的用量。

　　兒童牙膏選擇

　　為安全起見(jiàn)，3歲以下幼兒都不宜使用含氟牙膏；3-6歲的兒童應在家長(cháng)指導下適量使用；7歲以上的兒童可以使用含氟牙膏，但要注意不能將牙膏吞進(jìn)腹中。此外，刷牙時(shí)應注意牙膏的使用量，最好每次只使用黃豆粒般大小，最多不超過(guò)1厘米，更不能將牙膏擠滿(mǎn)整個(gè)牙刷。

　　早期不良習慣該如何解決

　　其實(shí)在3-12歲的兒童群體中，牙齒不齊除了遺傳因素之外，還有很大一部分是由于一些壞習慣引起的。包括口呼吸，吮手指，咬嘴唇，托下巴等。

　　有些寶寶牙齒列不齊，家長(cháng)帶著(zhù)去醫院后得到的回復往往是“等孩子換了牙再做矯正吧”。但是，如果等到換牙時(shí)才做矯正，牙齒面型就很難改變了。牙齒能改變，但是面型很難改變。因此，建議牙齒有問(wèn)題的孩子在6-10歲就需要早期干預。

　　最主要的早期干預手段是MRC矯正技術(shù)，這是由澳洲的正畸專(zhuān)家結合多年臨床經(jīng)驗設計而成。MRC矯正對孩子生長(cháng)發(fā)育階段的軟組織和骨骼都進(jìn)行早期干預，讓牙齒和骨骼到正常的位置發(fā)育生長(cháng)。

　　兒童蛀牙

　　夜奶

　　孩子的牙齒一般從六個(gè)月開(kāi)始萌出，到3歲所有的乳牙萌齊。一旦牙齒萌出，如果口腔衛生不好，就可能引起齲齒，所以每次喂奶后最好吃幾口溫水。

　　夜奶對孩子牙齒的危害是很大的。寶寶晚上睡覺(jué)時(shí)，口水分泌少，口腔功能活動(dòng)少，口腔自潔能力差。奶液流出浸泡在上前牙的周?chē)@些液體為產(chǎn)酸細菌提供了最佳的培養基。由于液體中的碳水化合物會(huì )被細菌分解產(chǎn)酸，進(jìn)而侵蝕牙齒，使牙齒脫礦溶解，形成齲齒。

　　還有，含著(zhù)奶嘴睡覺(jué)，奶嘴就會(huì )壓迫對應的牙齒，阻礙牙齒的萌出。久而久之，牙齒相應的地方會(huì )出現與奶嘴形態(tài)吻合的空隙，我們叫它“開(kāi)頜”。

　　由于牙齒之間有個(gè)空隙，孩子喜歡將舌頭放在空隙中，時(shí)間長(cháng)了，會(huì )形成伸舌吞咽習慣，使上下頜牙齒之間的空隙增大，影響口腔功能活動(dòng)及面部容貌。抱著(zhù)空的奶瓶吮吸，還會(huì )使牙列內外兩側的肌肉壓力失衡，引起牙弓狹窄。因此，含著(zhù)奶瓶吃夜奶，危害很大，一定得戒掉！

　　寶寶牙齒黑斑兩種可能

　　單純的色素沉著(zhù)

　　當牙在頜骨內發(fā)育礦化期間由于疾患、營(yíng)養障礙或嚴重的乳牙根尖周感染所導致的釉質(zhì)結構異常，其牙也可能出現發(fā)育缺陷，肉眼能見(jiàn)到牙齒表面上出現凹陷或牙面上有橫溝，這些都是釉質(zhì)表面上形成凹陷和礦化不良的原因。

　　如果寶寶喜歡吃甜食或有色的食物，也可能與寶寶體質(zhì)弱患病后進(jìn)食有色的藥物有關(guān)，吃完上述一類(lèi)食物或藥物后，造成食物、藥物殘渣附著(zhù)在牙齒表面，又不能及時(shí)擦拭、漱口、刷牙等進(jìn)行口腔清潔，導致牙釉質(zhì)被色素染料浸透沉積，寶寶牙齒表面出現黑斑。

　　牙面著(zhù)色常與菌斑微生物有關(guān)

