不知道大家記不記得前些年火的不行的《小蘋(píng)果》里那首歌詞：“我種下一顆種子，終于長(cháng)出了果實(shí)，今天是個(gè)偉大日子。”

　　然而就在前些天，小編和朋友聚會(huì )的時(shí)候，友人玩笑的將歌詞改編成了：“我種下一顆牙齒，終于長(cháng)出了果實(shí)···”唱出來(lái)，小編不禁想起了當時(shí)不了解種牙時(shí)也對種植牙抱有這樣的幻想。

　　也許很多人都對“種牙”這個(gè)詞充滿(mǎn)了各種腦洞，“牙齒能種？”“原來(lái)種顆牙這么容易，早知道我不種田了”之類(lèi)的腦洞想必層出不窮吧。不過(guò)種牙實(shí)際上又是怎么一回事呢？今天這期你問(wèn)我答，就讓小編給大家一一解惑吧~

　　1.種植牙是什么？

　　種植牙又稱(chēng)種植義齒，是通過(guò)手術(shù)在缺牙部位的牙槽骨制備合適的窩洞，然后將種植體(人工牙根)擰入；等種植體在骨內愈合一段時(shí)間后再在人工牙根上連接美觀(guān)自然的金屬烤瓷冠或全瓷冠。

　　種植義齒主要由三部分組成：植入骨內的種植體（又稱(chēng)植入體）、基臺、牙冠。但有時(shí)基臺和牙冠可以整合成一個(gè)整體，由二氧化鋯做內核，外面堆積瓷粉，形成全瓷冠，再由中央固位螺絲和種植體相聯(lián)。

　　2.什么時(shí)候應該做種植牙？

　　種植時(shí)機可分為即刻種植、早期種植、常規種植和延期種植。

　　即刻種植

　　即刻種植為拔牙的同時(shí)植入種植體，優(yōu)點(diǎn)為：減少手術(shù)次數、防止牙槽骨吸收、縮短治療時(shí)間、可以適當的保存牙齦組織天然形態(tài)，有利于冠修復后牙齦部分的美學(xué)效果。

　　如果天然牙根與種植體的形態(tài)不一致，或頸部有少量的水平性骨缺損、唇側牙槽骨較薄（<1mm），則需要植入人工骨粉，術(shù)后3～6個(gè)月后即可修復。

　　目前這種種植方法主要是適用于單根牙，如前牙或前磨牙。但是這種即刻種植的方法有一定的適應癥，比如說(shuō)車(chē)禍等外傷引起的前牙根折、樁冠修復后引起的牙根縱折、根管壁側穿無(wú)法保留的牙根等均可進(jìn)行即刻種植。

　　而有些患者牙冠缺損后或牙根縱裂后長(cháng)期不做任何治療，結果導致牙根周?chē)屑薄⒙匝装Y，牙片檢查還可能發(fā)現有大小不等的根尖陰影或囊腫。這類(lèi)患者就不適合做即刻種植，但是為了有效的保存牙槽骨，防止牙槽骨的大量吸收，可以考慮做早期種植。

　　早期種植

　　早期種植，又稱(chēng)延期即刻種植，為拔牙后4～8周進(jìn)行種植手術(shù)。延期的目的是等根尖區炎癥消失和拔牙創(chuàng )口的粘膜基本愈合。

　　這種的優(yōu)點(diǎn)為：有利于種植手術(shù)時(shí)用牙齦粘膜關(guān)閉創(chuàng )口，減少感染機會(huì )，防止牙槽骨吸收、縮短治療時(shí)間。術(shù)后3～6個(gè)月后即可修復。同樣，種植體植入后如周?chē)泄侨睋p還需要植入人工骨粉和覆蓋人工膜引導骨組織再生，這樣有利于種植體周?chē)墙M織的形成和長(cháng)期的預后效果以及美學(xué)修復。

　　常規種植

　　常規種植為牙拔除3個(gè)月后進(jìn)行種植手術(shù)。目前后牙拔除后常采用這種方法。但是也有報道后牙拔除后采用即刻種植的并取得預期結果的報道，但是這種方法的缺點(diǎn)是很難預期今后的美學(xué)修復效果。這種方法主要存在的問(wèn)題是拔牙后牙槽嵴頂區牙槽骨吸收的量是無(wú)法事先預計的，這導致在牙拔除同時(shí)植入種植體時(shí)種植體頸部肩臺相對于牙槽嵴頂的位置很難確定。

　　延期種植

　　延期種植為拔牙后4個(gè)月后進(jìn)行種植手術(shù)。這種方法主要針對的是拔牙時(shí)發(fā)現存在較大的骨缺損、需要植骨的患者，一般在拔牙3個(gè)月后進(jìn)行自體骨或異體骨的移植、骨移植術(shù)后6個(gè)月，再進(jìn)行種植手術(shù)。

　　3.種牙適合什么人做？

　　①因牙槽骨嚴重吸收的無(wú)牙頜患者，以及外傷或手術(shù)等原因造成牙槽骨有較大形態(tài)改變致使修復體固位不良者；

　　②對修復要求較高而常規義齒又無(wú)法滿(mǎn)足者；

　　③因各種原因無(wú)法適應可摘義齒者；

　　④個(gè)別牙缺失，鄰牙不冝作基牙或為避免鄰牙受損傷者；

　　⑤頜骨缺損同期行血管化骨移植修復者，或游離植骨３～６個(gè)月后。其實(shí)，種植義齒修復非常適合雙側或單側后牙游離缺失的患者。所謂后牙游離缺失是指缺牙靠后方?jīng)]有磨牙，因此無(wú)法采用常規的金屬烤瓷固定橋修復，常規只能采用活動(dòng)假牙修復。

　　⑥單個(gè)或幾個(gè)牙缺失，缺失牙前后的牙齒很健康，無(wú)齲病、無(wú)牙周炎等。

　　⑦全口牙缺失患者采用常規全口義齒很難適應或覺(jué)得咀嚼效率不高，要求更舒適的修復方法，可以考慮采用種植義齒修復，至于采用全口種植體支持的固定義齒還是覆蓋義齒還需和種植醫師商量共同決定。

　　4.哪些人不適合種牙？

　　①全身健康狀況無(wú)法耐受種植手術(shù)者，如：心臟病、嚴重高血壓、內分泌機能障礙、糖尿病、血液系統嚴重疾病；

　　②骨骼系統性疾患，如骨質(zhì)疏松癥，軟化癥，石骨癥等；

　　③患有精神疾病或嚴重心理障礙者，酗酒者等；

　　④口腔內急性炎癥；

　　⑤種植區域的軟、硬組織有病變；

　　⑥咬合關(guān)系不良，張口受限；

　　⑦口腔不良習慣，磨牙癥，口腔衛生差且不能保持者。

　　5.整顆種植牙完成時(shí)間需要多久？

　　種植牙從牙根植入，到修復完成，需要根據患者牙槽骨情況而定，不能一概而論。

　　如果患者牙槽骨骨量正常，深度和寬度都能達到種植牙所需的條件的話(huà)，大約2-3個(gè)月可以完成。

　　如果患者缺牙比較久，患者牙槽骨吸收比較厲害，則需要植骨。大約需要3-4個(gè)月不等。

　　具體的種植牙時(shí)間，因人而異。根據醫生指定的種植牙方案和計劃而定。