齲齒的診斷方法和檢查過程

　　齲齒的出現(xiàn)并不是一天兩天就能形成的，而且剛開始的齲齒的癥狀并不是那么的明顯與嚴(yán)重，隨著時間拖的越長，齲齒的病情會越來越嚴(yán)重，所以對于齲齒的診斷也是非常重要的，這樣才能更好的治療齲齒，下面專家就帶大家來了解齲齒的診斷方法和過程。齲齒的檢查診斷，一般要請口腔科醫(yī)生或經(jīng)過培訓(xùn)的衛(wèi)生保健人員檢查。按象限順序逐牙檢查。對牙齒的點、隙、窩、溝等齲的好發(fā)部位要用探針做重點檢查，必須經(jīng)過探診后，方可作出診斷。

　　1、診斷齲齒要詢問對冷熱酸甜等刺激的反應(yīng)有無食物嵌塞和自發(fā)性痛。

　　2、齲齒的診斷要檢查牙體硬組織色形質(zhì)的改變齲壞的部位深度和類型注意鄰面頸部或牙齦遮蓋部位的齲洞必要時可攝X線照片檢查。

　　3、齲齒的診斷可以按齲壞的程度可分為下列三種：

　?、贉\齲

　　齲壞限于釉質(zhì)或牙骨質(zhì)，一般無自覺癥狀，探查時無反應(yīng)。

　?、谥旋x

　　齲壞侵入牙本質(zhì)淺層，可有冷熱酸甜激發(fā)痛和探痛。

　?、凵铨x

　　齲壞侵入牙本質(zhì)深層，但未穿髓一般均有激發(fā)痛和探痛，無自發(fā)痛。

　　齲齒的檢查步驟有幾個？

　　牙齒感覺過敏癥主要表現(xiàn)為刺激痛，當(dāng)刷牙，吃硬物，酸，甜，冷，熱等刺激時均引起酸痛，尤其對機械刺激最敏感，最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在牙面上滑動，可找到1個或數(shù)個過敏區(qū)，國外報道一種機械刺激器，用螺絲調(diào)節(jié)不銹鋼針的壓力，來測試牙齒的敏感度，也有用電控溫度計來測試者，然而，迄今為止，牙齒的敏感程度，還只能靠患者的主觀感覺來表達(dá)。

　　1、口腔檢查

　　齲病易發(fā)生于牙體不易自潔的滯留區(qū)，特別是磨牙合面的溝隙或牙列的擁擠嵌塞食物處，其齲壞深度分三種。

　　1） 淺齲 病變僅局限于牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)，局部可見白色或灰黑色的齲斑，無自覺癥狀，探查時可卡住探針尖端，探針滑過病變部位有粗糙感，探之無痛苦。

　　2） 中齲 病變較深，累及牙本質(zhì)淺層，局部變黑，可有溫度或化學(xué)性激發(fā)痛，探之有明顯齲洞且敏感。

　　3） 深齲 病變深及牙本質(zhì)深層而接近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷熱酸甜等刺激均產(chǎn)生疼痛，局部多見黑洞，探針可探查洞底在牙本質(zhì)深層，探之極敏感或疼痛，無自發(fā)痛史。

　　2、輔助檢查

　　若確定齲壞部位有困難，可拍攝X線牙片，齲壞處可見黑色陰影，有條件者可用光纖維透照，電阻抗，超聲波，彈性模具分離，染色等技術(shù)，以提高齲病早期診斷的準(zhǔn)確性和靈敏性。

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