　　色素往往沉著(zhù)于菌斑牙石上，當牙齒出現齲壞后，將促使色素沉著(zhù)更快更嚴重。

　　面對牙齒黑斑，我們可以這樣做：

　　①首先一定要注意口腔衛生，讓寶寶養成早晚刷牙飯后漱口的好習慣，如果是單純的色素沉著(zhù)，隨著(zhù)時(shí)間的推移，刷牙是可以讓斑點(diǎn)慢慢淡化的，如果覺(jué)得黑斑頑固影響美觀(guān)可到醫院咨詢(xún)洗牙。

　　②其次，不要給寶寶吃太多甜食和顏色較深的食物，吃完有色食物后一定要徹底清潔牙齒。

　　③如果牙齒長(cháng)斑是齲壞引起，一定要及時(shí)就醫，以免惡化。

　　牙齒發(fā)黃發(fā)黑

　　孩子牙齒發(fā)黃發(fā)黑多是飲食不當造成的，家長(cháng)們千萬(wàn)要注意。寶寶的乳牙正處在生長(cháng)發(fā)育之中，牙釉質(zhì)不均勻，牙齒礦化程度低，牙面比較粗糙，更容易沉積色素和食物殘渣。孩子喜歡的多是糖果、巧克力、蛋糕等精細、甜膩的食物，大量攝入糖果等食物不僅使孩子肥胖，這些食物的殘渣殘留在牙齒表面，不易清潔，牙菌斑大量聚積，致使孩子牙齒發(fā)黃發(fā)黑。

　　很多孩子還特別喜歡喝可樂(lè )、汽水等碳酸飲料。碳酸飲料中含有大量的甜味劑、糖和二氧化碳，長(cháng)期飲用，容易使牙齒受到腐蝕，牙面變得粗糙，飲料中的色素和細菌在牙齒表面沉積甚至進(jìn)入深層，使牙齒發(fā)暗變黑，嚴重的甚至導致蛀牙。

　　此外，牙齒發(fā)黃發(fā)黑很可能是奶瓶齲的前兆。很多家長(cháng)在喂養孩子的時(shí)候并沒(méi)有控制時(shí)間的意識，使孩子的牙齒長(cháng)期浸泡在奶液中，牙齒在不知不覺(jué)中受到腐蝕，使得牙齒發(fā)黃發(fā)黑或在牙面形成黑色的斑點(diǎn)，進(jìn)而產(chǎn)生奶瓶齲蛀牙。

　　患齲齒的部位和年齡

　　1~2歲的兒童，含著(zhù)奶嘴、吸管等喝牛奶或甜飲品的時(shí)候較多，長(cháng)時(shí)間浸泡在含糖液體中的牙齒更容易患齲齒，這時(shí)候的兒童磨牙還沒(méi)有萌出或剛剛萌出，齲齒主要發(fā)生在前牙，以相對不易清潔的上頜乳前牙鄰面的齲齒最為多見(jiàn)。

　　3~4歲的兒童，乳磨牙萌出已經(jīng)有了一段時(shí)間，乳磨牙的咬合面由于窩溝較深，容易滯留食物殘渣及細菌等，因此，乳磨牙的咬合面成為這一階段兒童齲齒最好發(fā)的部位。

　　4~5歲的兒童，隨著(zhù)乳牙完全萌出，頜骨不斷發(fā)育，乳磨牙之間會(huì )形成間隙，容易嵌食塞牙，因此乳磨牙的鄰面是這一階段兒童齲齒的好發(fā)部位。

　　6歲以后的兒童，隨著(zhù)恒牙萌出、乳牙被替換，恒牙的齲齒逐漸增多，并最終占據主要位置。兒童剛剛萌出的年輕恒牙，牙釉質(zhì)礦化程度低，溶解度高，對齲齒的抵抗力較低，咬合面窩溝較深，容易滯留食物殘渣及細菌，因此6歲以后的兒童恒牙齲，以恒磨牙咬合面的窩溝齲最為常見(jiàn)。此外，下頜第一磨牙的頰側點(diǎn)隙，下頜第二磨牙的頰側點(diǎn)隙，以及磨牙的鄰面都是6歲以后兒童齲齒的好發(fā)部位。

　　寶寶的牙縫問(wèn)題

　　乳牙牙縫大是正常現象，可以為恒牙的萌出準備位置，每個(gè)孩子都不一樣，和遺傳有直接關(guān)系，倒是沒(méi)有牙縫的孩子需要格外注意，注意使用牙線(xiàn)清理緊密的牙縫，防止鄰面蛀牙，注意換牙時(shí)恒牙的擁擠問(wèn)題。

