手術(shù)切除腫瘤或增生的腎上腺可獲得良好的療效，由于治療過程中血壓波動及血容量減少所引起的血液動力學(xué)改變復(fù)雜而兇險，應(yīng)加強圍手術(shù)期處理，做充分術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中細致操作，術(shù)后加強監(jiān)護。
1、術(shù)前準(zhǔn)備：
a：藥物治療：應(yīng)用腎上腺素能受體阻滯劑，有效控制血壓，通過擴容使縮小的血容量得到糾正，減少因術(shù)中觸摸和擠壓腫瘤引起的高血壓危象和心血管嚴(yán)重并發(fā)癥。
b：擴充血容量：兒茶酚胺癥患者的周圍血管長期處于收縮狀態(tài)，血容量低，切除腫瘤或增生腺體后可引起血壓急劇下降，圍手術(shù)期不平穩(wěn)，術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)難以糾正的低血容量休克，升壓藥物的應(yīng)用時間明顯延長，甚至危及生命，為此在使用腎上腺能受體阻滯劑的同時，用補液擴容。
2：麻醉選擇：應(yīng)選擇全麻，阿托品能抑制迷走神經(jīng)，易導(dǎo)致心律加快和心率失常應(yīng)忌用。
3、手術(shù)徑路和方式：一側(cè)腎上腺嗜鉻細胞瘤，可行該側(cè)腎上腺切除術(shù);雙側(cè)腎上腺嗜鉻細胞瘤，可行雙側(cè)腫瘤切除術(shù)，或較大腫瘤側(cè)腎上腺全切除，較小腫瘤側(cè)腫瘤摘除;腎上腺髓質(zhì)增生為雙側(cè)病變，增生顯著的一側(cè)腎上腺全切除，對側(cè)切除1/2-1/3后刮除剩余髓質(zhì)并以福爾馬林處理髓腔，為防止發(fā)生腎上腺皮質(zhì)功能低下，可先行增生明顯側(cè)腎上腺全切除，術(shù)后檢測血壓及對側(cè)腎上腺功能，輔以降壓藥物，如效果不佳在行對側(cè)腎上腺次全切除。