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顯微根管相比普通根管有什么優(yōu)勢!

摘要:顯微根管相比普通根管有什么優(yōu)勢?顯微根管治療是近十年來國內(nèi)牙體牙髓病治療和研究領(lǐng)域的一個熱點。
  顯微根管相比普通根管有什么優(yōu)勢?顯微根管治療是近十年來國內(nèi)牙體牙髓病治療和研究領(lǐng)域的一個熱點。
 
  1、顯微根管治療與普通根管治療相比,有哪些優(yōu)勢?
 
  牙科手術(shù)顯微鏡及顯微牙科器械的使用給根管治療帶來了革命性的變化。與普通根管治療相比,顯微根管治療由于在牙科手術(shù)顯微鏡下結(jié)合顯微牙科器械進行操作,因而可以獲得更好的光源照明和視野放大,獲得更為清晰的手術(shù)視野,治療操作更為精細,為治療的成功提供了保障。
 
  臨床上一些患牙,采用普通根管治療方法可能無法取得成功,如根管壁穿孔、根管內(nèi)異物、根管鈣化等,這些患牙在以前常常被稱為“判死刑”的牙齒。但顯微根管治療技術(shù)使這些患牙中的很大一部分都得到了挽救。顯微根管治療正在逐漸取代普通根管治療。
 
  2、顯微根管治療具體在髓腔穿孔、根管內(nèi)金屬物堵塞和根管臺階的處理中是如何應(yīng)用的?
 
  在牙髓治療中的應(yīng)用方面,牙科手術(shù)顯微鏡可應(yīng)用于整個根管治療和根尖手術(shù)過程中。
 
  髓腔穿孔,包括髓室底穿孔和根管壁穿孔,是指由于各種原因所致的牙髓腔與牙齒外周軟組織的病理性連通。通常情況下,如不修復(fù),患牙將無法保留。目前臨床上對于髓腔穿孔的治療一般是在牙科手術(shù)顯微鏡下,結(jié)合使用顯微手術(shù)器械,采用穿孔修補材料如MTA等對穿孔部位進行精確修補。影響修補效果的因素包括穿孔的部位(穿孔部位越近根尖部,效果越好;靠近牙根頸部的穿孔,效果較差)、大小、時間以及周圍組織的狀況等。
 
  3、根管內(nèi)金屬異物一般包括金屬樁、根管內(nèi)金屬充填物和折斷器械三大類。去除這些金屬異物也應(yīng)在顯微鏡下,結(jié)合使用超聲設(shè)備、顯微器械以及專用去除工具等進行。
 
  根管內(nèi)臺階是指在治療過程中切削器械在根管壁上形成的小平臺。根管內(nèi)臺階將阻礙根管器械循原始根管路徑進入下部根管內(nèi),使根管無法得到有效的清理,影響治療效果。根管內(nèi)臺階往往是在彎曲根管內(nèi)使用直且硬的器械造成的。預(yù)防方法首先是使用細小的有柔韌性的根管器械疏通根管,然后再順號使用較大的器械。疏通過程應(yīng)輕柔,避免使用暴力,結(jié)合根管沖洗去除根管內(nèi)碎屑。
 

  如果臺階已形成,可在顯微鏡直視下,用小號預(yù)彎的根管器械仔細探查根管,尋找原有的根管徑路。找到原根管后,再逐步疏通擴大根管,消除臺階。 

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