形成齲齒的原因

　　齲齒的因素有四∶細菌、食物、宿主(牙齒)和時間。

　　1、菌∶為Strep.mutans變形鏈球菌。

　　2、物∶所含糖的類別，數(shù)量和粘滯性，決定產(chǎn)生酸的量。

　　3、齒的形狀和排列影響食物粘滯的時間。

　　4、間∶攝食的次數(shù)，每次攝食的長短。

　　人類口腔中牙菌斑或唾液中的“細菌”，利用醣類發(fā)酵做為“食物”，經(jīng)新陳代謝後產(chǎn)生酸，長“時間”與“牙齒”接觸，進而破壞牙齒表面，使牙齒產(chǎn)生脫鈣及齲蝕。

　　可見進食之後，盡速刷牙，及使用牙線，徹底去除食物的殘渣，即可除掉“食物”的這個因素！減少形成牙菌斑的機會，盡量讓“細菌”與“食物”不碰頭！“牙齒”不在長的“時間”泡在臟亂的環(huán)境之下，減少發(fā)生齲齒。

　　迅速檢測齲齒細菌的方法

　　日本九州大學口腔系古賀敏比古教授從分子或基因水平探討了齲齒的發(fā)病機制。他采用PCR方法能迅速檢側(cè)齲齒細菌。

　　他指出，變異鏈球菌最初附著在牙面并同菌體表層蛋白（PAc）有關而PAc在牙面的蓄積涉及到非水溶性葡聚糖合成酶（GTF）。此外，血清型特異性多糖類在抵抗宿主細胞的吞噬中起重要作用。評估齲齒的危險，重要的是測定變異鏈球菌（S.mutans）的感染水平，但目前要得到結(jié)果所用的選擇培養(yǎng)基培養(yǎng)較費時間，且無法與另一齲齒細菌S.sobrinus鑒別。據(jù)日本《醫(yī)學論壇報》報道，古賀教授用PCR法從唾液中迅速簡便地同時檢出兩種細菌。由GTF編碼的變異鏈球菌的gtfB基因和S.sobrinus的gtfI基因經(jīng)寡核苷酸引物電泳分別制成變異鏈球菌517堿基對、S.sobrinus717堿基對的DNA片段。

　　另外，作為預防齲齒措施，古賀從1984年4月在福岡縣久山町實施口腔衛(wèi)生指導和氟漱口，降低了齲齒率，證明了以學校為基地的氟漱口預防措施有用性。為制定更有效預防規(guī)劃，同時針對抑制變異鏈球菌的菌體表層蛋白和GTF－1，制成兩種融合蛋白PAcA∶SB和PAcA∶GB，其后證明兔PAcA∶GB抗體可抑制變異鏈球菌的附著。因此用PAcA∶GB，使奶牛免疫，測定牛奶的PAc和GTF－1的抗體效價，發(fā)現(xiàn)初奶呈高值，用剛分娩后的奶再免疫，則牛奶的抗體效價明顯上升。

　　8例試驗者用抗菌藥CPC漱口5天后分成免疫牛奶或未免疫牛奶組漱口2周，定時檢查變異鏈球菌菌數(shù)和在全體鏈球菌中比例。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，免疫奶漱口組變異鏈球菌菌數(shù)和比例被抑制，牙斑中也有同樣趨勢。由此說明，免疫奶對人體防齲很有用。

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