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急性牙髓炎會(huì )讓你疼痛難忍 有什么好的治療方法

2017-04-08 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:急性牙髓炎會(huì )給患者帶來(lái)劇烈的疼痛,所以很多人都怕得急性牙髓炎。那急性牙髓炎主要表現有哪些?你對此了解多少呢?

  急性牙髓炎讓你疼痛難忍

  1、劇烈的自發(fā)性、陣發(fā)性牙痛。自發(fā)性痛是指在沒(méi)有受到任何刺激時(shí),牙齒發(fā)生劇烈疼痛。這種疼痛過(guò)一會(huì )兒,可以自己緩解。早期的急性牙髓炎疼痛持續時(shí)間比較短,可能只有數分鐘,而緩解時(shí)間比較長(cháng)。隨著(zhù)炎癥的發(fā)展,疼痛持續的時(shí)間會(huì )越來(lái)越長(cháng),緩解時(shí)間則縮短,到急性牙髓炎晚期疼痛可為持續性跳痛。

  2、疼痛往往在夜間加重。這可能與仰臥時(shí)牙髓腔內壓力增高有關(guān)。

  3、溫度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、熱均可使疼痛加劇,但是當牙髓化膿或壞死時(shí),口中含有冷水可緩解疼痛,這可能與牙髓化膿、壞死產(chǎn)生了氣體,氣體遇熱膨脹,壓力增高,而遇冷收縮,壓力減輕所致。

  4、疼痛不能定位。疼痛可放射到同側的上、下牙及耳顳部,患者常常不能清楚地指出患牙的位置。患兒感覺(jué)上頜牙痛時(shí),患牙可能在下頜,患兒感覺(jué)前面的牙痛時(shí),實(shí)際可能是后面的牙壞了。如果患兒口腔內有多顆壞牙時(shí),要仔細區分是哪顆牙發(fā)生了牙髓炎,因為齲齒的治療和牙髓炎是完全不同的。

  5、檢查時(shí)可能見(jiàn)到較深的齲洞,用探診探查時(shí)牙齒疼痛明顯。或可能發(fā)現畸形中央尖、畸形舌側窩等可能導致牙髓炎的情況。

  6、牙髓溫度測驗,正常牙髓耐受溫度為20-50度,牙髓炎時(shí)敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙膠尖加熱法。在患牙上滴注冷水或用加熱的牙膠尖接觸患牙都會(huì )引起疼痛。如果不能做出正確判斷,不但不能解除痛苦,反而會(huì )增加損害。

  急性牙髓炎如何治療?

  治療:治療原則是保存活髓或保存患牙,應急處理可以開(kāi)髓減壓,溫鹽水沖洗后,放置止痛藥物(如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于齲洞內,可以暫時(shí)止痛,同時(shí)服用消炎、鎮痛藥,疼痛緩解后1~2天,視患牙具體情況選用:

  1、間接蓋髓術(shù)(pulpcapping)齲壞乳牙沒(méi)有牙髓炎的癥狀和體征,而是在去凈齲蝕牙體組織的過(guò)程中,對冷熱刺激或鉆磨的機械刺激出現一過(guò)性疼痛或敏感,提示患牙是活隨或牙髓基本正常。

  處理:(1)去腐質(zhì),各洞形。(2)盞髓,生理鹽水沖洗窩洞,棉球拭干,洞底覆蓋氫氧化鈣糊劑或丁香油糊劑。(3)墊底,充填。

  2、牙髓切斷術(shù)(pulpotomy)分為活髓斷髓術(shù)和失活后斷髓術(shù)。前者是在局下將冠髓切除,保留根部生活牙髓的治療方法,又稱(chēng)冠髓斷髓術(shù)。后者是指用藥物使牙髓先活,切除冠髓,將多聚甲醛干髓劑覆蓋于根髓斷面,使根髓干燥,硬化。固定,成為無(wú)菌的感染組織的治療方法,又稱(chēng)干髓術(shù)。

  適應證:深齲,部分冠髓牙髓炎。活髓斷髓術(shù)還適應于前牙外傷性冠折牙髓外露。

  治療步驟:麻醉;制備洞形;切斷冠髓;蓋髓;充填。

  3、牙髓摘除術(shù)(pulpectomy)是在局麻下或牙髓失活后,將全部牙髓摘除,摘除后預備根管,用能被吸收的根管充填材料充填根管,保留患牙的治療方法,適用于牙髓炎涉及根髓,不宜行牙髓切斷術(shù)豹患牙。

  術(shù)前應攝x光片了解乳牙牙根和恒牙牙胚情況。

  治療步驟如下:局麻下去除齲壞組織;制備洞形;摘除牙髓;充填根管。

  4、成人后牙根尖孔未破壞者可做牙髓塑化治療。

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