青春期厭食癥
手術(shù)治療
手術(shù)治療主要針對的是難治性精神病患者,通俗地講就是藥物、電休克、心理等內科方法治療效果不好的患者,或者是服藥后副作用過(guò)于嚴重,患者無(wú)法忍受。另外一種就是患者的服藥依從性非常差,不愿意服藥,無(wú)法保證藥物治療的系統性。
西藥治療
藥物治療為糾正水電解質(zhì)的平衡,常采用口服、靜點(diǎn)并用的方式補充血鉀、鈉、氯,并進(jìn)行監測。水腫的病人常常存在血漿蛋白低下,有條件者可靜脈補充水解蛋白、鮮血漿等。貧血者應補充鐵,服葉酸,補足維生素等。
在促進(jìn)病人進(jìn)食恢復期間,可合并助消化藥:胃酶合劑,多酶片,乳酶生等,或針灸治療,也可用小量胰島素促進(jìn)食欲及消化功能恢復。
精神治療
臨床中使用較多的為抗抑郁藥。病因學(xué)中認為該病可能與抑郁癥有關(guān),采用氯丙咪酸、阿密替林、多慮平等。安定類(lèi)藥物也是常用來(lái)調整病人焦慮情緒的藥物。這兩類(lèi)藥物對改善病人的抑郁焦點(diǎn)情緒有一定的作用。
中藥治療
1、食滯型——由于長(cháng)期飲食不節,導致食無(wú)滋味。應采用消食導滯方法。
2、濕困于脾型——由于脾失健運,導致濕困體內,有胸悶、嘔吐癥狀。應采用健脾燥濕方法。
3、脾胃陰虛型——由于大量進(jìn)食辛辣火燥食品導致傷陰,引起口干咽干,干渴無(wú)比,形體消瘦,煩躁不安。應采用養陰養胃方法。
推拿療法
常規手法:推五經(jīng)、掐四逢,揉運神闕,揉運中脘,摩腹(男順時(shí)針轉,女逆時(shí)針轉),拿肚角,揉按足三里,捏脊。
心理治療
包括疏導病人的心理壓力,對環(huán)境、對自己有客觀(guān)認識,找到適應社會(huì )的角度及處理和應付各種生活事件的能力。另外,對健康體魄的概念,標準體重的意義,對自己的身體狀況有客觀(guān)的估價(jià)。了解食物、營(yíng)養學(xué)方面的知識。對于家庭關(guān)系緊張的患者,必要時(shí)可請家人做家庭心理治療。
行為矯正是心理治療的另一類(lèi)型,主要是促進(jìn)病人體重恢復,可采用限制病人的活動(dòng)范圍及活動(dòng)量,隨著(zhù)體重的增加,逐步獎勵性地給予活動(dòng)自由,這種方式一般要在醫院中當病人體重極低時(shí)采用。
行為治療
行為治療是以減輕或改善患者的癥狀或不良行為為目標的一類(lèi)心理治療技術(shù)的總稱(chēng),具有針對性強、易操作、療程短、見(jiàn)效快等特點(diǎn)。對于厭食癥來(lái)說(shuō),可以通過(guò)代幣制療法、行為塑造法等方法減輕病人對食物的厭煩心理,逐步改善癥狀。
補鋅治療
微量元素鋅是人體必不可少的,在人體內參與多種酶的合成。鋅可通過(guò)其參與構成的含鋅蛋白對味覺(jué)和食欲發(fā)生作用,從而促進(jìn)食欲。人體缺鋅,特別是對于生長(cháng)期兒童影響更為明顯。其臨床表現是:生長(cháng)遲緩、食欲不振、味覺(jué)遲鈍甚至喪失、皮膚創(chuàng )傷愈合不良、易感染等。因此服用新稀寶牌鋅硒寶片可以有效補鋅,治療神經(jīng)性厭食癥。
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