妊娠合并梅毒

治療梅毒的原則是早期明確診斷，及時(shí)治療，用藥足量，療程規則。治療期間應避免性生活，同時(shí)性伴侶也應接受檢查及治療。
1.孕婦早期梅毒包括一、二期及早期潛伏梅毒。首選青霉素療法：
①普魯卡因青霉素80萬(wàn)U，肌內注射，每日1次，連用10-15日。
②芐星青霉素240萬(wàn)U，兩側臀部肌內注射，每周1次，連續3次。若青霉素過(guò)敏，應改用紅霉素0.5g，每6小時(shí)1次，連服15日。孕婦禁止用四環(huán)素類(lèi)藥物。
2.孕婦晚期梅毒包括三期梅毒及晚期潛伏梅毒。首選青霉素療法：
①普魯卡因青霉素81萬(wàn)U，肌內注射，肌內注射，每日1次，連續20日，必要時(shí)間隔兩周后重復治療為一個(gè)療程，
②芐星青霉素20萬(wàn)U，兩側臀部肌肉注射，每周一次，連續3次。或青霉素過(guò)敏，應改用紅霉素0.5g，每6小時(shí)一次，連服30日。
3.先天霉毒腦脊液VDRL陽(yáng)性者：普魯卡因青霉素5萬(wàn)U(kg·d)，肌內注射，連續10-15日。腦脊液正常者：芐星青霉素5萬(wàn)U(kg·d)，一次肌內注射。若青霉素過(guò)敏，應改用紅霉素7.5-12.5mg/(kg·d)，分4次口服，連續30日。

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