28~32顆精巧的牙齒就像一個(gè)完美的復合體，共同把守著(zhù)人類(lèi)健康的第一道關(guān)口。遺憾的是，成人的牙齒是“稀有品”，一旦缺失，就難以重生。幸好，我們還有種植牙。種植牙是口腔界公認的理想修復手段，那么種植牙的結構到底是怎么樣的呢？種植牙的過(guò)程又是如何呢？今天為您揭秘。

　　01

　　術(shù)前準備

　　1、良好的口腔環(huán)境是種植成功的保障。口腔檢查，特別是牙周檢查和治療非常重要。牙周炎患者因牙齒上有大量的細菌，種植手術(shù)時(shí)這些細菌可能進(jìn)入傷口，大大增加種植體的感染機會(huì )，導致種植失敗。另外，還有其他可能帶來(lái)口腔或牙槽骨感染的情況，如嚴重的齲病、殘根冠、制作不良的固定假牙等。有這些情況的，術(shù)前均需要先行治療。

　　2、骨質(zhì)評估。既然種植體要埋入牙槽骨內，那么牙槽骨的骨量和骨質(zhì)量的好壞勢必關(guān)系種植成敗。因此植牙前應該進(jìn)行骨質(zhì)評估。通常缺牙愈久，缺骨情形就會(huì )愈嚴重。因此缺牙時(shí)應盡早種植。

　　另外，有些全身性疾病，如糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等都會(huì )影響骨質(zhì)量。因此，這些患者應術(shù)前告知醫生，以評估手術(shù)風(fēng)險。

　　3、備好過(guò)渡義齒。大多數患者需要用臨時(shí)假牙幫助度過(guò)種植體和骨愈合的時(shí)間，術(shù)前如能制作好臨時(shí)牙，術(shù)后患者就能馬上戴，不會(huì )影響正常的生活。

　　02

　　手術(shù)過(guò)程

　　固定式種植牙分成三個(gè)部分：種植體（人工牙根）、基臺（連接體）和牙冠。如果把我們的牙齒比做一棵樹(shù)木，那么種植體相當于樹(shù)木的根基，基臺相當于樹(shù)干，牙冠就是枝繁葉茂的樹(shù)枝和樹(shù)葉。

　　做種植牙的種植體是一種高度精密的中空螺絲構造，它外部的螺紋和經(jīng)過(guò)物理、化學(xué)處理的微表面結構與牙床骨接觸，引導牙床骨細胞生長(cháng)到種植體表面，以達到種植體與牙床骨結合承擔咀嚼力量的作用。裸露在口腔中的內部的中空表面，不僅有螺紋結構而且有抗旋轉結構。

　　與種植體相匹配的基臺插入種植體內，通過(guò)中央螺絲來(lái)連接固位，如同讓“大樹(shù)長(cháng)出樹(shù)干”。最后再在基臺上面安裝牙冠，讓“樹(shù)干上長(cháng)出樹(shù)枝和樹(shù)葉”，一顆猶如真牙一般的種植牙就完成了。

　　03

　　如何連接種植牙

　　牙冠與基臺的連接通常有兩種方式：一種是直接粘結，另一種是螺絲連接。臨床醫生往往根據患者牙齒的具體情況來(lái)決定最佳連接方式。

　　單牙缺失常選擇粘結固位方式，因為單牙在咀嚼時(shí)有較大的旋轉力，而冠螺絲較為細小，所以如果是螺絲固位，容易折斷或松脫。

　　多牙缺失可以采用粘結固位，也可以采用螺絲固位方式。粘結固位的方式相對簡(jiǎn)單容易操作，但粘結固位對力度的適度性把握很高，粘結力過(guò)小容易脫落，粘結力過(guò)大會(huì )造成拆卸不易；而螺絲固位對精度加工的要求很高，制作也較為復雜，但拆卸方便。還有種情況是，如果牙冠過(guò)長(cháng)，牙冠受力過(guò)大，冠螺絲因杠桿的作用，易松動(dòng)折斷也不宜采用。

　　總體而言，整個(gè)種植手術(shù)就像是在香蕉里放一顆釘子。首先，就像把香蕉皮剝開(kāi)暴露果肉一樣，醫生要先切開(kāi)牙齦暴露骨組織，然后在牙槽骨上定位，并為種植體準備窩洞，最后將種植體放入，再將牙齦縫合，使種植體在牙齦下慢慢與骨愈合。通常情況下，待三個(gè)月種植體長(cháng)牢后，再在種植體上安裝假牙冠。