種植牙手術(shù)中應注意的問(wèn)題
(1)種植體之間要盡量保持相互平行,盡量避免唇舌側偏斜。術(shù)中可用方向指示器置入已備好的種植窩內,作為定向標志桿。
(2)盡量減少組織的損傷,特別要防止骨組織的熱損傷。
術(shù)中要使用大量生理鹽水沖洗降溫,勿使其超過(guò)47℃。在制備種植窩時(shí),應使用專(zhuān)門(mén)配套的系列鉆頭逐步擴大孔徑,不斷提插有利于降溫,并清洗出骨屑。
(3)防止損傷其他結構,術(shù)中要注意保護頦神經(jīng),勿穿入下頜管、上頜竇、鼻底組織。
(4)制備螺紋后,種植窩底的血塊不要清除,待植入種植體后再用生理鹽水沖洗。沖水時(shí)間為種植體前部孔已進(jìn)入組織內,沖水使上部降溫。
(5)擰入覆蓋螺栓松緊度要適宜。防止過(guò)緊不利于二期手術(shù),但又要保持螺絲帽的穩定。
(6)如何確定種植窩打孔的方向,是很重要的問(wèn)題,它對未來(lái)的修復效果起重要作用。術(shù)前根據研究模型設計制作的模板可以較為準確地限定手術(shù)中的鉆孔方向。
種植義齒并發(fā)癥是口腔主任醫師考試的重要考點(diǎn)和常見(jiàn)考點(diǎn),總結如下:
1.術(shù)中并發(fā)癥:
出血、神經(jīng)損傷、上頜竇穿通、頜骨骨折、鄰牙損傷、種植體植入后無(wú)初期穩定性。
2.術(shù)后并發(fā)癥:
早期并發(fā)癥:出血、血腫、水腫、感染、創(chuàng )口裂開(kāi)、種植體松動(dòng)、脫落醫學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
遠期并發(fā)癥:種植體周?chē)住⑸项M竇穿通引起的上頜竇炎,下齒槽神經(jīng)損傷引起的下唇麻木等。
3.修復并發(fā)癥:
種植體受力不當引起的種植體松動(dòng)、折斷,固位螺絲的松動(dòng)、折斷,修復體功能不良。
補充兒童維生素和鋅。
健客價(jià): ¥89排膿,拔毒,去腐,生皮,長(cháng)肉。用于燒傷,燙傷,挫裂創(chuàng )口,老爛腳,褥瘡,手術(shù)后創(chuàng )口感染,凍瘡潰爛,慢性濕疹及常見(jiàn)瘡癤。
健客價(jià): ¥19益氣養血,清熱祛痰,醒神益智。用于痰淤藴熱,阻閉心竅所致小兒智能低下,神智呆鈍或亢奮,健忘不安,夜寐不安,舌紅苔黃膩,脈沉澀或滑數等病癥。
健客價(jià): ¥42補腎壯陽(yáng),滋補強身。用于腎寒,腎虛,精血不足,筋骨酸痛,年邁體弱。
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健客價(jià): ¥52各種原因引起的角膜上皮缺損,包括角膜機械性損傷、各種角膜手術(shù)后、輕度干眼癥伴淺層點(diǎn)狀角膜病變、輕度化學(xué)燒傷等。
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健客價(jià): ¥16