妊娠合并梅毒

治療梅毒的原則是早期明確診斷，及時治療，用藥足量，療程規(guī)則。治療期間應避免性生活，同時性伴侶也應接受檢查及治療。
1.孕婦早期梅毒包括一、二期及早期潛伏梅毒。首選青霉素療法：
①普魯卡因青霉素80萬U，肌內(nèi)注射，每日1次，連用10-15日。
②芐星青霉素240萬U，兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射，每周1次，連續(xù)3次。若青霉素過敏，應改用紅霉素0.5g，每6小時1次，連服15日。孕婦禁止用四環(huán)素類藥物。
2.孕婦晚期梅毒包括三期梅毒及晚期潛伏梅毒。首選青霉素療法：
①普魯卡因青霉素81萬U，肌內(nèi)注射，肌內(nèi)注射，每日1次，連續(xù)20日，必要時間隔兩周后重復治療為一個療程，
②芐星青霉素20萬U，兩側(cè)臀部肌肉注射，每周一次，連續(xù)3次?；蚯嗝顾剡^敏，應改用紅霉素0.5g，每6小時一次，連服30日。
3.先天霉毒腦脊液VDRL陽性者：普魯卡因青霉素5萬U(kg·d)，肌內(nèi)注射，連續(xù)10-15日。腦脊液正常者：芐星青霉素5萬U(kg·d)，一次肌內(nèi)注射。若青霉素過敏，應改用紅霉素7.5-12.5mg/(kg·d)，分4次口服，連續(xù)30日。

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