口角炎的誘發(fā)因素是冷干的氣候,會(huì )使口唇、口角周?chē)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.qwdk666.com/pfpd/" target="_blank">皮膚黏膜干裂,周?chē)牟【颂摱朐斐筛腥荆豢诖礁闪褧r(shí),人們會(huì )習慣性地用舌頭去舔,促使口角干裂;若從膳食中攝取的維生素減少,造成體內B族維生素缺乏,還會(huì )導致維生素B缺乏性口角炎的發(fā)生。
最初為唇干燥,口角處紅斑、水腫、滲液、結痂。轉入慢性時(shí)局部黏膜皮膚濕潤、皸裂、粗糙脫屑伴有以口角向外的放射性皺紋。若由營(yíng)養不良、貧血、核黃素缺乏引起,可伴有口腔、舌及陰部黏膜損害,如光面舌、陰囊皮膚發(fā)紅及相應的全身癥狀。多兩側對稱(chēng),亦可單側發(fā)病。自覺(jué)有燒灼感。營(yíng)養不良的兒童,口角及其周?chē)沙霈F膿皰,多與化膿球菌感染有關(guān)。本病可分為:
1、營(yíng)養不良性口角炎
營(yíng)養不良性口角炎在營(yíng)養缺乏和維生素B族缺乏者中常有發(fā)生,以維生素B族缺乏引起的口角炎最常見(jiàn)。表現為雙側口角濕白色,糜爛或潰瘍,有橫的溝裂,甚者自口角向口內黏膜或口周皮膚延伸,溝裂深淺、長(cháng)短不一,疼痛不明顯,口角常在受刺激時(shí)疼痛。常伴有唇干燥、裂紋,偶見(jiàn)鱗屑,唇微腫。舌背平滑,絲狀乳頭萎縮,水腫肥厚的菌狀乳頭散在分布,舌緣常有齒痕。還常伴發(fā)唇炎、舌炎。
2、球菌性口角炎
球菌性口角炎是由于鏈球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多見(jiàn)于老年無(wú)牙的患者。表現為雙側口角濕白色,糜爛或潰瘍,有橫的裂紋,還可化膿、出血、結痂。
3、真菌性口角炎
真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表現為雙側口角濕白且白色更加明顯,有糜爛或潰瘍,有橫的裂紋,還可能有化膿、出血、結痂,常伴發(fā)唇炎及唇部糜爛。PAS染色可見(jiàn)念珠菌菌絲。
那么不同類(lèi)型的口角炎該怎么治療呢?
1、營(yíng)養不良性口角炎
一般應給維生素B2,同時(shí)口服復合維生素B族。因在B2缺乏時(shí)煙酸及維生素B6也往往缺乏。加強局部護理,口角局部可用龍膽紫涂抹,保持清潔衛生。牙合間距離過(guò)短者須矯形修復。
2、球菌性口角炎
治療應在局部清洗干凈后,用抗生素(如紅霉素軟膏)涂擦,同時(shí)可口服廣譜抗生素,可用青霉素V鉀片、磺胺藥、螺旋霉素等口服。
3、真菌性口角炎
治療應局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。
據統計顯示,目前誘發(fā)我國國人口角炎發(fā)病的主要因素是細菌感染。因此,人們在平時(shí)的生活中,應該養成良好的衛生飲食習慣。在進(jìn)食之前,應該養成飯前洗手的好習慣。要知道病從口入,這話(huà)一點(diǎn)都不假。
(實(shí)習編輯:曾雪怡)