齲齒的診斷方法和檢查過(guò)程

　　齲齒的出現(xiàn)并不是一天兩天就能形成的，而且剛開(kāi)始的齲齒的癥狀并不是那么的明顯與嚴(yán)重，隨著時(shí)間拖的越長(zhǎng)，齲齒的病情會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，所以對(duì)于齲齒的診斷也是非常重要的，這樣才能更好的治療齲齒，下面專(zhuān)家就帶大家來(lái)了解齲齒的診斷方法和過(guò)程。齲齒的檢查診斷，一般要請(qǐng)口腔科醫(yī)生或經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的衛(wèi)生保健人員檢查。按象限順序逐牙檢查。對(duì)牙齒的點(diǎn)、隙、窩、溝等齲的好發(fā)部位要用探針做重點(diǎn)檢查，必須經(jīng)過(guò)探診后，方可作出診斷。

　　1、診斷齲齒要詢(xún)問(wèn)對(duì)冷熱酸甜等刺激的反應(yīng)有無(wú)食物嵌塞和自發(fā)性痛。

　　2、齲齒的診斷要檢查牙體硬組織色形質(zhì)的改變齲壞的部位深度和類(lèi)型注意鄰面頸部或牙齦遮蓋部位的齲洞必要時(shí)可攝X線照片檢查。

　　3、齲齒的診斷可以按齲壞的程度可分為下列三種：

　　①淺齲

　　齲壞限于釉質(zhì)或牙骨質(zhì)，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，探查時(shí)無(wú)反應(yīng)。

　?、谥旋x

　　齲壞侵入牙本質(zhì)淺層，可有冷熱酸甜激發(fā)痛和探痛。

　　③深齲

　　齲壞侵入牙本質(zhì)深層，但未穿髓一般均有激發(fā)痛和探痛，無(wú)自發(fā)痛。

　　齲齒的檢查步驟有幾個(gè)？

　　牙齒感覺(jué)過(guò)敏癥主要表現(xiàn)為刺激痛，當(dāng)刷牙，吃硬物，酸，甜，冷，熱等刺激時(shí)均引起酸痛，尤其對(duì)機(jī)械刺激最敏感，最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在牙面上滑動(dòng)，可找到1個(gè)或數(shù)個(gè)過(guò)敏區(qū)，國(guó)外報(bào)道一種機(jī)械刺激器，用螺絲調(diào)節(jié)不銹鋼針的壓力，來(lái)測(cè)試牙齒的敏感度，也有用電控溫度計(jì)來(lái)測(cè)試者，然而，迄今為止，牙齒的敏感程度，還只能靠患者的主觀感覺(jué)來(lái)表達(dá)。

　　1、口腔檢查

　　齲病易發(fā)生于牙體不易自潔的滯留區(qū)，特別是磨牙合面的溝隙或牙列的擁擠嵌塞食物處，其齲壞深度分三種。

　　1） 淺齲 病變僅局限于牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)，局部可見(jiàn)白色或灰黑色的齲斑，無(wú)自覺(jué)癥狀，探查時(shí)可卡住探針尖端，探針滑過(guò)病變部位有粗糙感，探之無(wú)痛苦。

　　2） 中齲 病變較深，累及牙本質(zhì)淺層，局部變黑，可有溫度或化學(xué)性激發(fā)痛，探之有明顯齲洞且敏感。

　　3） 深齲 病變深及牙本質(zhì)深層而接近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷熱酸甜等刺激均產(chǎn)生疼痛，局部多見(jiàn)黑洞，探針可探查洞底在牙本質(zhì)深層，探之極敏感或疼痛，無(wú)自發(fā)痛史。

　　2、輔助檢查

　　若確定齲壞部位有困難，可拍攝X線牙片，齲壞處可見(jiàn)黑色陰影，有條件者可用光纖維透照，電阻抗，超聲波，彈性模具分離，染色等技術(shù)，以提高齲病早期診斷的準(zhǔn)確性和靈敏性。

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