　　乳牙排列緊密、太緊，乳牙之間沒(méi)牙縫的寶寶，建議多啃啃硬物，利于頜骨發(fā)育及替牙時(shí)恒牙順利萌出。如果到5歲乳牙還沒(méi)縫隙，可能會(huì )被建議干預治療促進(jìn)發(fā)育。

　　另外有些孩子門(mén)牙齲齒，治療后不宜咬硬物，如果也沒(méi)牙縫，也可能會(huì )被建議干預治療。

　　所以，牙縫不是問(wèn)題，但是保護乳牙很重要，要給今后恒牙生長(cháng)奠定良好基礎。

　　牙列不齊

　　①影響口腔及顏面部發(fā)育：兒童生長(cháng)發(fā)育期間的牙頜畸形如不能及時(shí)早期矯治，將會(huì )影響口腔及顏面部軟硬組織的發(fā)育，引起面部的明顯畸形。如地包天、開(kāi)唇露齒等。牙頜畸形影響顏面美觀(guān)是最直觀(guān)的，如地包天、開(kāi)唇露齒、下頜偏斜都會(huì )使人的整體形象大打折扣。有些少年兒童因為牙齒長(cháng)得不好看，受到同學(xué)或小伙伴的的嘲笑，產(chǎn)生自卑感，嚴重的影響心理健康。

　　②影響口腔衛生健康：牙齒排列不齊等牙頜畸形，牙齒自潔作用差，并且刷牙效果也不好，食物殘渣和菌斑不容易去除，久之容易患齲齒、牙石、牙齦炎等口腔疾病，嚴重的可發(fā)展為牙周病，引起牙齒松動(dòng)脫落。

　　③影響口腔功能：有些牙頜畸形可能影響口腔功能。如前牙開(kāi)牙合發(fā)音不清；反牙合、鎖牙合病人對咬時(shí)接觸面積比正常人小，咀嚼效率大大降低；深覆牙合會(huì )對下頜運動(dòng)有影響，使下頜骨的運動(dòng)關(guān)節-顳下頜關(guān)節運動(dòng)異常，引起疼痛，并使面部肌肉容易疲勞。

　　④影響全身健康：牙頜畸形引起的咀嚼功能的降低會(huì )加重胃腸的負擔，時(shí)間長(cháng)了會(huì )引起消化不良或胃腸疾病；牙頜畸形引起的齲壞、牙齦炎、牙周病等口腔疾患，在身體免疫力低下時(shí)會(huì )誘發(fā)心肌炎、腎炎等系統性疾病。

　　恒牙已經(jīng)萌出，乳牙未脫落

　　如果寶寶出現恒牙已萌出，而相應的乳牙尚未脫落的情況，那是因為孩子在嬰幼兒時(shí)期飲食過(guò)于精細、乳牙沒(méi)得到良好的護理所致。發(fā)育正常的恒牙由于無(wú)法拱掉乳牙，就會(huì )歪著(zhù)鉆出牙槽、黏膜與乳牙相靠生長(cháng)于口腔中，出現“雙排牙”現象，醫學(xué)上稱(chēng)為“乳牙滯留”。

　　這時(shí)應及時(shí)拔掉乳牙，否則會(huì )影響恒牙的正常生長(cháng)，導致牙齒錯位、排列不齊、咬合不正等畸形牙齒，需要接受牙齒矯正治療。

　　口腔不良習慣

　　孩子在生長(cháng)發(fā)育的過(guò)程中,會(huì )逐漸建立許多行為習慣，每一項習慣的建立都有其原因和規律可循。人們常說(shuō)習慣影響終身，不良的口腔習慣不僅是孩子生理或者心理問(wèn)題的反映，更會(huì )在將來(lái)不知不覺(jué)地影響到整個(gè)口腔頜面部甚至是整體身心的正常發(fā)育。

