牙痛是許多口腔疾病共有的癥狀，牙痛的病因雖很復雜，但也是有規可循的。在這里，單就＂牙痛＂癥狀，我梳理一下，希望能給大家一些幫助。

　　對照這些可以對自己的牙痛癥狀進(jìn)行自我辨別，當然進(jìn)一步的診斷治療還得由專(zhuān)業(yè)的牙科醫生來(lái)進(jìn)行。

　　1.齲齒的疼痛特點(diǎn)

　　齲齒在臨床上一般分為淺、中、深三個(gè)階段

　　①淺齲：即早期發(fā)生在牙齒表層的齲齒，局限于釉質(zhì)層，無(wú)任何癥狀。所以，淺齲往往被忽視，發(fā)展成中齲。

　　②中齲：一般指發(fā)生在牙齒釉質(zhì)和本質(zhì)淺層的齲齒，多數已形成牙洞，一般不會(huì )有牙痛癥狀出現，可能有較輕的冷熱不適、進(jìn)甜食不適等。

　　③深齲：表現出明顯的冷熱刺激疼或進(jìn)酸甜食物時(shí)疼痛，疼痛為一次性，不持續性。

　　2.牙髓炎的疼痛特點(diǎn)

　　牙髓炎的患牙會(huì )出現劇烈的冷熱刺激疼痛、自發(fā)性疼痛或夜間疼痛，可伴有放射性疼痛，疼痛往往不能定位，上下牙痛不能分清，由陣發(fā)性劇痛發(fā)展成持續性劇痛，到后期牙髓壞死階段冷刺激會(huì )緩解疼痛。

　　3.根尖周炎的疼痛特點(diǎn)

　　慢性根尖周炎疼痛并不明顯。

　　急性根尖周炎疼痛表現為劇烈疼痛、能夠定位、咬合痛明顯、對應根尖區有壓痛、腫脹，嚴重時(shí)波及面部，根尖膿腫形成時(shí)達到高峰期，膿腫破潰引流后疼痛有所緩解。

　　4.牙周炎的疼痛特點(diǎn)

　　牙周炎在慢性期疼痛不明顯，會(huì )表現為不同程度的咬合痛。

　　牙周炎急性發(fā)作時(shí)可出現類(lèi)似根尖周炎樣的疼痛，一般比根尖周炎較為減輕，出現牙周膿腫時(shí)也可有劇烈疼痛，伴有局部腫脹、咬合疼痛、牙齒松動(dòng)、可以定位。

　　5.智齒冠周炎的疼痛特點(diǎn)

　　智齒冠周炎常以急性炎癥形式出現，發(fā)病時(shí)，常先感到患側最后面的牙齦脹痛不適，不敢咬東西，張嘴，吞咽，咀嚼時(shí)疼痛加重。病情如果繼續發(fā)展，局部疼痛加劇，觸壓痛明顯，并可放射到同側的頭面部。嚴重時(shí)還可能侵及附近的咀嚼肌，致使張口受限。

　　炎癥嚴重時(shí)還可以引起頜周間隙感染或者骨髓炎。

　　6.牙隱裂的疼痛特點(diǎn)

　　隱裂較輕，沒(méi)有裂到牙髓時(shí)，一般只是冷熱痛，或吃東西時(shí)偶爾疼痛，但不會(huì )持續較長(cháng)時(shí)間。如果隱裂加深波及牙髓，可出現咬合后短暫劇痛，牙髓出現炎癥時(shí)表現出牙髓炎的疼痛特點(diǎn)。當完全裂開(kāi)時(shí)可出現劇痛而不敢咬合。

　　7.死髓牙折裂的疼痛特點(diǎn)

　　這里說(shuō)的死髓牙是指牙髓已壞死、或經(jīng)過(guò)失活治療的牙齒，這樣的牙折裂后沒(méi)有牙髓疼痛的特點(diǎn)，折裂片如已脫落反而不會(huì )疼痛，如果折裂片折而不掉則表現為折片松動(dòng)，不能觸碰，咬物疼痛。

　　8.三叉神經(jīng)疼的疼痛特點(diǎn)

　　三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于單側，每次發(fā)作持續時(shí)間由數秒到幾分鐘，疼痛劇烈，發(fā)病早期，每天發(fā)作數次，一般不擴散至中線(xiàn)，沿三叉神經(jīng)分布區常有觸發(fā)點(diǎn)，如上下唇、口角、牙齒、舌、頰部，可在洗臉、刷牙、飲水、說(shuō)話(huà)、剃須時(shí)誘發(fā)。

　　9.其它可能表現為牙痛的疾病

　　①急慢性上頜竇炎：上頜竇炎常引起上頜磨牙及前磨牙疼痛。這種疼痛晨起時(shí)輕，午后或久坐后加重。

　　②頜骨腫瘤：可表現為不明原因的牙痛、牙齒松動(dòng)、脫落等。

　　③顳下頜關(guān)節紊亂綜合征：疼痛多在耳前顳下頜關(guān)節區及咀嚼區周?chē)M(jìn)食時(shí)加重，有些病人進(jìn)食和咀嚼時(shí)還會(huì )感到耳內疼痛。常伴有張嘴、閉嘴時(shí)關(guān)節區彈響。

　　④舌咽神經(jīng)痛：疼痛性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛相似。疼痛部位多發(fā)生在扁桃體、舌根或軟腭等處，說(shuō)話(huà)、咳嗽、吞咽或頭部扭轉時(shí)可誘發(fā)。

　　⑤心源性牙痛：有些冠心病有時(shí)表現為多個(gè)牙痛（后牙痛），呈持續性，疼痛的放射部位常是左肩左臂、頸部和面部，勞累后疼痛加重，休息后疼痛減輕。