全口牙缺失是臨床的一種常見(jiàn)病,多見(jiàn)于老年人,據統計,在60多歲以上的老年人中,約占10%。其病因除齲齒和牙周病外,還有老年人生理退行性改變,導致牙齦萎縮,牙根暴露,牙糟骨吸收形成的牙松動(dòng)脫落,有時(shí)可由全身疾患、外傷和不良修復體引起。
義齒修復的患者應注意什么" width="400" height="300" />
牙列缺失對患者的面容改變、咀嚼功能產(chǎn)生重大影響,是一種潛在的病理狀態(tài),隨著(zhù)時(shí)間的推移,可繼而引起牙槽嵴、口腔粘膜、顳下頜關(guān)節、咀嚼肌及神經(jīng)系統的有害改變。因此,全口義齒修復的目的首先是恢復患者因缺牙而喪失的咀嚼功能。繼而預防由咀嚼功能喪失而引起的其它疾患,并且恢復面容,發(fā)音功能,保護頜骨,牙槽嵴、顳下頜關(guān)節等剩余組織。牙列缺失同時(shí)影響患者社交,對患者心理因素造成影響,全口義齒修復的成功,需要醫務(wù)人員具備心理學(xué)、老年醫學(xué)及醫學(xué)美學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗,加上滿(mǎn)懷愛(ài)心,全心全意的診療。它還與患者生理、心理適應能力有關(guān)。與其它修復方式相比,全口義齒的修復需要患者的主動(dòng)配合及有意識的努力才能成功。
首先,作為患者,應有充分的信心,以樂(lè )觀(guān)開(kāi)朗和信任的心態(tài)與醫生交流配合。一般情況下身體健康狀況良好,樂(lè )觀(guān)、開(kāi)朗、善于與他人合作的患者,容易適應全口義齒,否則適應較慢,但極少有完全不能適應的。初戴義齒時(shí),有異物感,甚至有不會(huì )咽唾液、惡心嘔吐,發(fā)音不清等現象,一般經(jīng)過(guò)1-3個(gè)月的適應,會(huì )逐步克服的。
其次要糾正不正確的咬合習慣,患者因長(cháng)期缺牙,或因長(cháng)期戴用不合適的舊義齒,造成下頜習慣前伸和偏側咀嚼習慣,使其不易咬到正確的正中位置,而影響義齒的固位和咀嚼功能的恢復。
第三,初戴義齒時(shí),應先吃軟的小塊食物,咀嚼運動(dòng)要慢,用兩側后牙咀嚼食物,不要用前牙咬切食物,鍛煉一段時(shí)間后再逐漸吃一般食物。
第四,患者飯后應摘下義齒,用冷水沖洗或用牙刷刷洗后再戴上,以免食物殘渣存積在義齒的組織面,刺激口腔粘膜,影響組織健康,睡覺(jué)前應將義齒摘下浸泡于冷水中,有利于口腔組織的健康。
第五,全口義齒的最佳修復效果不及天然牙齒功能的一半,切不可認為戴上全口牙后應和天然牙一樣,暫時(shí)不適應(如易脫位、不會(huì )用來(lái)進(jìn)食、發(fā)音不清、唾液增多等)即認為是大夫的技術(shù)問(wèn)題而要求重做。但如果有戴入疼痛,咬頰、咬舌,對頜不好應及時(shí)找醫生復診,而不是強忍或自行處理。
所以全口義齒是需要患者參與配合的一種治療方法,患者的積極使用,主動(dòng)練習、耐心適應和醫生的高超技術(shù)、精心治療都非常重要。