支氣管結石癥
1.支氣管鏡取石, 在并發(fā)癥出現之前應采用內鏡取石。Cole等建議取出結石時,要避免暴力或撕拉,支氣管灌洗有助于將結石與支氣管壁分開。正如Faber所提出的,目前的治療方案是開胸手術,實際上Faber等建議非手術治療的病人僅限于“病人已咳出支氣管結石或內鏡已取出結石者”,如果暴力或撕拉鄰近肺血管或食管的結石,在取出過程中可能發(fā)生意外。
2.手術的適應證:包括并發(fā)支氣管擴張、慢性阻塞性肺炎、反復咯血和遠端產生膿痰的支氣管狹窄。術中盡量保留正常肺組織,但最大限度去除支氣管結石和遠端支氣管擴張,手術病例中分離血管可能發(fā)生意外,最好在分離遠端以前滿意地控制肺動脈。
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