　　作為家長(cháng)的您，有注意到孩子平時(shí)的一些口腔壞習慣嗎？

　　1

　　吮吸習慣

　　吮指包括了咬指甲，吃手指，舔手指等行為，在嬰兒初期，吮吸屬于人的一種食物性非條件反射，即吃奶的本能。再稍大一些的嬰兒，由于乳牙開(kāi)始生長(cháng)，牙床會(huì )產(chǎn)生癢脹疼痛的感覺(jué)，為緩解這些不適，幼兒也會(huì )吮指。因此在一周歲以前，吮指都可以認為是一種正常的生理現象。一歲以后，大多數兒童的吮指習慣會(huì )自然消失。一旦三歲以后甚至到成年仍有吮指習慣的話(huà)，這就不再是正常現象，而是一種心理疾病的表現，需要引起足夠的重視了。

　　2

　　吐舌習慣

　　寶寶出生以后，身體動(dòng)作發(fā)育按一定的順序進(jìn)行，最初寶寶都是通過(guò)嘴咬，舌頭舔等方式來(lái)觸摸了解新的世界，這是寶寶獨有的方式。在這一階段寶寶向父母頻頻吐舌頭不僅說(shuō)明他在展示用舌頭探索的本領(lǐng)，也說(shuō)明寶寶的舌頭發(fā)育得很好，足夠靈巧、敏捷、健康。不過(guò)同上期所講的吮指一樣，若是一歲之后吐舌頭動(dòng)作沒(méi)有消退甚至形成習慣，則會(huì )給牙列及頜面部的發(fā)育造成很大的影響。

　　3

　　異常吞咽

　　異常吞咽習慣又稱(chēng)為“嬰兒型吞咽”，這是一種孩子出牙前（喂奶和進(jìn)流食階段）的吞咽方式，即舌放在上下頜牙齦之間，唇、頰收縮用力吮吸，形成唧筒狀吸奶并進(jìn)行吞咽。正常情況下，這種吞咽方式在牙齒萌出后會(huì )消失。

　　牙萌出后正常的吞咽是上下頜牙齒接觸、唇閉合、舌背與上腭接觸，舌尖接觸上腭前部并向后上推送食物進(jìn)入咽部，進(jìn)行吞咽。

　　在臨床上，醫生經(jīng)常發(fā)現有一些孩子長(cháng)牙后依然保持吮奶時(shí)的吞咽方式，即保留了嬰兒型吞咽：舌頭伸入上下牙之間。長(cháng)期這樣，舌體的前伸運動(dòng)容易形成雙牙弓前突和開(kāi)頜。

　　4

　　偏側咀嚼

　　大多數人嚼東西都是同時(shí)或交替使用左右兩側的牙齒。這樣做不僅能充分發(fā)揮全部牙齒的咀嚼功能，能夠利用食物、唾液對牙面的摩擦、沖刷，起到自潔作用預防齲齒，而且對頜骨和肌肉也有生理性刺激，這對處于生長(cháng)發(fā)育時(shí)期的兒童來(lái)說(shuō)尤其重要。但有些孩子習慣于只用一側的牙齒嚼東西，而另一側牙齒則完全棄之不用，從而可能造成多方面的危害。

　　5

　　咬嘴唇

　　咬嘴唇是一種很不好的習慣，它不但會(huì )使唇齒變形，影響美觀(guān)，而且還會(huì )因上、下牙頜的變形而影響牙齒的咀嚼作用，甚至有些會(huì )造成粘液腺囊腫。

　　6

　　刷牙后進(jìn)食

　　寶寶習慣刷牙后再喝奶對寶寶的牙齒健康很不利。如果睡前刷牙后再喝奶，可導致奶中糖類(lèi)在牙齒表面停留，由于人在睡眠期間口腔運動(dòng)減少，唾液分泌量低，口腔的自潔作用差，導致牙齒與奶中糖的接觸時(shí)間變長(cháng)，讓牙菌斑有更多的時(shí)間產(chǎn)生酸來(lái)破壞牙齒，導致寶寶患齲。因此，寶寶應該先喝奶后刷牙，刷牙后不再進(jìn)食。

　　7

　　舔牙

　　兒童在替牙期常用舌尖舔松動(dòng)的乳牙、乳牙殘根或初萌的恒牙，因而形成舔牙的習慣。舔牙習慣可增大舌肌對牙齒的作用力，使局部牙齒傾斜，出現牙間隙，嚴重時(shí)形成反頜；如果同時(shí)舔上下牙則形成雙牙弓前突。一旦發(fā)現孩子有舔牙習慣，應隨時(shí)提醒糾正，耐心地引導教育，使其逐漸理解成人的意圖，并慢慢學(xué)會(huì )改正自己的不良習慣。當以上方法不能奏效時(shí)，則需要尋求專(zhuān)正畸醫生的幫助。

