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原發(fā)性腦干損傷

原發(fā)性腦干損傷的治療原則與重度腦挫裂傷基本相同,主要是非手術(shù)支持治療。急性期首先是維持生命體征的平穩(wěn),要保持呼吸道的通暢,深度昏迷的患兒要盡早氣管切開,對呼吸功能不全者,可應(yīng)用呼吸興奮劑和機(jī)械通氣輔助呼吸,同時要維持血壓、心率和水電解質(zhì)等內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定;其次是減輕腦水腫和腦腫脹,除了應(yīng)用激素和高滲性脫水藥物治療外,可采取人工冬眠亞低溫治療,有助于降低腦組織的代謝率,增加其缺氧的耐受能力,減輕腦腫脹。對于腦干損傷后出現(xiàn)的去皮質(zhì)強(qiáng)直和肌張力增高要及時控制,以免加重缺氧和腦水腫,可用抗癲癇藥或鎮(zhèn)靜藥治療。病情平穩(wěn)恢復(fù)期,應(yīng)著重腦干功能的改善,可進(jìn)行高壓氧艙治療和促進(jìn)腦組織代謝的藥物治療,如:應(yīng)用胞磷膽堿、腦蛋白水解物(腦活素)及三磷腺苷能量合劑等,還應(yīng)當(dāng)注意防止褥瘡、肺炎和泌尿系感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)。

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  • 嚴(yán)琪 嚴(yán)琪 副主任醫(yī)師
    昆明醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院
    神經(jīng)外科
  • 王嘉滬 王嘉滬 主任醫(yī)師
    昆明醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院
    神經(jīng)外科
  • 張圣幫 張圣幫 副主任醫(yī)師
    安徽省第二人民醫(yī)院
    神經(jīng)外科
  • 龔益 龔益 醫(yī)師
    云南省第三人民醫(yī)院
    神經(jīng)外科
  • 趙欣緣 趙欣緣 醫(yī)師
    云南省第三人民醫(yī)院
    神經(jīng)外科
  • 姜振輝 姜振輝 副主任醫(yī)師
    淄博市第一醫(yī)院
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  • 劉學(xué)勇 劉學(xué)勇 主任醫(yī)師
    沛縣人民醫(yī)院
    神經(jīng)外科
  • 楊光宇 楊光宇 副主任醫(yī)師
    瓦房店市中心醫(yī)院
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