一位先生今年50歲了，過去覺得自己的牙很堅固，經(jīng)常咬硬東西，但現(xiàn)在時不常的牙齒一下就忽然痛起來，而且痛得要命;有時吃冷熱的食物，也會牙疼。到醫(yī)院檢查，沒有發(fā)現(xiàn)牙齒有洞，醫(yī)生說是牙髓炎。治療時反倒要在牙齒上打個洞，不知是不是應(yīng)該這么治呢?

　　牙髓組織位于牙齒中央，其四周有很堅硬的牙齒組織保護，一般情況下不會發(fā)生炎癥，但一旦受到外界或全身的因素影響，便可以引起炎癥。牙髓炎是最常見的牙髓疾病，劇烈的疼痛有自發(fā)性和陣發(fā)性的特點;夜間發(fā)作更為頻繁，常不能入睡。真是“牙疼不是病，疼起來就要命”。

　　造成牙髓炎的原因有很多，這位先生的這種情況是比較典型的。有些人習慣用牙齒咬硬東西，但多年后，經(jīng)常時不常就會忽然痛起來，而且痛得要命，有時是突如其來地痛。在醫(yī)生檢查時，也沒有發(fā)現(xiàn)齲洞，但會發(fā)現(xiàn)在牙的合面上有一條微細的裂紋，又未完全裂開。在醫(yī)學上稱為牙隱裂，又稱牙裂。當冷熱食物通過這種微裂傳導(dǎo)刺激到牙髓，而發(fā)生冷熱疼痛，甚至感染到牙髓引發(fā)牙髓炎。

　　遇到這種情況，只能鉆個牙洞，進行牙髓治療，充填后，并做個套冠，保護起微裂的牙齒，使其不再加深、加大裂紋。牙髓炎治療如果不徹底，會造成牙髓變性、壞死等更嚴重的疾病。另外，為預(yù)防牙裂，尤其是老年人，不要咬過硬東西。

　　此外，還有兩種情況也可能需要進行牙髓治療。

　　一是有些人牙齒遇冷遇熱疼、陣痛，卻不知是哪顆牙痛。這些人的牙齒可能也沒有齲洞，但在牙齒的合面中央可能已經(jīng)有個小孔，并直通牙髓，會引起牙髓感染。只要做牙髓治療，然后充填，便會消除癥狀。

　　還有一種情況是有些人在過度疲勞、或睡眠不好、或感冒發(fā)燒、或身體情況欠佳時，有時會忽然感覺牙齒一過性疼痛，瞬間即逝，但牙齒并沒有任何病變。這種牙痛是實際上是疲勞、身體情況欠佳等影響到牙齒，引發(fā)牙髓充血，或神經(jīng)痙攣而使牙齒發(fā)生陣痛。要是口腔內(nèi)有已充填過的齲齒，或有慢性炎癥的病牙，就更容易發(fā)生牙齒一過性疼痛。

　　如果牙齒一過性疼痛反復(fù)多次發(fā)作，就成為炎癥性病牙了，也需要進行牙髓治療。