　　8

　　托腮、咬物

　　孩子經(jīng)常用手托一邊的腮部，睡覺(jué)時(shí)枕手肘、手掌、拳頭，長(cháng)時(shí)間的只發(fā)生在一面，這些都會(huì )影響到孩子頜面部的正常發(fā)育及面部的對稱(chēng)性。

　　咬物習慣多見(jiàn)咬鉛筆或者指甲。在咬物習慣中，雖然不同孩子咬的物品種類(lèi)繁多，但基本都固定于牙弓的某一個(gè)部位，從而導致局部性開(kāi)合畸形的發(fā)生。

　　9

　　口呼吸

　　正常情況下，我們通過(guò)鼻腔呼吸，舌頭的位置貼于上顎，而因為各種原因，兒童改用口呼吸后，嘴唇自然張開(kāi)，舌頭為了給呼吸讓出通道，會(huì )后縮，失掉了支撐牙弓的力量，面頰肌肉因為張口而收緊，又給了牙弓內收的力，兩個(gè)力量長(cháng)時(shí)間的不平衡就會(huì )造成牙弓狹窄，而牙弓狹窄會(huì )使得前牙外翹，或者牙弓位置不夠排下牙齒而造成的擁擠和長(cháng)面型。

　　此時(shí)影響還沒(méi)有就此結束，因為即便舌頭后縮，氣道仍有部分受阻，這個(gè)時(shí)候為了更順暢的呼吸，兒童就會(huì )選擇仰頭來(lái)讓氣道打開(kāi)，可是仰頭后，視線(xiàn)和重心又有所改變，為了能夠保持平衡和直視前方，兒童會(huì )以駝背來(lái)補償，這樣整個(gè)人的身姿就會(huì )呈現萎靡甚至畏縮的感覺(jué)，對于心理的影響也是潛移默化。

　　12

　　涂氟

　　兒童之所以要涂氟，是因為平時(shí)為了防止攝入過(guò)量的氟，所以?xún)和褂玫难栏嘀泻慷驾^低，甚至不含氟。而兒童的牙齒齲壞的發(fā)生率較高，為了有效的進(jìn)行兒童防齲，口腔專(zhuān)家推出了涂氟這一方式。

　　利用氟化泡沫防治齲齒，是目前國際上最先進(jìn)和行之有效的防齲方法。兒童最好從3~4歲開(kāi)始，每半年涂一次，直到6歲為止。一般情況下，所有的孩子都適合做氟化泡沫預防齲齒。不過(guò)在做兒童牙齒涂氟的時(shí)候，一定要在專(zhuān)業(yè)的牙科醫生指導下操作。建議每隔3個(gè)月、6個(gè)月，或1年復查。

　　進(jìn)行涂氟時(shí)，牙科醫生將帶有果味的氟化物涂到牙齒表面，每次只需1分鐘。不會(huì )讓寶寶有任何痛苦，特別是對剛長(cháng)出的牙齒效果更佳。涂氟后半至1小時(shí)，寶寶不要喝水、喝飲料以及漱口，四小時(shí)內盡量不要進(jìn)食，當天也不需要刷牙。

　　牙齒涂氟必須去牙科，醫生對牙齒做嚴格、徹底的清潔后，才可以涂氟。

　　13

　　窩溝封閉

　　窩溝封閉也是預防孩子齲齒的一個(gè)有效手段。3歲的小朋友乳牙已基本形成，乳磨牙已基本萌出，可以去做窩溝封閉但不是必需的，要看孩子的配合度。孩子年紀小，如果不能好好配合，操作過(guò)程中隔濕不好，涂上的材料就容易脫落，造成封閉失敗。

　　6歲左右的常規窩溝封閉是每個(gè)小朋友必須要做的，尤其是六齡齒萌出之后。

　　12歲左右孩子的第二磨牙也萌出了，這時(shí)候為第二磨牙做窩溝封閉也是必需的。

　　最后還要強調一下，所有年齡段中，最重要的就是六齡齒的窩溝封閉，它是最難清潔到也最容易被蛀掉的牙齒。