牙列的正常發(fā)育階段

　　根據(jù)兒童的牙齒萌出、乳恒牙替換過程和牙列特征，

　　臨床上可以將兒童時(shí)期的牙列，分為三個(gè)牙列階段：

　　01乳牙列階段

　?。?個(gè)月～6歲）乳牙開始萌出到恒牙萌出之前維護(hù)乳牙的健康完好，促進(jìn)頜骨和牙弓的發(fā)育。從乳牙萌出至恒牙開始萌出之前，稱為乳牙列時(shí)期。乳牙是小兒的咀嚼器官正常的咀嚼運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)頜骨和牙弓的發(fā)育。對(duì)食物的充分咀嚼可反射性刺激唾液分泌，有助于食物的消化和吸收。因此維護(hù)乳牙和乳牙列的健康完整至關(guān)重要。這一階段對(duì)兒童牙病的早發(fā)現(xiàn)、早治療，盡可能保存乳牙非常重要。過早喪失乳牙必定造成一系列牙頜的畸形和功能障礙。

　　02混合牙列階段

　　（6～12歲）恒牙開始萌出到乳牙被替換完畢預(yù)防錯(cuò)牙合畸形，早期矯治，誘導(dǎo)建立正常牙合。從恒牙開始萌出，乳牙依次替換，到12歲左右，乳牙替換結(jié)束這一階段這個(gè)階段口內(nèi)既有乳牙也有恒牙，所以稱為混合牙列時(shí)期。這是兒童頜骨和牙弓發(fā)育的重要時(shí)期，也是建立恒牙牙合關(guān)系的關(guān)鍵時(shí)期。由于此階段恒牙齲發(fā)病逐漸進(jìn)入高峰，防治齲齒、誘導(dǎo)正常牙合建立和錯(cuò)牙合早期矯治是這個(gè)時(shí)期的主要任務(wù)。

　　03年輕恒牙列階段

　　（12～15歲）全部乳牙被替換，全部恒牙均已萌出保護(hù)第一、二恒磨牙。12歲左右，全部乳牙被替換完畢，到13歲左右，除上下頜智齒外，恒牙均已萌出，但此時(shí)的部分恒牙牙根尚未完全形成，所以稱為年輕恒牙列。在這個(gè)時(shí)期由于其解剖形態(tài)特點(diǎn)，如牙合面窩溝較深，牙髓腔相對(duì)較大，牙根尚未完全形成，所以齲病發(fā)病率較高，齲壞也較嚴(yán)重，發(fā)生牙髓炎和根尖炎的可能性也大。同時(shí)第二恒磨牙雖在12歲前后萌出，窩溝齲發(fā)病率也高，因此，盡可能保護(hù)第一、第二恒磨牙，是這個(gè)時(shí)期的重要任務(wù)。